普外科曾医生
这个问题是许多需要做手术的癌症患者很想知道的，在此我就详细解释一下。
做手术是有时候不可避免地把肿瘤弄破，这个在医学上叫做肿瘤的分块切除，这是因为肿瘤的部位周围有很重要的大血管或者重要的神经，无法完整切除，则会选择分块切除，当然手术医生都会追求整体切除，而某些情况下如果强行整体切除会危及生命，或者极度影响功能，则只能选择分块切除，因为恶性肿瘤并不会觉得这有重要的血管神经就不去侵犯了，所以临床上肿瘤分块切除这种情况并不少见，至于会不会加速癌细胞扩散，也只能回答你有这个可能，具体到某个病例则就不那么确定了。很多病人分块切除也没有在手术入路上形成癌。当然也有患者存在手术入路上有癌的转移。
恶性肿瘤的分块切除比较常见的部位有颅内手术、脊柱肿瘤、胸腔内肿瘤，以及其他有大血管或者重要神经周围的肿瘤。医生如果选择分块切除，一般会在做完手术进行缝合之前会予以化疗药物浸泡，对潜在游离的肿瘤细胞进行杀灭，减少手术带来的转移风险。手术方式的选择一定是以病人的最大收益为根本原则，有的病人肿瘤位置不好，手术风险就会大，如果控制手术当时的风险，肿瘤可能就无法切除干净，术后复发的概率就很大。有时候是非常矛盾的，需要医生有丰富的经验和准确的判断，才能尽可能地提高患者的收益。 
另外普及一下癌症的非人工干预的转移方式
癌症的转移一般有以下几种，血液转移、淋巴转移、种植转移、局部浸润。
血行转移
这个比较好理解，就是癌细胞通过血液循环进行全身的播散，一般发生癌的部位或者器官如果血供丰富，给癌细胞提供转移去其他部位的机会就会增多，当然是否通过血行转移，不单单取决于血管丰富程度，还和癌细胞的自身特点有很大关系。
淋巴转移
淋巴系统主要是回流组织液中的蛋白进入血液循环，淋巴系统也是遍及全身各个组织的，所以癌细胞也可以通过淋巴管道进行播散，并且有些癌症以淋巴转移为主，比如皮肤恶性肿瘤的黑色素瘤就是以皮下淋巴管进行播散为主。
种植转移
就是癌细胞(如胃癌、大肠癌)穿透脏器的浆膜，瘤细胞散布于腹膜腔，发生腹膜、网膜或脏器浆膜面的种植性转移。
直接蔓延
就是肿瘤不断增大，破坏邻近正常器管或组织，并继续生长。
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外科小木匠
肿瘤破裂，细胞脱落种植，也是肿瘤转移的一个重要途径，所以完整切除肿瘤确实是外科手术力求达到的效果。
在肿瘤偏小、没有严重的局部侵犯时，一般完整切除都没问题，但事实上，人体的组织器官并不是各自完全独立，很多的器官都是紧密相连，这就造成了一个事实：如果肿瘤已经侵透原发的器官，就有可能粘连在其他器官上，造成完整切除很困难。如同两个煮熟的饺子，互相粘连，很难做到剥离分开时各自保持完整的效果。如：直肠癌侵透肠壁管，肿瘤就会直接侵犯并粘连在盆壁上；胰头癌会出现肿瘤包绕临近的大血管。这些情况，有时不要说完整切除，能不能切除本身就是一个很大的问题。
而对于没有明显局部侵犯的肿瘤，手术过程就容易的多，比如：结肠癌手术，会在癌肿的上下各1cm以上部位接扎离断肠管，把肿瘤连同整段肠管一并切除。这种情况，基本不会造成任何残留，也不会造成手术相关的瘤细胞入血。
其实，临床工作中患者的实际病情千差万别，医生在手术过程中，会尽可能减少触碰肿瘤，最大限度防范肿瘤破裂，目的就是为了减少手术相关肿瘤转移的可能。对于患者来讲，诊断越早、治疗越早，手术根治的机会也就越大。如果发现时病情晚，局部侵犯严重，即使勉强手术切除，后续也很容出现复发。
深蓝医生
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先说说肿瘤转移的方式你就会明白这问题答案了。
1、血液转移
