全面的兩孩政策推行了兩年半之後，最近關於進一步完善生育政策的聲音和建議，逐漸多了起來，遼寧、湖北、山西、陝西等地也出出臺了相應鼓勵生育的政策。
最新的版本來自於湖北省的咸寧市，咸寧市是湖北省唯一一個市級的全面兩孩配套政策的試點。咸寧市的口號是：先行先試，形成可複製可推廣的在政策體系、制度體系、考核體系，為全省包括全國全面落實兩孩政策提供一個咸寧的樣本。
咸寧的政策體系都包括政策如下：
總體上來講，全國各地出臺的鼓勵生育二胎的政策大致可以分為兩類：
一、 針對生育家庭，通過一些稅收的優惠、社會的保障，包括教育、醫療的保障來降低生育家庭的負擔。
二、 針對公共服務配套，希望能夠合理配置公共服務資源，來進一步為全面兩孩生育提供充分的支撐和保障。
這樣的生育政策，全面兩孩是從2016年開始實施的，在這之前，是在2013年底2014年初開始推廣單獨兩孩政策，生育政策的調整對出生人口變化的影響是非常直接的，尤其是在全面兩孩政策實施之後。
2016年出生人口一下子增長到了1786萬人，這個數值是2000年以來的一個最高值，緊接著2017年，同樣相對高值1723萬人，但是我們也注意到這樣一個增長過程中，還是有一個變化的。就是2017年的數字比2016年減少了63萬，為什麼出生人口會減少呢？我們來分析一下這個內部的結構。
首先一個很直接的原因就是一孩的數量減少的比較多。2017年以來，生育的一孩比2016年出生的一孩減少了249萬人，雖然二孩的增長數量是162萬，但是這個增長的數字不能完全彌補掉一孩減少的數量。
在這也一個生育比例中間，我們發現，二孩生育的佔比達到了51%，已經超過了一孩。
另外需要關注的就是我們育齡婦女的數量是在下降的。2017年比2016年香江了400萬人，並且育齡婦女的生育意願，也在逐漸下降，這也就導致，我國未來人口的增長是相對乏力的。
山西通過最近幾年育齡婦女的生育調研發現，將近6層的家庭是不願意生二孩的。山西給出的調研結果就是生育的負擔太重了，很多的家庭是想生不敢生這樣一個狀況，這樣就直接影響了我們這樣一個總得生育指標：總和生育率。
總和生育率是指一個育齡婦女一生之中所生育的孩子的數量。如果這個數字達到2.1的話，這樣世代人口更替水平可以保持我們的總人口的不變。
我們來看世界銀行的數據，中國在2016年，我們的總和生育率是1.624。低於全世界的總和生育率：2.439，當然也低於主要的發達經濟體的一個平均水平。
那麼在這樣一個生育率下，我們通過推行一些積極配套的生育政策，對於提高生育意願，包括提高我們的總和生育率，到底會有怎樣的影響呢？
一些人其實並不太樂觀，因為大家認為生育其實是收到社會的政治、經濟、文化等等多方面的影響做出的一個綜合性的選擇。
但是仍然有一些專家認為，雖然配套的積極生育政策不能立竿見影的起作用，至少可以先止住我們總和生育率的下滑。
上海社會研究員周海旺說：如果沒有積極的配套生育政策的支持，我們的總和生育率有可能向1.3、1.4下滑，但是如果有這樣一個積極配套政策的支持，未來幾年我們的總和生育率是可以提高到1.7的。
而且從國際經驗上來看，積極的生育政策事實上對於生育率的提高還是有一定的幫助的。但是日本，在2005年的總和生育率達到了最低點，1.26。但是經過了積極生育政策的刺激之後，這個生育率達到了1.44。
德國是在1994年生育率達到1.24。但是2016年恢復到了1.5。
法國在1993年的生育率是1.73，近年來也提升到了1.96。
根據我國“十三五”計劃生育發展規劃，也提出了一個預期性目標，希望近期我國的總和生育率可以達到1.8左右。所以在這樣一個要求政策下，我們的生育政策還是需要進一步的來調整和完善的。
那麼這個完善的方向呢，許多專家認為就是我們要實施自主生育這樣一個導向。
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