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工作中經常遇到腫瘤病人，最多的肝癌，其次是膽管癌、膽囊癌，有時也能遇到胃癌、腸癌等病人，無論哪種癌症，一旦高度懷疑或是確診，病人本人是不敢直接說的，家屬總會問一句話“

一、癌症分期，也就是大家所講的早期還是晚期。

雖然說決定胃癌病人能活多久的最最主要因素是早期還是晚期，但外科手術干預的效果也是非常重要的，這也是為什麼同樣是中晚期胃癌，有的醫生的手術能讓病人活3年，有的醫生的手術能讓病人活1年甚至更短，不可否認，醫生的手術水平是很重要的因素，對於胃癌手術來說，淋巴結清掃的乾淨還是不乾淨，直接決定手術的復發。

雖然說外科手術是目前治療包括胃癌在內的幾乎所有癌症的首選治療，但對於那些已經手術後的病人，手術後的放療、化療、靶向藥物治療及免疫支持治療等方面的綜合治療手段在決定癌症病人的生存時間方面起到非常重要的作用，有的病人僅僅是手術，術後的其他治療一概不做，也許就很快復發了，而那些手術後輔助性治療的病人，能在一定程度上減少腫瘤術後復發的機率，加上手術後的定期複查，及時發現復發病灶，及時處理，相應的生存時間就更久一點。

總而言之，決定胃癌預後的因素主要還在於自己。 如果能定期體檢，及早發現早期胃癌，這就為胃癌治療打好了良好的基礎，手術後的綜合治療及定期複查，也為生存時間奠定了基礎。因此，你在乎自己的身體，身體自然會給你好的反饋。

頭號在線醫生

胃癌術後能活多久？這個問題不能一概而論，它取決於患者的年齡、體質、免疫力、心態，胃癌的病理分期，有沒有療效以及手術療效等多方面因素。只要成功控制復發風險，提高患者的免疫力，患者可以有很長的生存期。

胃癌術後提高生存期的方法：

一、心理護理。患者的情志和精神對其術後康復有很大的影響，由於患者自身的社會背景、病情不同，胃癌術後的心理也有差異，這就需要醫護人員善於與患者溝通，對患者進行細緻的瞭解與觀察，給與患者精神和心理體貼與安慰，對患者進行疏導並講解疾病的發生、發展與治療護理方案，使患者放鬆心情，消除壓力，積極而有信心地配合治療。

二、胃癌術後的飲食。胃癌化妝胃大部或全胃切除術後，既應注意營養的補充，同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況及胃容量酌情調整進食量及種類。總之，膳食藥營養豐富且易消化。1.少食多餐。因胃癌根治性切除術後僅殘留小部分胃或全胃切除後空腸間置代胃，進食容受量比原來明顯減少，只有增加餐數，才能彌補食量不足，滿足機體對營養物質的需求。因此患者應養成良好的飲食習慣，進食時間規律，定時定量進餐，堅持少食多餐，以每天5-6餐為宜。主食與配菜應選軟爛且易於消化的食物。千萬不可暴飲暴食。2.多食魚肉。術後初期應按照水分、清流、流食、半流、軟食、普食順序進食。流質飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜，應避免會誘使腸脹氣的食物。

藥事健康

迄今為止,胃癌的治療仍以手術為主。術後能活多久？要看分期、病理特徵、手術方式、以及術者的經驗等多方面因素，尤其是術前分期，早期治癒率很高，中晚期術後生存期會大大下降。不同國家和地區,由於胃癌的早期診斷率不同,術後5年生存率也大不相同。西方發達國家早診率僅4%~7%,5年生存率10%左右,而日本胃癌早診率達30%~60%,術後5年生存率可高達50%左右，中國胃癌早診率不及15%，術後5年生存率也就20%左右。從全球看，胃癌患者術後5年生存率為20%~30%,多數患者僅僅通過手術難以治癒。術前通過新輔助化療，縮小瘤體、達到降期的目的，能提高手術治癒率，也有部分患者術後分期偏晚，或者雖然分期早、但具有高危因素，通過術後輔助化療，也能夠提高5年生存率，從個體來看，也能增加生存機會、或者說延長生存時間。

