有哪些关于高血压的“谣言”?

【医患家】系头条问答签约作者

我国有2.7亿高血压患者,关于高血压的谣言有哪些?

谣言一:刚发现高血压不要吃药,否则药物就停不下来了

正确的观点应该是所有高血压病患者,原则上都应该终身服用药物,至于第一次发现高血压是否应该马上用药,取决于血压的高低水平和有无冠心病、心衰、慢性肾病、糖尿病等临床并发症,只有那次血压低于160/100mmHg,也无这些临床并发症的可以暂时给予三个月的单纯生活方式干预,否则都得立即启动降压治疗。

有哪些关于高血压的“谣言”?

谣言二:高血压患者没有头晕头痛等症状,就不需要吃药

高血压对身体的危害取决于血压数值的高低和有无血脂、血糖、心脏、肾脏等靶器官的损害,简单讲,血压数值越高,对身体的危害越大,与是否有头晕头疼等症状无关。

那些因为没有明显的症状不正规治疗的,发生脑卒中、心脏病的风险反而更大。

谣言三:电子血压计不准,必须要用水银血压计

《国家基层高血压防治管理指南2017》中明确指出,对于血压的测量,可以选用经认证的上臂式电子血压计和水银血压计,并要定期校正。其实只要是认证的上臂式电子血压计都是可以的,但要每半年校正一次。特别是家庭自测血压,还是建议用电子血压计。

谣言四:老人血压高点没问题,不需要降压

血压随年龄增长而升高是身体衰老的一种自然表现,但血压升高同样会造成心脑血管疾病发病的风险,中国高血压防治指南指出,老年人高血压降压目标为收缩压<150mmHg。如能耐受可进一步降低。虽然老年人的血压控制到多少才比较合适可能还有一定争议,但绝对不能放任老年人血压升高不管。

谣言五:血压降的越快越好

除了高血压急症(如高血压危象、高血压脑病等)外,其余高血压病病人均主张平稳而逐步降压。高血压控制的原则是要平稳,一般需要服药1~2周后逐渐降下来。

谣言六:一种降压药不能吃太久,否则容易耐药

降压药不存在耐药的问题,只要血压平稳达标,又没有出现不能耐受的副作用,完全可以继续坚持服用。经常换药会人为造成血压波动,甚至导致高血压危象。

谣言七:血压正常了就可以停药,高了再吃

原则上高血压病需要终身用药,依靠降压药暂时把血压控制下来后如果擅自停药,会造成血压的波动。虽然春秋天和冬天可能用药量不同,但不能擅自停药,应在医生的指导下用药。

谣言八:高血压可以根治

由于高血压病的发病机制尚未明确,除了继发性高血压,所有的高血压病(原发性高血压)均无法根治,需要终身用药。


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