被遗忘的城
首先我感觉你的最后描述有点夸大，儿科几乎就是咳嗽发烧肺炎，同时特别难治好。虽然呼吸道疾病是儿童最为常见的疾病，儿科咳嗽发烧是儿童就诊最常见主诉。但也不能说几乎就是肺炎，大部分为急性上呼吸道感染。肺炎为什么难以治疗好？
1、孩子的年龄有关，年龄越小的，比较难好，自身抗病能力差，免疫体系不成熟有关。
2、与孩子感染的病原体有关，敏感细菌可能容易治疗，耐药菌和不常见菌就治疗效果大大打折。
3、不典型菌感染，如肺炎支原体，肺炎支原体感染治疗的疗程就比较长，同时肺炎支原体的耐药菌也是影响治疗效果一大因素。
4、抗生素选择不规范，或者疗程不足，容易复发。
5、小儿肺炎病原体有时混合感染，如细菌合并支原体，细菌合并病毒，等等。
6、痰液堵塞支气管引流不畅，抗生素难以到达病变组织。
7、孩子免疫功能异常或者紊乱，导致常规治疗无效。
8、腺病毒肺炎，流感病毒肺炎往往抗生素治疗无效，所以也很难好，担心并发症。
以上这些是常见小儿肺炎治疗效果不好的常见原因，具体需要结合病史，具体情况具体分析再调整医嘱，希望对您有所帮助。（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。
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柯大夫儿科科普教育
小儿为什么容易得肺炎
支气管肺炎是儿科最常见的下呼吸道疾病，由于儿童解剖生理的特点，孩子的呼吸道屏障作用还没有形成，早起的时候大多数是上呼吸道感染，由于免疫系统不完善，上呼吸道的病原体会通过屏障进入到下呼吸道，特别是对于学前期的孩子们，然后就常易出现了肺内和全身并发症，比如咳嗽和发烧。相反小学中学的孩子或成年人，平时感冒后就很少会发展成肺炎，因为他们的呼吸道免疫系统抵抗能力明显高于婴幼儿。
引起小儿肺炎的常见病原体
支气管肺炎是世界卫生组织和我国卫生部门在儿科疾病防治最重点关注的疾病。根据病原学可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。也可根据病理范围分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。小儿由于在生长发育阶段，就像上述所述，抵抗力弱，病情常变化较快，需要引起家长的注意。
年龄是小儿肺炎病原诊断最好的提示，新生儿晚期常见病原为大肠埃希菌和B族链球菌，少见病原为其他细菌和单纯疱疹病毒与巨细胞病毒；在婴幼儿时期，病毒病原占有主要地位，尤以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒多见，在此年龄组肺炎链球菌肺炎多数表现为支气管肺炎，其次嗜血流感杆菌和金黄色葡萄球菌也应重视；儿童时期肺炎链球菌常引起大叶性肺炎或节段性肺炎。
近年来由于抗生素药物广泛应用，临床上典型的病例少见；肺炎支原体、肺炎衣原体占儿童时期重要病原10%-30%，且有每隔几年呈现地区性流行的趋势，婴幼儿发病也不少见；再次强调了小儿由于机体抵抗力低下和护理因素常可表现为混合感染，要占到8%-40%。婴幼儿多见细菌和病毒，年长儿偶见细菌和非典型病原菌混合感染。
肺炎的治疗思路主要有四个方面：对症治疗，同上呼吸道感染，比如感冒的治疗一样，发烧使用退烧药，有痰的咳嗽积极使用化痰类的药物，如果咳嗽比较剧烈再使用止咳的药物。支持治疗，保证良好的护理和液体摄入量，有缺氧症状应予以氧疗。抗病毒治疗，到目前为止尚没有特效性的抗病毒药物，除非是明确呼吸道合胞病毒感染等，可酌情选用利巴韦林局部雾化吸入的方式。
抗生素选择，主要针对细菌病原和非典型病原。根据可能病原、严重度、年龄、院外治疗情况予以选择。经验治疗要选择能覆盖肺炎链球菌、嗜血流感杆菌敏感的葡萄球菌和非典型病原的抗生素。对轻症患者，可在门诊治疗，多选择口服或单个抗生素，3个月以下小儿考虑衣原体感染首选大环内酯类；4个月至5岁必须考虑肺炎链球菌或嗜血流感杆菌则应首选阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾，也可选用一、二代头孢菌素，如考虑有葡萄球菌感染可能，应首选苯唑西林、氯唑西林，考虑细菌合并支原体感染，可用β-内酰胺类抗生素和大环内酯类；5-18岁儿童，由于非典型病原菌感染突出，可以首选大环内酯类口服，8岁以上也可口服多西环素，疑有混合感染可用大环内酯类联合阿莫西林口服。对于重症肺炎，应考虑住院治疗。
参考书籍：中国国家处方集儿童版，人民军医出版社，2013年出版。