血液通过血管能达到身体的每个地方，就像是四通八达的高速公路，将身体需要的营养和氧气运输到身体的每一处，如果肿瘤侵入血管，肿瘤细胞就会随着血流达身体的各个部位，当遇到适合生长的组织就会固定到这个地方继续生长，所以我们无法预测肿瘤会转移到哪个部位，术后转移一般医学也很难预测血行转移的部位，只是做原发病变部位的检查。容易出现血液转移的肿瘤主要有肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌等。
2、淋巴转移
淋巴系统是人体重要防御系统，是除了心脏血管之外另一套由淋巴结、淋巴管组成，由于也是无处不在，所以当身体有问题的时候，往往会出现变化给身体预警，除了早期肿瘤，其他的肿瘤一般都会有淋巴结肿大，肿瘤细胞也会沿着淋巴系统转移，比较容易发生淋巴转移的肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、食道癌等。
3、直接浸润
就是随着肿瘤的不断增大，肿瘤组织侵入到周围的身体组织器官中，比如直肠癌比较容易侵犯到周围的膀胱，乳腺癌侵润肺部等等，这种情况下如果采取手术切除，就需要联合脏器切除。
4、种植转移
有些肿瘤细胞也和植物差不多，当它突破包膜的时候，很多肿瘤细胞就能依附在其他组织器官上，如果周围的器官供血供氧丰富，它就会生根发芽，主要发生在胸膜、腹膜、心包等地方，这种弥漫转移的病灶虽然比较多，但是体积比较小，因此在一般的检查中无法发现，而只有在腹腔镜或者手术的时候才能被发现，所以很多人每周期复查发现都正常，过了一段时间却发现转移了。
知道了上面这些肿瘤的转移方式，说明肿瘤做手术把肿瘤弄破，是可以加速癌细胞扩散的。
由于这个原因，手术时候，医生一般严格遵守无瘤术原则：就是在切除肿瘤的时候，用一定的手段先把周围的组织器官保护好，避免肿瘤破裂后的种植转移，之后切断肿瘤的供应血管和淋巴回流管，最后完整切除肿瘤。
但是做了这些，也不能保证肿瘤细胞不会出现转移，一般肿瘤的转移不仅仅与手术有关，还与肿瘤的早晚，性质，病理类型有直接关系，所以一般肿瘤手术都要进行放化疗等。
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快乐的小大夫
关于肿瘤扩散转移，让我们讨论可能的真相。
一，美国医生在肿瘤晚期患者身上做过一个疯狂实验。原因可能是”反正已经发生转移，再多一个肿瘤也无所谓了”！
他们征得本人同意，就开始实验用自身肿瘤细胞培养后进行再植入体内操作。目的看看肿瘤细胞到底怎么形成新肿瘤。
医生是想从一个细胞实验开始，验证肿瘤细胞的再生、转移能力。
但是，显然操作太难。别说一个癌细胞，几百几千个都太小！
实验就从一万个细胞开始。再植入十万个，一百万个。
结果就是，一万个细胞的植入人体，根本不可能形成新肿瘤。
十万个植入，只有很少能够形成肿瘤。
只有一百万个，能够保证百分百形成新肿瘤！
这个实验带来的困惑，就是肿瘤细胞在血液循环、淋巴循环、脱落种植中，真的每次有那么多癌细胞聚集吗？
如果没有那么多聚集，不能形成新肿瘤。
但是，任何时候检测血液循环中癌细胞，都很少！
扩散，到底是怎么发生的呢？
二，最大的怀疑，就是扩散除了血液循环、淋巴循环中癌细胞异域定植生长之外，还有另外的扩散机制
这个机制就是，”共同受伤，共同癌变”。致癌伤害对于机体的伤害是没有区别的，也使机体各器官、组织处在同样癌变的路上。但是，肯定有些器官比较薄弱，有些抗击打能力比较强。那个比较薄弱的，就首先癌变了。而那些比较强的，就慢慢发病，慢慢表现出肿瘤症状。
当首先发病的癌症正在治疗或已经治疗完毕，其他部位才展现出来。这时给我们的感觉，就是癌症扩散转移了！
三，是不是真的这样呢？现在没有定论
但是，有一个证据是支持这个观点的。就是扩散转移的肿瘤，其细胞特征并不和原发病灶癌细胞一样！它们有自己的基因突变特点。
按说癌细胞具有单克隆特性，转移肿瘤也应该一样。为什么原来的肿瘤细胞生出来不一样的后代？