Ia期患者,無論東西方國家的患者,術後即使不行輔助化歲,5年生存率也均在92%-96%左右,不推薦術後輔助化療。Ib期包括兩種情況:t2n0m0、T1n1m0。對於T2n0m0患者,如果具有高危因素(如腫瘤低分化、印戒細胞癌、脈管瘤栓以及年齡小於50歲等)或者手術清掃不夠，建議術後行輔助化療。對於T1n1m0患者,考慮到有淋巴結轉移,通常建議術後行輔助化療。III期患者術後輔助化療是必須的。即便做了規範的化療，復發轉移的概率也是比較高的。

腫瘤何大夫

這實際上是胃癌的預後問題，胃癌的預後最主要的相關因素就是發現胃癌或者說確診胃癌時的分期，通俗講就是病情的嚴重程度，當然也與治療方案是否恰當、手術是否為標準的D2根治手術、術後是否合理安排輔助治療、複查是否規範、患者本人的心態、心情以及飲食習慣、身體鍛鍊等等都有關係。

胃癌的治療問題，其實不要一定要一個確切的結果，再決定是否治療或如何治療。因為經驗再豐富的腫瘤專家都無法回答這一問題，就好比問一個小學生的家長或老師，你告訴我這孩子能上清華北大嗎。這就很難回答，也只能根據孩子小學、初中、高中的成績做個大概的預測，即使高三每次都是年級第一名，你敢保證能上北大清華嗎，因為沒有高考成績，都還是個未知數，只是說平時成績優秀，孩子上名牌學校的可能就大。我們不能因為某個人說，你這孩子以後考不上名牌大學，就不讓孩子上學了。腫瘤治療大致也是這個道理。得了腫瘤疾病，我們不管能否治癒，首先先去正規醫院，最好腫瘤專科醫院或腫瘤專科醫生檢查清楚病情、再決定如何治療。只要是在目前醫學技術的條件下，能夠給與患者最佳的治療，就可以了，專科醫生規範治療，至於未來，有太多的未知因素。醫學的進步，特別是腫瘤治療方案的進步，不少的腫瘤患者治療效果很好，正常情況下，選擇正規大醫院，相信目前的主流治療方案，犯錯概率低的多。不能因為某某人做了手術，或做了化療出現了不好的結果，就人云亦云地去否定正規的治療。要看看大多數患者經過正規治療後所帶來的益處。

先說最主要的分期問題。早期胃癌手術後的5年生存率大於90%甚至高於95%，也就是說絕大數早期胃癌患者治療後都可以長期存活，基本屬於治癒系列。所以，你要問早期胃癌患者術後能活多久，會告訴你很久很久。

那麼臨床中最常見的中期胃癌患者，其實中期胃癌患者病情也是千差萬別。中期胃癌患者根治術後5年生存率基本大於60%。對於中期胃癌患者來說，目前唯一可能治癒的手術就是進行標準的胃癌D2（胃癌淋巴結清掃範圍）根治手術，當然，根據患者的具體病情，給與術前的新輔助化療或術後的輔助化療，增加整體治療效果。對於中期胃癌患者，如果有手術機會，只要身體條件允許，首選根治性手術治療。

如果是晚期胃癌，治癒率很低，一旦有肝肺腹腔轉移等情況都是晚期，基本失去根治機會，預後都比較差。這種情況下一般都不會進行手術治療。除非患者出現梗阻、出血或胃穿孔等情況，會進行姑息性切除或胃腸吻合手術，解決腫瘤帶來的併發症。對於晚期胃癌的治療，基本是以化療為主的治療，包括腹腔灌注化療等，必要時聯合生物靶向治療。但是化療或靶向藥物治療的前提是根據患者的身體狀況，如果患者體質較弱，那就不適合進行抗腫瘤治療。給與止痛、改善胃潰瘍、必要的營養支持等支持治療，減輕痛苦症狀，不進行過多的治療。

