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小兒溼疹:即特應性皮炎(atopic dermatitis)又稱遺傳過明星皮炎,是一種與家族遺傳背景相關的慢性複發性、瘙癢性、炎症性皮膚病。
病因及發病機制:
(一)遺傳因素 患者常具有先天性過敏體質,且具有特殊類型的遺傳傾向。
(二)免疫學異常
(三)免疫藥理學異常
(四)環境因素 環境(花粉、塵蟎)及蛋白質食物(小兒常見病因)、及感染性變應原可影響發病。
(五)表皮屏障異常 特應性皮炎患兒的皮損,甚至外觀正常的皮膚其屏障功能都有異常,透皮水分丟失增加,並與疾病的嚴重程度相關。
臨床表現:
(一)多發在出生後2~3個月發病
(二)多發於面頰、額頭及頭皮(極少數發展致軀幹、四肢)
臨床分型:
滲出型:多見於肥胖伴有滲出體質的嬰兒。
乾燥型:常見於體格瘦弱的嬰兒,為淡紅或暗紅色斑片,表面有密集的小丘疹和灰白色糠狀鱗屑。
(一)一般治療 儘量避免一切外來刺激,穿著的衣服寬鬆,棉質為佳。每日溫水沐浴後外搽保溼、潤膚劑,但要避免過度皮膚清洗,特別是熱水、肥皂水燙洗。室溫適宜、通風,不可搔抓。對可疑過敏性食物一一排除。
(三)光療
(四)聽診肺部體徵
預防及預後:
乾燥型溼疹,損害時輕時重,可因食物或環境因素而加重,可自愈。
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