闢謠科普繼續進行。
今天，豆媽將針對某大V說的“
基因突變導致的血液疾病是先天存在的”這個觀點做出回應！大V說：
對於基因突變導致的血液疾病，比如白血病，突變在懷孕階段已經發生，因此病人出生時的臍帶血裡面往往已經包含了突變癌細胞。
在這種情況下使用自身的臍帶血進行移植，相當於用少量癌細胞去置換大量癌細胞，沒有意義，保證100%復發。
（大V稿件截圖）
豆媽說：
白血病發生是一個多因素過程，包括物理因素（如射線），化學因素（如毒素、苯、甲醛等），藥物因素，病毒感染因素，免疫低下因素，而與先天因素有關的白血病只佔極少部分，文獻報道僅佔0.7%。
一般認為，只有發生在一歲以內的白血病才可能與先天因素有關，而這個年齡發病的白血病比例極少。
高素青, 程良紅, 盧亮,等. 2000-2006年中華骨髓庫等待造血幹細胞移植白血病患者的人口學及臨床分佈特徵[J]. 中華預防醫學雜誌, 2009, 43(1):19-23.
在高素青、程良紅、盧亮等人髮辮的這篇文獻裡，0-1歲白血病患兒僅佔白血病患者的0.62%，先天性白血病是少數存在的。
並且，首都兒研所的官方科普發文說到：
白血病是後天病變，雖然與遺傳因素或許有些聯繫，但不是關鍵因素，主要還是環境因素的影響。
目前，被認為與白血病發病相關的因素有以下幾種：
病毒
現在已有實驗證明，在雞、貓、牛等動物的白血病組織中可以分離出白血病病毒。此外，人類白血病病毒感染會引起T細胞白血病這一事實也被證實。
例如人類嗜T淋巴球病毒一型（HTLV-1，常見於日本九州）就是一種感染後可導致血癌或其他轉移癌的病毒，由輸血、針頭、性行為、母子傳染。感染後95%的人一生中不會發病，一旦發病預後較差。
輻射
輻射也有致白血病作用。
日本廣島和長崎遭原子彈襲擊後，這兩個地區白血病發病率增長近30倍。
自1979年Werhtiemer等首次報道居住在高壓電線周圍的兒童白血病的發生率明顯增高以來，科學家又做了大量的研究，但結果卻存在矛盾。
遺傳
某些白血病發病與遺傳因素有關。
研究者發現，一些雙胞胎其中一人患白血病，另一人發病的幾率為20%。
環境
醫學界普遍認為，環境汙染也是白血病發生的重要原因之一。化學毒物或藥物可使染色體結構改變，導致基因突變，引起血液系統癌性病變。
“北京兒童醫院調查發現，90%的白血病孩子家中曾進行過家庭裝修” 這則“研究”流傳甚廣，影響很大。
然而經過文獻來源追溯，原始文獻引用的是《婦女之友》上的一篇文章，而這篇文章在各數據庫裡面暫時沒有查找到。因此，這樣的數據可信度是不高的。
我國從1972-1987年間12個城市74828名苯暴露工人的調查中發現白血病患者42例，骨髓發育不良綜合症患者7例和再生障礙性貧血患者9例，對照組35805名工人中發現白血病患者9例，未發現骨髓發育不良綜合症患者及再障患者，該結果提示苯致白血病等惡性血液系統疾病的危險性。
另一項甲醛暴露與白血病危險性的Meta分析表明，甲醛暴露可增加白血病發生的危險性，尤其是髓性白血病的危險性。
食物
美國研究者發現，經常食用燻肉、香腸和鹹魚等醃製食品的人，白血病發病率比對照高出74%。這是因為這些食品加工過程中亞硝酸鹽的使用。
1847年，德國病理學家魯道夫·維爾肖第一次發現白血病。至今170年過去了，白血病的確切病因還未明確。但是在已發現的潛在致病因素的基礎上，我們可以著手對白血病進行預防。
背景知識
白血病是造血組織的惡性疾病，俗稱“血癌”。
【發病過程】
骨髓在造血過程中發生了異常的變化，未成熟的血細胞在骨髓和其他造血組織中不受節制地惡性增生，並進入外周血液，而正常血細胞的製造被明顯抑制，導致白血病發病。
【臨床表現】
白血病一般臨床表現有以下特點：
不同程度的貧血；易出血；易感染；不明原因持續低熱；未成熟的血細胞惡性增生侵犯肝、脾、淋巴結，最終浸潤破壞全身組織；骨骼疼痛。
未經治療的白血病自然病程只有三個月，死亡率達100%。
（闢謠科普未完待續）
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劉芳，醫學博士，畢業於北京大學醫學部，是師從於亞洲骨髓移植之父陸道培院士的博士研究生，曾於美國內華達癌症研究所做博士後研究。
從事血液學基礎及臨床研究二十年餘，現任成都軍區總醫院骨髓移植中心主任。
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