惠民“红包”来了!H型高血压与脑卒中防控惠民项目启动

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高血压、脑卒中是当今危害我国居民健康的主要疾病之一,具有发病率高、致死率高、复发率高、恢复期长等特点。尤其是伴有同型半胱氨酸升高(>10pmol/L)的原发性高血压(H型高血压)是导致脑卒中发生的最重要因素,H型高血压患者发生脑卒中风险是正常人群的28倍。据初步统计,目前我县约有高血压患者6万人,约占目标人群的25%以上。脑卒中病例易发高发,给家庭和社会带来沉重的精神和经济压力,已成为因病致贫返贫的重要因素之一。

我国科学家、哈佛大学博士后原副教授、中组部千人计划和中科院百人计划人才、安徽医科大学暨安徽省生物医学研究所所长徐希平教授带领的团队,自90年代开始就在安庆多地含我县进行了大样本深入研究,经过近二十多年的不懈努力,终于揭示了H型高血压并发脑卒中的发病与防治机理,研发出了预防和治疗药物,形成了系统完整的防治干预方案,能够有效控制高血压脑卒中发病率,取得了脑卒中发病率比正常人群下降21%的成果。该项目成果被列为“国家十二五重大专项工程 -- H型高血压防治惠民项目”加以推广应用,国内许多地区纷纷将该项目的实施作为精准扶贫的重大举措,对防止因病致贫返贫取到了显著效果。

为大力推动安徽省生物医学研究所和深圳奥萨集团“国家十二五重大专项工程 - H型高血压防治惠民项目”在我县深入实施,有效防控高血压、脑卒中疾病造成的危害,切实保障广大人民群众身体健康,县政府决定通过招商引智方式引进并开展H型高血压与脑卒中防控惠民工程项目

总体要求

按照“免费筛查体检、精准优惠干预”的原则,对全县35岁以上本县户籍人口进行免费高血压筛查体检,建立高血压患者健康信息档案,对H型高血压患者采取有针对性的优惠干预措施,加强规范化管理,有效降低脑卒中发病率。用3至5年时间,使全县高血压患者血压控制率达到80%以上,药物干预对象脑卒中发生率降低20%以上。

目标任务

1、完成全县约25万人次的高血压项目筛查;

2、完成全县约6万余人次的高血压患者体检;

3、对确诊为H型高血压患者约4万人进行重点干预;

4、全县高血压与脑卒中发病率明显下降。

筛查对象

35岁以上的本县户籍人口。

筛查主体

本次H型高血压筛查以深圳奥萨集团为主体,深圳奥萨集团组织250名大学生和5名带队老师,分成5个筛查组具体实施,各乡镇人民政府、县卫计委予以协助。

资金筹措

筛查体检经费由深圳奥萨集团承担。

实施步骤

(一)前期准备阶段(2018年7月13日)

县政府制定《岳西县H型高血压与脑卒中防控惠民项目实施方案》;县乡村三级分别召开H型高血压与脑卒中防控惠民项目启动会议,做好宣传发动、环境支持工作;卫计部门结合实际制定具体工作方案,开展专业技术人员培训,协助开展H型高血压与脑卒中防控惠民项目各项工作。

(二)筛查体检阶段(2018年7月13日至8月30日)

各乡镇村组织辖区内35岁以上户籍人口参加高血压免费筛查;乡镇卫生院、村卫生室配合安徽省生物医学研究所和深圳奥萨集团对H型高血压患者进行检查、建档。具体工作方案由县卫生计生部门商安徽省生物医学研究所和深圳奥萨集团制定。

筛查组到达乡镇后,分成入户初筛组和院内复检组,同时开展工作。入户初筛组由15-20名大学生、带队老师和乡村卫生计生人员组成,进村入户对35岁以上人群进行血压测量和初筛登记,并指导符合复检条件的高血压患者次日到所在地乡镇卫生院进行体检;院内复检组由30-35名学生、带队老师及乡镇卫生院工作人员组成,对复检患者进行血压测量、问卷调查、体格检查、血液生化检测和H型高血压检测、健康宣教等工作。

(三)分类干预阶段(2018年7月至2023年12月)

按照《H型高血压诊治专家共识》等标准和患者自愿、药品优惠的原则进行依那普利叶酸片干预治疗;非H型高血压患者实行临床药师指导合理用药,同步进行信息登记并建立相关数据档案。

(四)评估分析阶段(2018年12月至2023年12月)

全面总结2018年筛查监测工作,汇总年度筛查、干预等相关数据,建立高血压与H型高血压筛查监测数据库,实施长效型规范化精准健康管理服务。每年进行阶段性评估分析,监测脑卒中防控效果。

多一点了解

2018年3月14日,在健康时报社举办的“精准控制高血压,科学预防脑卒中”两会代表委员、专家媒体沟通会上,多名专家向记者解读了一份由27位全国政协委员的联名提出的防控脑卒中高发元凶H型高血压的提案。

H型高血压是指伴有同型半胱氨酸水平升高(≥10μmol/L)的原发性高血压。与西方人群心肌梗死高发不同,脑血管疾病是我国人群当前首位死因。中国脑卒中流行病学数据显示,我国脑卒中死亡率仍在以每年8.7%的速度增加。H 型高血压高发是我国脑卒中高发和持续发展的重要因素。全国政协第十三届委员、中华医学会心血管分会前任主委、北京大学第一医院心脏中心主任霍勇在今年的两会提案中提出,筛查防治H型高血压是我国脑卒中一级预防的关键措施。据霍勇介绍,我国约2.7亿高血压患者中约75%患有H 型高血压。这一类型的高血压患者脑卒中发病、死亡风险增加约12 倍,是我国脑卒中高发的最重要的可控危险因素。

H型高血压的诊断简单明确,防治办法便捷可及,适合在我国慢病示范区普及。作为第一提案人,霍勇的提议得到了26位全国政协委员的附议。这一提议已有成功经验可以借鉴。据全国政协委员、福建医科大附属第一医院副院长谢良地教授介绍,山东荣成地区自2014年起逐步开展“H型高血压与脑卒中防控”的民生工程,以H型高血压的筛查和精准签约防治为抓手,建设了全市成年居民的慢病综合防治体系。

中国疾控中心数据显示,2015-2017年荣成地区脑卒中发生率与2013年比较依次下降了13%、15%和22%,成效显著。同时,通过对H型高血压的管理,荣城高血压的控制率达到了50%以上,远远高于全国水平。

这是一项惠民利民工程,据悉,到达河图镇筛查的初步暂定8月2日至10日,具体以镇村和卫生院通知为准。

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