胃癌是一種異質性很高的癌症。就是說每一患者的胃癌都是特別的，不管是分化程度、癌細胞的生物標記等等都不會完全相同。因此，胃癌患者的預後沒有可比性。同樣性別、同樣病期、同樣治療方案，結果不會一樣甚至差別挺大。但無論如何，在正規醫院進行規範治療，就是最佳選擇。

胃癌術後的心態也很重要。保持一個積極樂觀的心態，患者如果能夠正視患癌這一問題，平時經常給自己正能量的暗示，再配合健康的飲食習慣和經常的鍛鍊身體，都會有很好的預後。如果經常鬱鬱寡歡、抑鬱、抱怨，心情就會很低落，影響人的正常免疫能力，免疫能力下降，也會影響腫瘤的復發或轉移。現在的免疫治療，很大一部分作用就是激起或增強人的自身抗腫瘤的免疫功能。

還有就是術後要有定期複查的意識。不能認為手術後就萬事大吉，治療結束了。根據主治醫師建議，定期複查的目的就是檢查身體狀況，檢測腫瘤是否有活動。早期發現腫瘤復發，及時給與治療，治療效果會很好。如果，術後逃避檢查，萬一復發了，發現不及時，復發的情況會很嚴重，往往就失去了有效的治療機會。此種情況下，肯定影響患者的生命。

所以，對於胃癌患者來說，首要任務是腫瘤專科醫生，完善檢查，準確分期，制定優化的治療方案，如果有根治手術機會的話，就是很好的事情，說明有根治的機會。術後保持陽光樂觀心態、規律健康飲食，主動鍛鍊身體、根據醫囑定期複查，預後大都不會差。不去簡單地比較，相信醫生，相信自己，做最好的自己，堅持最後就是勝利者。

北大腫瘤張成海醫生

癌症術後能活多久，這要看手術的治癒程度和術後的恢復情況。手術之後，患者一定要保持良好的心態，平時注意一些飲食和生活上的習慣，避免癌症的復發。多進行一些有益健康的運動，都能很好的延緩生命期。採用中西醫結合治療的方法以提高免疫抗癌力為最，輔以中醫調養，我國中醫源源流長，博大精深，可治本；另外心態很重要，不要害怕和著急，否則只會加重病情。如能做到，可以顯著的延長患者的壽命，早期的治療明顯有效，可以恢復正常人的生活；中晚期轉移患者能夠提高5-20年等不同的時間，甚至更長。關鍵不用手術，不用放化療，費用不高。術後中醫治療以補虛為主佐以祛邪，選用理氣寬中、化痰祛溼、疏肝和胃等中藥以達到通調氣機、消除瘀滯、恢復胃腸功能的目的；同時通過補益脾胃以滋氣血生化之源，提高機體免疫和抗病能力，暢通氣血循環改善機體內部適宜腫瘤細胞生存的環境降低腫瘤復發轉移的機率。希望患者經過一段時間的治療，早日康復，健康生活。

醫格

不要問能活多久，沒能人會回答你。一個生命是否能存活在下來除了醫療技術還取決於患者本人的思想意識，取決於護理人員的知識水平。

術後患者心情愉悅，營養補充得當，自身免疫力增加，活的就會久些。反之就是短一些。

（副船長~劉筱慧）

營養海賊團

你好，作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。

胃癌手術後能夠活多久，你實際上問的就是胃癌的預後，會不會出現復發和轉移。

總的來說，胃癌的預後屬於中等，比肝癌，胰腺癌的預後好，不如結直腸癌，乳腺癌，具體到每個患者，那就需要具體的分析了，胃癌的預後主要與以下幾個因素密切相關：

第一，腫瘤的分期

這是胃癌預後的最主要因素，根據病情的早晚，胃癌可以分為一二三四期，一期是最早期的胃癌，生存率最高，高達95%以上，而隨著病情的發展，分期越晚，胃癌的預後越差。到了四期，胃癌的5年生存率只有10%左右。