真的就可以怀疑扩散转移的存在！
如果真的这样，我们的癌症治疗就真的大错特错了！
我们的化疗放疗就是为了防止扩散转移，现在扩散转移竟然和原发病灶无关，你说尴尬不尴尬？
告诉各位，这可能是真的！
春雷滚滚2
肿瘤细胞不是病毒也不是细菌，不存在说“弄破了就会扩散”之说法。也没有遗传性。
现代医学认为，肿瘤为细胞病，基因变异病。实际上每个人身体里都有各种癌症的基因，只不过没有特定的体内环境，基因不会轻易变异。
所谓癌症，实则是受特定的体内环境影响而产生的某种基因变异。
所谓特定体内环境：比如不良的生活习惯及性情，导致某一器官功能下降，适合基因改变，从而致使某种基因改变，细胞异常增生变异疯长；也比如父母遗传的某一器官功能低下，导致某种基因容易变异。
大家经常听说的肿瘤扩散，实则某一类患者体内很多的器官脏器都有适合某种基因突变环境。
说实话，光靠医生的治疗不能够治愈癌症，主要还是要靠良心医生引导，自我调节！
谭又宾
作为一名外科医生 这个问题我来回答一下
在我们临床工作中 类似你这样的担忧是很多病人或者家属都有的 其实在我们手术过程中 对于肿瘤的手术 有一条非常重要的原则就是无瘤原则 其主要的目的就是要将肿瘤转移、种植、播散的可能性降到最低
所有外科医生都应该接受过这样的培训 在这样的原则下手术 就不用太过担心了
希望我的回答有所帮助，祝你身体健康！
作为一个专业的医生，我来回答。肯定的答案，弄破可能造成转移，弄破可能造成转移，弄破可能造成转移（说三遍），且等我来用科学严谨的方式，用大白话给大家解释。但是跟加速扩散没什么关系。
要搞清楚这个问题首先明确一点，肿瘤的转移方式是什么？良性肿瘤无转移。恶性肿瘤容易发生转移。
恶性肿瘤的转移方式常见的分为四种：
①直接蔓延到邻近部位，简单的讲比如胃部生长了一个肿瘤，当肿瘤突破胃壁，慢慢的浸润到相邻的肝脏、肠管、脾脏等部位。
②淋巴转移：原发癌的细胞随淋巴引流向全身生长，就是我们常说的淋巴转移。淋巴管就类似于我们的血管一样，分布全身很多部位。
（图片为乳腺癌淋巴最常见的转移方式，因此乳腺癌手术经常要清扫腋下淋巴结）
③血行转移：这个就是前面所说的如果癌细胞随着血液运动，如果停留在哪里，就在哪里生长。如常见的肺癌脑转移，肝癌骨转移等等，一个原发病灶可以转移到全身多处，大部分都是通过血性转移的。
④种植：瘤细胞脱落后种植到另一部位，如卵巢的肿瘤细胞脱落，可以转移到肠管壁，腹腔、腹膜。
了解了肿瘤的转移途径，可以说就可以明确的回答楼主的这个问题了。如果是恶性肿瘤如果把包膜弄破了，明确说是有转移的可能性的。最常见的就是会发生种植转移，另外也可能造成血型的转移。因此答案是肯定的。
但是这一点不是肿瘤拒绝手术的原因：因为1、所有手术医生在手术过程中都会遵循手术要素，尽量的完整的切除肿瘤病灶。2、手术过程中医生会反复的冲洗手术区域，特别是如果肿瘤有破损，医生更加会认真冲洗。另外，现在医学中已经有药物能够冲洗残余的癌细胞。
所以大家不要太担心这个问题。
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肿瘤及心血管影像学
肿瘤切除比如肠癌手术了就会跑到肝，骨盆腔附近器管，你切了肠，再切除肝会跑肺，你肺被切了，会到脑，那你杀头……你破了肠内的生态环境……坏环境……好环境。你手术后同时跟上中草药治疗或化疗放疗一起治疗效果，癌症不可怕……一定早点体检早期发现早治疗，癌症患者是慢性疾病而也，放心吧……一切都会好转可能
老陈7419312534947
癌细胞不是传染病，是体内环境造成了适应癌细胞变异的条件而发生的，这种病对病人的切除手术只有加速细胞变异的条件，此病本来就是自己营养缺乏，抵抗力下降造成的，加上手术切除会增加病人身体虚弱，为此提高抵抗力才是上策
