毫無症狀卻查出胃早癌?專家:警惕六大徵兆!

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俗話說,十人九胃。據《北京晚報》報道,目前我國胃癌每年新發病例約為68萬例,佔全球發病病例的一半左右,大部分患者診斷時已為進展期胃癌。近日,廣州居住的劉姨(化名)進行每年常規體檢的時候,增加了胃腸鏡項目,沒想到一檢查竟然就是胃癌。沒有胃病胃痛的劉姨感到很納悶,從來沒感覺不舒服,怎麼就是胃癌呢?

毫無症狀卻查出胃早癌?專家:警惕六大徵兆!

六旬阿姨體檢竟查出癌症

患病的劉姨今年60歲,退休在家幫忙帶孫子,本來清閒自在的生活一下子被體檢結果打破了。“今年來廣州帶孫子,女兒很孝順帶我到醫院做體檢,想看看有沒有糖尿病什麼的,結果一檢查就說得了早癌。真的把我嚇死了!我們家裡人都沒有得癌症的……”劉姨感嘆道。

據廣東省第二人民醫院消化內鏡中心主任梁彪介紹,經胃鏡檢查發現,劉姨的胃體上部小彎側有大概1.5公分左右的局部粗糙,但與正常的胃黏膜周圍顏色差別不大。儘管是微小的變化,但馬上引起了梁彪主任的注意。憑經驗判斷,這可能是一個早癌的徵兆。

“我們進一步做了窄帶成像(NBI)放大內鏡精查,劉姨該位置的胃黏膜上皮血管擴張扭曲,邊界較清楚,判斷為胃型早期癌,果斷實施內鏡下的黏膜下層剝離術(ESD),剝離切下2公分左右的胃粘黏,病理證實為胃中分化腺癌。早期胃型胃癌在胃鏡檢查時極難發現,該病人如果晚一點檢查或篩查時稍有不慎,都可能成為進展期胃癌,癌細胞轉移風險極高。幸運的劉姨通過胃鏡檢查的早發現,及時的內鏡下治療,效果好,創傷小,後期不用做放化療的治療,住院通常只需一週左右就能出院,真正應了我們消化內鏡中心的宗旨“發現一例早癌,挽救一條生命,幸福一個家庭”。胃癌治療的關鍵在於早診、早治。”梁彪主任說。

“早期胃癌的臨床症狀沒有太多的特異性或說是症狀輕微,像劉姨她感覺自己偶有消化不良,但沒有長期的胃病脹、胃痛,根本沒想到會有胃癌的可能。”梁彪主任告訴記者,“胃癌的早期表現非常隱匿,也可能沒有任何症狀。所以如果是胃癌的高危人群,或者偶有消化不良症狀的市民,應該提高警惕,應該進行必要的規範性檢查。目前早癌內鏡治療效果好,檢查出早期胃癌的患者也無需太擔心,早發現早治療早康復。”

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專家提醒胃癌的六大徵兆

一、上腹部不適、疼痛、腹脹、噯氣、食慾減退。上腹部不適、疼痛是胃癌最常見的初始表現。症狀常常表現為隱痛,或進食後出現飽脹感,反覆發作,持續時間不長,程度不很劇烈,可能被誤認為是消化不良或慢性胃炎而被忽視。胃癌患者早期也可能有噯氣、食慾不振的情況,還可能伴隨噁心嘔吐的症狀。值得注意的是,老年人往往存在消化吸收功能減退,並且對痛覺不太敏感,這些早期的症狀更容易忽略。

二、反酸和燒心。胃癌常伴隨胃壁局部僵硬,胃的蠕動功能減低,進食後,胃無法通過正常的蠕動將食物向小腸排空,胃酸可能會隨食物反流至食道;進食刺激性食物後胃酸分泌增多,也可能會發生反流,造成反酸、燒心的感覺。如果症狀持續出現,需警惕胃癌的可能。

毫無症狀卻查出胃早癌?專家:警惕六大徵兆!

三、嘔血、便血、黑便。患胃癌時,腫瘤會破壞胃壁內的血管導致出血。緩慢持續的出血會導致黑便。較大量的出血則會表現為便血,甚至嘔血。

四、貧血。慢性的胃內出血會導致貧血,往往表現為面色蒼白或發黃,瞼結膜蒼白,指甲的甲床蒼白。如果有類似的表現,應高度警惕,儘快到醫院就診,查明貧血的原因。胃癌導致的貧血和黑便往往會同時存在。

五、腹部包塊。胃癌也可能表現為局部的腫塊。如果在上腹部觸摸到有位置較為固定、質地偏硬的包塊,按壓時感覺到疼痛,伴隨噁心和嘔吐。包塊有逐漸增大的表現時,應高度警惕腫瘤的可能,必須儘快就醫。

六、不明原因的消瘦。胃癌患者一般合併有一種或幾種消化道症狀,會影響正常進食。消化道功能的破壞會影響營養物質的攝入。惡性腫瘤新陳代謝旺盛,患者往往消耗大於攝入,會出現不明原因的持續消瘦,常在短時間內出現明顯的體重減輕。如果出現,應高度警惕胃癌。

注意!五大類高危人群 需提高篩查頻率

一、 年齡45歲以上。

二、 有胃癌家族史。

三、 幽門螺旋桿菌感染者:幽門螺桿菌(Hp)能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌。

四、 慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病患者。胃部分切除術後僅剩殘胃的,5年後患胃癌風險明顯加大,要提高警惕。

五、 飲食喜歡高鹽、醃製,吸菸、重度飲酒人群。

梁彪出診信息:週三上午。

廣東省第二人民醫院消化內鏡中心聯繫電話:020-89168190

通訊員|薛冰妮 朱璐詩

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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