所以，你要問我胃癌病人術後能活多少年，那你得把術後的病理分期發給我看，這樣才能有一個大致的判斷。

第二，腫瘤的病理類型

雖然都叫胃癌，但其實胃癌也分好多種，就和西瓜似的，外面看起來都差不多，裡面可有很大的不同。胃癌的病理類型包括：腺癌，印戒細胞癌，胃間質瘤，胃粘膜相關淋巴瘤，胃神經內分泌腫瘤等等。

如果是胃間質瘤或者是胃粘膜組織相關淋巴瘤，是預後比較好的。而胃的印戒細胞癌，對化療和放療都不敏感，預後很差，生存期短。

第三，其他的因素

患者的手術是否成功，是否按標準根治術做的，術後是不是接受了標準的治療方案，有沒有注意飲食，休息，心態怎麼樣，有沒有定期複查。這些都會影響患者的生存期。

所以，胃癌術後還能活多久，這是一個綜合性的問題，沒有一個醫生能夠給出具體的數值。

胃癌術後的調理

胃癌術後要健康飲食，少量多餐，不挑食，補充各種營養物質，戒菸戒酒，定期複查，保持樂觀的心態，適量的運動。

普外科曾醫生

我老媽60歲，前段時間查出胃癌，而且已經轉移，很多新聞都說胃癌手術後都還能保命，所以我想，現在醫學很發達，動手術還可以活幾年。經管風險很大很大，但是沒得選擇，因為不手術，媽媽的心裡壓力更會讓癌細胞擴散。明明不開心，但還是要假裝堅強裝出很開心的樣子。

決定手術後老媽就住院了，做了所有檢查，發現已經轉移到腹腔，肝，肺，食管，我幾乎找了省內所有知名醫院的腫瘤科和外科，因為我也從事衛生行政行業，都基本很熟，專家們都一致認為沒必要手術，手術不能解決任何問題。而且化療也風險很大，全身基本到處都是，化療劑量大、範圍廣，對身體好細胞的殺傷性也大，怕化療後老媽生活都不能自理。

於是，醫院住了一週就回家了，聽說補硒對癌症有效果，我就找遍了所有關於硒元素的資料，因為不能讓我媽吃些不明所以的東西。

在人體必需的十幾種微量元素中只有硒與防癌,治癌有關，被稱為"抗癌之王"和"天然解毒劑"。補硒能夠提高人體的免疫功能,，有效抑制活性氧生成，清除人體代謝過程中所產生的垃圾—自由基，阻止胃粘膜壞死，促進粘膜的修復和潰瘍的癒合，預防癌變。

目前癌症治療中使用硒輔助調理十分普遍，輔助效果也好，採用放射治療的癌症患者，補硒能減輕治療痛苦，如噁心嘔吐，食慾不振等，並提升患者身體耐藥性。

但是我媽斌沒有進行手術也沒有放化療什麼的，所以西藥不考慮，只能平時吃些補硒的食物，如蘋果、桑葚、獼猴桃、、葡萄、洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等.