儿科药师梅贰康
今年的冬季，原本就拥挤不堪的儿科诊所、医院更是人员爆满，而且可怜的孩子们症状也是相当的一致：高烧、40℃、40多度、烧了一天、烧了2天……孩子昏天黑地的烧，心理再淡定的妈妈这次心里也发懵了：怎么回事啊，已经看过了，已经吃过药了啊？引起大多孩子发热的罪魁祸首就是流感病毒。今年的流感疫情较往年更加严重，目前正处于流感高发季（在北方流感的流行季是冬春季，南方有冬春季和夏季两个流行高峰），2017年12月中国疾控中心曾经发文通告了今年遇到的严峻疫情形势。
流感患者的主要临床表现就是发热、头痛、肌痛等，这些全身症状比普通感冒要多、要明显。流感肆掠的季节，儿童（免疫力差）比成人更容易得流感。儿童流感往往突然起病，体温骤升，可达39～40℃甚至更高，还可能出现寒战、畏寒；年龄大些的孩子可能会述头痛、肌肉酸痛等。流感比普通感冒症状严重，且更容易出现中耳炎、肺炎、心肌炎等并发症，严重的甚至可能引起死亡。
流感患者应尽早开始抗病毒治疗（口服的药物有奥司他韦、静脉的有帕拉米韦），在症状出现 48 小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果（超出48小时给药对重症患儿仍然能有益），通常在用药以后24小时就会有明显的效果。
卫计委在9日下午召开的新闻发布会中，通告：目前我国北方是呼吸道感染高发季节，现在流行的病毒除流感病毒外，还有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原体感染的高发地区。病程长的儿童一般是由于混合感染造成的。
药事健康
孩子总是高烧、肺炎，是父母最头疼的事，因为特别难以治好。那么，为什么现在的小孩总是高烧、肺炎，还特别难治好呢？究其原因不外乎有二：
一、流感病毒是罪魁祸首。今年的流感疫情较往年更加严重，目前正处于流感高发季（在北方流感的流行季是冬春季，南方有冬春季和夏季两个流行高峰），2017年12月中国疾控中心曾经发文通告了今年遇到的严峻疫情形势。
流感肆掠的季节，儿童（免疫力差）比成人更容易得流感。儿童流感往往突然起病，体温骤升，可达39～40℃甚至更高，还可能出现寒战、畏寒；年龄大些的孩子可能会述头痛、肌肉酸痛等。流感比普通感冒症状严重，且更容易出现中耳炎、肺炎、心肌炎等并发症，严重的甚至可能引起死亡。
二、支气管肺炎是世界卫生组织和我国卫生部门在儿科疾病防治最重点关注的疾病。根据病原学可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。对其治疗，如病因不明，则很难治愈。
1、流感患者应在专业医生指导下，尽早开始抗病毒治疗（口服的药物有奥司他韦、静脉的有帕拉米韦），在症状出现 48 小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果（超出48小时给药对重症患儿仍然有益），通常在用药后24小时会有明显的效果。
2、如果是病毒感染，主要的治疗原则是“等待治疗和对症治疗”，也就是说病毒感染是自己会好的疾病，我们医生和家长要做的事就是让孩子在好起来的过程中，主观感受好受一点（比如使用退热。治疗过程中，仔细观察病情走向及早发现可能有的严重状态和其他疾病。也可以服用利巴韦林或无环鸟苷调理，并酌情选用利巴韦林局部雾化吸入的方式。
3、在不排除细菌感染的前提下，可以选用青霉素治疗，若效果不佳或过敏者，可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素，还要适当地使用退热药物。如果进食进水量太少，要考虑额外地通过静脉输液给孩子补水补葡萄糖。
4、如果是支原体感染，正确选择抗菌素是治疗成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素“无能为力”。
临床应用证实，红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一般需服用2～3周药物，否则容易复发。
综上所述，小孩一旦总是高烧、肺炎，应及时到医院就诊，结合主治医生建议做积极治疗。
家庭医生在线网
現在的孩子感冒总是高烧，肺炎，还特别难治好，个人认为是几个原因造成的。一:患儿原来经常输夜，巳经造成了抗药性，不易好。
二:患儿家长没有这方面的生活常识不会照顾孩子，如:感冒发烧，(l)多喝水，最低也耍隔半小时喝些温开水吧，帮助降温排毒。孩子高烧体内一般都缺水，体内水份达不到就容易祸及肺部，形成肺炎。(2)背风，发烧的孩子没好透不要在外面跑，在家室内保持通风即可，不要让孩子在风口处，否则难好或好的慢。
