10～12个月的营养与照护
这个阶段的宝宝哺育的重点是什么？宝宝什么时候可以开始断奶？什么时候可以开始训练宝宝自己吃东西？什么情况算是营养不良呢？这个阶段的宝宝最需要的营养与照护，营养师一一为你详答。
1．宝宝什么时候可以开始断奶？
这个阶段宝宝的辅食必须再次增加了，要让辅食逐渐成为主食，进而取代母乳或配方奶粉。因此，一日之内可以喂食宝宝3～4次辅食。辅食当中以稀饭、煮得软烂的面条为主食，主食之外加入切碎的鱼肉、鸡肉末及切得细小的蔬菜。根茎类蔬菜则切成小丁并且烹煮软烂以供宝宝食用。辅食的食用可以视宝宝的月龄及食量而逐步调整，而且可以让宝宝与大人一起吃饭，让宝宝适应良好的进食习惯。
通常1岁大的宝宝可以将辅食调整为三餐主食了，早晚则以母乳或奶类辅助喂食，有些宝宝可能因为某些原因无法适应而不能脱离以奶类为主食，也不用勉强，只要保持辅食的摄取，逐步进行调整即可。但是奶类为主食的时期不宜超过1岁半，妈妈们喂食辅食时要保持耐心与细心，增加孩子接触辅食的兴趣与喜好。为了孩子的健康，提供均衡的营养，悉心烹调适合宝宝食用的辅食都是父母应尽的责任喔！
2．该如何顺利帮宝宝断奶？
对于宝宝而言，毕竟母乳及奶类是宝宝最初摄取食物的方式，在母亲怀抱里吸吮母乳可以获得生理与心理的双重满足。如果断奶的方式处理不妥，反而会造成宝宝心理上的影响。若宝宝无法适应，会造成哭闹、拒食、情绪不稳定等反应，甚至会导致日后喂食困难，造成营养不良等状况。
因此，先从给宝宝喂食辅食开始就训练宝宝习惯奶类以外的食物，宝宝长乳牙之后，可以试着给予固体食物让宝宝学习咀嚼。然后渐进式地减少母乳或奶类的喂食次数，一般先是减少夜间哺乳的次数，渐渐改为早晚、然后是早上哺喂一次，直到完全断奶为止。
3．什么时候可以开始训练宝宝自己吃东西？
10～12个月的宝宝背部及颈部的肌肉发育已经渐趋成熟，可以坐在婴儿用的餐椅上了，手与口的协调性也增强，已经具备自己进食的能力，父母可以选用宝宝专用的餐具让宝宝练习进食。不过宝宝手部的抓握能力尚未完全，因此宜选用不易摔破的餐具，注意餐具的品质及耐热度，尤其不宜选用品质不佳的塑胶餐具，以免遇热释放有毒物质伤害宝宝健康。
当然这个阶段，宝宝自己进食的练习需要父母的细心与耐心，宝宝进食造成脏乱在所难免，不要予以责备，而在宝宝完成用餐过程时，要给予鼓励以增强宝宝自己进食的自信心与成就感，进而增进宝宝饮食的兴趣，还能促进宝宝的社交能力呢！
BOX 营养师贴心小提醒
渐进式断奶方式才能符合需求
太早断奶的话，宝宝的消化系统功能尚不完全，还无法从一般食物获取全面的营养。而太晚断奶的话，又会因为奶类营养不足以提供宝宝生长所需，而造成营养不良，因此宝宝断奶的训练在宝宝10～12个月这个阶段为宜。其实，断奶并不是表示完全不给宝宝吃任何奶类，只是要调整宝宝的饮食习惯，从母乳或奶类等主要食物，转而改由辅食为主要食物的摄取。
4．宝宝什么情况算是营养不良呢？
通常营养不良的判定指标可以从体重、身高来判断，体重低于同年龄参考值的15％～25％为轻度营养不良；25％～40％为中度营养不良；体重低于40％以上则为重度营养不良了。会引起营养不良的3大因素
1 未足月出生未足月出生的早产儿或出生时体重过轻，或是双胞胎或多胞胎引起的营养不良。
2 宝宝偏食或挑食因为哺喂不当造成宝宝偏食或挑食，例如母乳不足、配方奶分摄取不足或浓度太低、没有及时添加辅食辅助营养，或因长期以米粉或麦糊为主食缺乏蛋白质及热量，另外还有因为父母太过严格要求宝宝食用辅食，而造成宝宝的进食的负面记忆所致的偏食习惯。
3 有肠胃道疾病肠胃道疾病造成的腹泻、消化吸收不良或是长期发烧、寄生虫疾病、结核病等。
5．如何改善宝宝营养不良的状况？
首先，要根据宝宝营养不良的原因予以正确的照护。若是疾病造成的，则需要给予药物的治疗，进而补充所需营养，所以早期发现并治疗疾病甚为重要。若是因为哺喂不当造成的营养不良症，只需要调整哺喂方式与饮食结构，循序渐进地提供各种营养的摄取；若因为缺乏热量造成的营养不良，则可以适时提供高热量食物的摄取，并且补充足够的矿物质与维生素，养成良好的饮食习惯，并改正偏食问题，才能促进宝宝饮食的兴趣。
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