“小便的量怎麼樣？”這可能是很多患者到腎病科就診時常常被問到的一個問題，如何回答？怎樣算多，怎樣算少？今天我們就來聊聊尿量的話題~
一、 正常情況
正常成人24小時的尿量在1000-2000ml，夜尿0~2次，不超過白天的尿量或500ml。
在日常生活中，可能我們沒有精確的計算過尿量，但一般會有一種直觀的感受，我們的尿量不是一成不變的。是的，正常人的尿量受很多因素的影響，如飲水的量、出汗的多少，是否有腹瀉等異常情況等。人體每日約產生600mmol的代謝廢物，要將這些代謝廢物排出體外至少需要500ml的尿液來溶解。這裡也給我們久坐族提個醒，不管有多麼繁忙與不方便，每日還是應該保證充足的飲水量，勤排尿。
二、多，尿量多少是多尿？啥是夜尿增多？
24小時尿量大於2500毫升為多尿。夜間尿量大於或等於日間尿量或大於500ml稱為夜尿增多，僅夜尿次數增多一般不稱為夜尿增多。
多尿與飲水多有密切關係。可以由飲水過多直接引起，使用利尿劑等藥物也可能會導致多尿。此外，由於抗利尿激素分泌不足或腎小管對此激素的反應性降低引起的尿崩症，尿量可以達到5000ml/d以上。糖尿病由於尿中含糖多，也可以引起多尿。其他某些內分泌代謝障礙如原發性甲狀旁腺功能亢進、原發性醛固酮增多症及腎小管濃縮功能不全也可以導致多尿。
三、少，尿量多少是少尿和無尿？
24小時尿量小於400ml或每小時尿量＜17ml稱為少尿；24小時尿量小於100ml或12小時內完全無尿稱為無尿。
少尿和無尿的病因一般可以分為三類：腎前性、腎性和腎後性。腎前性一般有效血容量減少、心臟排血功能下降或腎血管病變等導致腎血流量減少引起少尿或無尿，長時間也會引起腎臟功能的損傷。腎性主要是由於腎功能的惡化所導致。腎後性是源於尿路的梗阻或外壓或其他原因導致的尿液排出障礙所引起。急性的少尿或無尿經過正確的救治大多預後較好。當出現的尿量異常，尤其是少尿時，一定要及時就診，配合檢查確診，儘快治療。
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