三:医院制度和医生的价值观造成的。欢迎观注，我的问答里有孩子感冒发烧的小方子。
晶莹剔透56225761
其次孩子的发育不够健全、尤其是体温调节中枢、就很容易一发热就是40+，的确吓人。
另外孩子发热的话家人都会很着急，现在大部分不用挂水的孩子是因为父母的焦虑而去挂盐水的。父母担心高热会把孩子的脑子烧坏了，把孩子给烧傻了。其实并不会，高热确实要预防高热抽搐惊厥，当烧到38.5+要给孩子服用点退热药了。
四.肺炎、支气管炎的诊断现在来说很普遍，预防工作还是做好物理降温，多饮水。学会判断什么时候孩子该送去医院、何时该在家护理。家长不要过度担心，就算是肺炎支气管炎的话，去挂水也不晚，孩子的疾病特点就是来得快去得快，恢复特别快。如果有长期咳嗽建议用点中草药，效果不错。想提高抵抗力也可以试试中药调理。
最后祝孩子安康、快乐成长。
随心舞者小山楂
在我的印象中，我二十五岁，小时候从来没有打过吊针，连血都没有验过，因为很少感冒，即便感冒，起风疹，高烧，都是用土方治好的。那时候，天空很漂亮，蓝色的，空气清新芬芳，无雾霾。水质清澈见底，井里的清甜可口的水，干净无漂白粉。土壤中的蚯蚓随处可见，每一口粮食都是爸爸妈妈用双手播种出来的。不使用化肥，催长剂。我们的身体就是干净的，受保护的。以前我十几岁肚子里都有蛔虫，就说明我们吃的，用的，呼吸的，都是干净的。就算感冒了，挺一挺也就过去了。而现在，现在的空气，水源，土壤。食物受到严重破坏，生存在这样的环境中，无一不被幸免。医院楼越来越多，年轻人得癌症的，已经不是罕见的事了。这一切，都是因为人类破坏了自然环境。 科技是带来了方便，但人越来越懒。发展太快，对人的身体健康是不利的。
每一朵太阳
个人拙见，说错勿怪。
1、孕期的妈妈，注意营养搭配。别吃太多主食，多吃鱼虾鸡肉牛肉这些。孕后期一定要注意心情，注意安全。早产和宫内发育不良的孩子肯定不好养。
2、孩子在一岁以内，千万千万注意不要去人多的地方，还有就是疫苗都要打好。妈妈感冒了，也要戴着口罩照顾孩子。这点在逢年过节的时候尤其是容易忽视，奶爸奶妈们一定要注意，不要让已经感冒咳嗽的人去抱孩子亲孩子。
3、孩子千万不能积食。这个从月子里就得注意，宁可麻烦点多喂几次，也别抱着“饱饱吃一顿，少喂一顿”的心理。一开始添辅食，只是给孩子尝尝味道，以及起个辅助营养均衡的作用，孩子两岁以内奶是主食，这个一定要注意。两岁以后也依然要少食多餐。
4、孩子病了不要拖，看医生遵医嘱。有些家长觉得医生给开了抗生素或激素类药物，就在孩子稍微一好转的时候就擅自停药。这种想法和做法要不得，医生是专业的，觉得不放心可以去最好的妇幼医院看，但千万别选定了医生又不相信医生。呼吸道感染这种病本来就很容易反复，若用药又不遵医嘱，好起来很慢。
5、如果孩子本来体弱，家长可千万别听信谣言，补这补那。这个年代大部分的孩子真的不会营养不良。与其相信营养补充剂，不如给孩子吃放心的奶粉，吃有机蔬菜水果和肉类。
6、空气质量差和水质差肯定是对孩子健康不好。有条件可以去环境好的地方让孩子成长。
Bo卟嘚吧
我不知道是不是现在的病毒变异，但就我自己的小女来讲，生在西班牙。现在2岁半。这边医生鼓励孩子自身免疫力的建立和提高，很少吃药。小儿发烧38.5一下，就是多喝水。超过38.5，吃一种退烧药。普通炎症比如流鼻涕嗓子有痰等，听听肺音没事，也不管。让孩子自身调节。这让我想起了我小时候一片扑热息痛打天下的日子。没有吊瓶什么的。老妈来还大骂外国医生不负责，也不给打吊瓶。小儿发烧7天一个周期，到时自愈。出疹子，扒开皮肤看，红的看急诊，白的不用管。一天吃退烧药超过4次，看急诊。这让我想起中国现在流行的一段话，第一个孩子照书养，第二个孩子当猪养。从另一个层面上说，孩子其实怎么拉扯怎么是，越娇贵，越难伺候。
小猪过河
首先，孩子的身体抵抗力本来就低下，如果感冒又遇上严重的咳嗽，则有可能会转为气管炎甚至肺炎。
其次，越来越多的孩子们是吃奶粉长大的，并没有从妈妈的母乳中摄取到足够的免疫力，所以容易生病。
最后，是环境污染，空气污染，还有大城市人多又杂，容易被人体感染病源，这些都有可能造成孩子生病的原因。
所以，大人真要好好注重孩子的营养均衡，让孩子多运动，劳动，增加体质，还有多多支持母乳，母乳是孩子的保护伞，也是对妈妈有好处的，不要动不动就拿买奶粉来喂养孩子。遇到换季的敏感季节要特别注意孩子的身体健康，多吃润肺的白色食物。
