NT、唐筛、无创都做过,34岁的孕妇还有必要做羊穿吗,需要注意什么?

梨涡浅笑2068


作为一名麻麻,你是合格的,你尽力想分娩一个健康的宝宝,这是正常的,但是你内心充满恐惧,担心宝宝存在某方面的缺陷,尤其是染色体方面,所以你强迫性的要求自己做了,目前所有能做的产前筛查项目,但是恐惧还是在吞噬着你,因为那些只是筛查,你需要一颗定心丸来稳住你自己的心魔,个人建议还是做一下羊水穿刺核型分析,这样对你会更加好,毕竟心病还是心药医。

NT、唐筛、无创都做过,34岁的孕妇还有必要做羊穿吗,需要注意什么?

首先我们来了解一下NT,唐氏筛查,无创DNA检查,羊水穿刺核型分析的作用:

NT检查是孕早期筛查染色体异常和胎儿心脏异常的一种手段。

唐氏筛查主要通过血清学筛查胎儿是否存在21-三体,18-三体染色体异常,胎儿神经管畸形风险。

无创DNA检查主要通过血清学筛查21-三体,18-三体,13-三体染色体异常。

这些都是产前筛查,只是提示存在染色体异常的风险,也就是说即使产前筛查提示低风险只是提示发生概率较低,不完全排出染色体异常可能,而产前诊断核型分析,可以完全排除非整倍体染色体异常。对于哪些是否需要做羊水穿刺,需要医生评估,个人意愿也是可以申请羊水穿刺的。

至于宝妈34岁,不知宝妈的预产期年龄是多少周岁,如果预产期年龄大于35周岁,可以选择羊水穿刺,在知情同意书下也可以选择无创DNA检查。预产期年龄大于等于40周岁者,建议直接羊水穿刺核型分析。至于预产期年龄小于35周岁,如没有其他高危因素,无创DNA检查提示低风险,没必要继续羊水穿刺检查。

总结,孕期担心是正常的,但是不能被恐惧吞噬了理智,没必要强迫自己做完所有检查,在医生评估下,合理的选择必要的产前筛查和产前诊断,避免医疗资源浪费。祝好孕。

温馨提示:即使你做了当前所有的产前检查包括产前筛查和产前诊断,还是存在分娩缺陷儿的可能,只是相对而言可以避免某些特定的疾病而言。既来之,则安之,有些事情一切随缘,尽力就行。

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产科医疗顾问


针对题主问题,我们分两种情况来看:



1.34周岁没到35岁,不属于高龄产妇范畴,正常建议做NT和唐筛,两项结合来评估风险性。如果结合来看有问题,那么医生一般会建议做无创DNA或者直接做羊水穿刺。不知道题主是不是上述原因才做了三项检查,如果是的话,无创DNA结果仍然评估高风险,那么建议做羊水穿刺最终确认。

2.如果之前什么都没做的情况下,有很多医院也会建议直接做无创DNA,这个基本可以代替NT和唐筛,不用去这么多次医院了,缺点是费用高,结果出来慢。但是无创结果有问题的话,一般医生还是会建议做羊水穿刺进一步检查。

唐筛、无创DNA、羊水穿刺三者区别:



唐筛准确性低,就算最全面的早中期联合筛查也只能检出60-80%的患儿,假阳性率高。

无创DNA准确率高,能检出99%的患儿,假阳性率低。

羊水穿刺

能一次检测46条染色体、还能进行基因芯片及单基因疾病检测、准确性高,是目前检测范围最广和准确性最高的产前诊断技术之一。

我是一对双胞胎宝宝的妈妈,目前每天围着俩娃团团转,坚持每日回答三个问题是我能挤出来的极限时间了,希望大家多多关注点赞,谢谢哈。

帅帅育儿


怀孕期间,绝大多数准妈妈都会有类似的焦虑:生怕宝宝会有什么不好,想尽可能详细检查再详细检查,但是检查了又害怕没检查出来,心里面仍然焦虑。

比如你做了NT,又做了唐筛,但是你看很多人都说唐筛的准确度比较低,所以你就又担心自己是唐筛不准确的那少部分不幸运的人,于是你又去做无创,做了无创还是不能够放心,于是又想做羊穿。

也许你是希望能够把所有的检查都做完,让你心中的担心变成放心,但是需要注意的是,你并不算是高龄产妇,如果你的NT,唐筛,无创的结果通通都是正常的,那么羊穿并不是作为必须要做的检查。

一般我们是发现了在唐筛,无创等结果里面,出现了高风险,或者临界风险的情况,需要下一步进行检查的时候,或者是有过家族史,异常染色体疾病生育史的时候,才考虑羊穿。

孕期的焦虑,是正常的,同样我们得学会自己排解,把不必要的焦虑情绪慢慢舒缓,可以转移自己的注意力,去散散步,听听歌,看看书。做好自己能做的,更好地度过一个舒适的孕期。


妇产科女司机


我不知道你为什么要把所有的检查都做过来。

比如我们到医院去检查,首先医生说做个B超,B超结果出来,大夫说,可能有点问题,你去做个CT,于是做个CT,结果出来大夫说看不清,你得做加强CT,但是加强CT又说不行,需要做核磁共振,最后又做了一个加强核磁共振。最终大夫说,嗯这次看清了,你没事,这个时候所有的患者都会骂街。为什么做了一个又一个检查?那是因为上一个检查结果大夫没有把握判断这个患者究竟是有问题还是没问题,因为这种检查的局限性。所以现在越来越多的人去看病喜欢一次到位直接做核磁共振。



唐氏筛查也一样,从准确率来说,唐筛<NT<无创<羊穿。羊穿是100%的筛查手段,但是相当于一个小手术,存在0.5%的流产率。如果前面你做的检查都提示唐氏儿的高风险,那么你没得选,只能做羊穿来确定是不是100%有问题。但是如果前面的检查都提示低风险或者正常,那么为什么要冒着流产的风险去做羊穿?要知道无创DNA准确率已经达到了98%。如果你不相信前面这些检查觉得不是100%,那你当初应该直接去羊穿,而不用一个一个的去检查。



理论上说35岁以上才是各种都高危的高龄产妇,你仅仅34岁,我建议你如果无创没问题,就放弃羊穿吧。

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芳香的灵魂


我也是34岁怀孕 35岁生的 当时直接做了无创 但是只有洋穿才是唯一的手术指标 因为不了解你的情况 你还是问医生比较好 如果孩子不好对孩子对你都是痛苦 但是孩子好 那也太可怜了 我那时候是怀孕前三个月做了'ct.生了一个健康的小公主


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