醫院遷建十週年徵文活動推出的第23篇文章是藥學部董偉傑撰寫的《PIVAS的十年變遷》。10年間，PIVAS從無到有，從不得要領到遊刃有餘的解決各種狀況，從新部門的不被信任到成為查缺補漏的重要一環，這是靜配中心所有同事共同努力取得的成績。
2008年為了迎接奧運會的召開，我們從地壇公園遷址到了現在的北皋地區。我也從門診藥房兼科室信息建設人員轉到了靜脈藥物配置中心（PIVAS）——一個從未接觸甚至從未聽說過的崗位。當時戰寒秋主任還是靜配中心的組長，帶領著護士長張會中和我，就這樣邊學習邊摸索把靜配中心開了起來。
十年，
從“菜鳥”歷練為 “老司機”
從前的PIVAS
還記得剛開始我們不得要領，每天幾百袋液體要幹整整一天。早上6點多到醫院，晚上8、9點鐘還沒走。再看看現在每天2千袋左右的藥物，每天都能保證準時準點的發出。真是往事不堪回首呀。剛開始錯誤不斷——籤貼錯了、批次放錯了、科室放錯了、停止的配了、沒停止的給人家挑出來了……現在運用了掃描系統，雖然軟件還是有這樣那樣不足，但10年前的那些問題已經很少發生了。這一方面因為先進設備的引入，另一方面我們的人員素質已經和10年前今非昔比了。如果說10年前我們都是初出茅廬的菜鳥，那現在我們已經可以稱得上是歷經考驗的老司機了。隨便一個狀況，馬上就可以想到可能是在哪個環節出現了問題。
排藥：臨近結束，“5% 100 ml雙鶴多了一袋，剩下一張0.9% 100 ml百特的瓶籤”，立馬有人回答“鹽水上貼錯了，貼成糖了。檢查所有鹽水上的瓶籤”。打包：臨近結束，“所有打包都完了，只有外科差一袋液體”，立馬有人回答“看看出倉了沒，如果出倉了，檢查會不會在中西二的箱子裡？如果沒出倉，看看是不是沒有配置或者落在空安剖裡了”……如果出現了上述情況，往往最多幾分鐘就可以解決問題，並及時配置好液體準時發出。但這些情況要是放在10年前，恐怕只能打電話通知各個病區護士長，“今天的輸液要晚送了，我們儘量在半小時內解決問題，請幫忙做好向患者解釋的工作……”
十年，
從配液到 指導合理用藥
如今的PIVAS
如果說10年前的靜配中心只是個配液的地方，那麼現在的靜配中心已經開始轉向幫助臨床合理用藥方面發展了。10年前，由於靜配中心剛剛成立，我們的團隊又很年輕，臨床醫生對我們不是十分認可，有些醫囑即使因存在問題被我們拒絕，也會有不同意見；現在經驗醫囑、超說明書醫囑已經基本絕跡了。這一方面源於我們不斷地努力，另一方面源於臨床對我們的肯定，因為我們曾多次幫助臨床醫生防範、規避了危險事情的發生。
有一次，一位醫生開具了抗腫瘤藥物環磷酰胺的醫囑，超出說明書正常劑量5倍，雖然檢查處方的是位年輕的藥師，無論是年資還是學歷都遠遠不及臨床醫生，但仍堅持自己的意見，並與醫生電話溝通爭執不下。醫生掛了電話去查找文獻資料，片刻，醫生回電態度誠懇地說：“對不起，剛剛是我錯了，我把異環磷酰胺開成了環磷酰胺，謝謝你的專業與堅持避免了錯誤的發生。”異環磷酰胺與環磷酰胺，一字之差，謬以千里，危險和不可挽回的後果也是極其嚴重和可怕的。
這樣的例子還有很多，雖然我們還有很多可以繼續提高的地方，但是回頭看看已經比10年前的我們不知強大了多少。10年前的我們到處去“取經”；現在的我們可以迎進來向同行展示成果，走出去向大家分享經驗。同時，我們是北京市最早引進掃描設備的靜配中心之一、北京4個靜配中心副組長單位之一……
今天，無論是依然堅守在任的，還是曾經拋灑過青春和熱血已經離開靜配中心的同事，10年裡取得這樣的成績與靜配中心所有同事的努力是密不可分的。10年，幸運的是我依然堅守在這個崗位，見證著身邊一個個年輕的面孔逐漸變得成熟，看著老面孔不斷的離開、新面孔又補充進來……不同的面孔卻擁有著同一個目標，就是把靜配中心的工作不斷完善，全力保障臨床用藥輸液安全，為地壇醫院的建設貢獻自己的一份力！
董偉傑，1979年生人，靜脈調配中心主管藥師，1999年入職首都醫科大學附屬北京地壇醫院參加工作至今。
請掃上方二維碼，關注“北京地壇醫院”官方微信公眾號，可瞭解醫院信息、醫療服務內容、健康科普知識、醫院文化等。
閱讀更多 北京地壇醫院 的文章