沒有手術，我的兩個姐姐，還有舅舅，爸爸等都覺得我好像放棄治療了，所以他們一定要手術，最後我沒辦法，就讓他們拿所有診斷片子，直接各醫院掛號找醫生，有醫生竟然說可以手術，只不過就是要把胸腔腹腔都打開，非常非常大的一個手術，姐姐爸爸舅舅等都覺得這個醫生是博士，可能水平高，其他醫生不建議手術，可能水平不高。

我當然也沒辦法解釋了，可是最後那年輕醫生見我送我媽辦住院手續，他說手術風險太大，而且癌細胞根本取不完，所以沒必要手術，那一刻，我對這個醫生是發自內心的噁心！於是姐姐爸爸們都開始相信我並不在考慮手術。

手術不行，化療成了唯一的能做的治療方式，很多人和我說我媽媽這情況最好別化療了，但是她自己也想積極治療，我也希望奇蹟出現，能夠讓我媽媽多活幾年！

放化療後我媽出現了嚴重的毒副反應，噁心、嘔吐、食慾減退、嚴重脫髮，為了減輕治療痛苦，放化療期間一直都服用硒維康口嚼片來補硒調理，醫生說補硒還可以提升患者身體耐藥性,我媽吃後症狀改善那個不少。

現在我媽出院了，聽說高燒和劇烈運動後的肺部喘息，可以有效的阻止癌細胞繁殖，所以老媽每天也在堅持鍛鍊，只要她自己不放棄，我想不開心的事也會來的遲一點，至少她自己沒把自己當病人！我心裡老覺得媽媽沒病。

以色會友

你既然也是搞醫療衛生工作的，就應該拋棄幻想，面對現實。

單純胃癌，切除後存活時間五年以上，但是看了你的描述，事實是已經轉移，我覺得化療就不足取，他不過是免除了你心中的負疚感。對於一個六十多歲的老人，雖然堅強的活著是她的福氣，也是兒女們的願望，但是過了花甲去世並非短命，生老病死，自然規律，是誰也阻擋不了。

為什麼我反對化療呢？化療就是利用“毒藥”殺死癌細胞，這和撒網撈魚一個道理，一網下去，連個小魚兒子也不放過；所以化療的結果就是連正常的細胞統統殺死，再叫骨髓重新生產，這是一個極為痛苦的過程，既然是轉移，估計頭幾次劑量都大，那麼，好細胞的受創也是更加嚴重，幾次下來，老人的身體就會受到嚴重的摧殘，抵抗力會斷崖式下降，加之胃腸道反應，營養補充就靠靜脈。行動受限，徹底沒了自由。

設想一下，不化療，把鎮痛藥準備充足，海吃猛耍、精神提起來，假如不暈車，出去轉一轉，看一看，能活一年是一年，但活的有質量，化療我估計，即便是活個一年半載，也是毫無樂趣；沒有意義。

身邊有一朋友，買了車，修了房，這是全家享福的時候，老人發現吃飯“哽、噎”，一檢查是食道癌。醫院建議手術，說預後莫問題，當時我持反對意見，六七十歲的人了，折騰不起呀，但不能阻擋朋友們作為兒女的孝心。老人做手術後，就在家裡，定時去化療，沒吃好沒耍好，一兩年過來，醫院通知可能不容易堅持了，該來的結果還是姍姍而至，期間，老人的生活質量是一大損失、兒女們的付出是一大損失、經濟是一大損失。結局壽命並沒有增加。

僅僅是個人看法。

見腫消世界

手術雖然把看得見的腫瘤切除了，但肯定會有殘癌的，為何非常多人手術之後會出現復發、轉移就是這個原因。所以，臨床上提倡術後配合中藥長時間治療，中藥裡最有代表的就是“恐治不如控制”這個新聞裡最後提到的中藥，它是目前最前沿的抗癌藥物，被譽為中晚期癌症病人的最後一道防線，記住，任何藥都不可以完全治癒癌症，這個是控制的最好的。 一般手術，胃癌術後5年生存率為20%-30%，化療是儘量推遲腫瘤復發和控制腫瘤進展，半年化療後如果病灶沒進展則經過5年後算臨床康復。化療均根情況而定。一般是按療程來做的。 根據情況做化療，如果病情穩定一般化療一個療程後可以不可以先不用化療。如果病灶進展則根據身體耐受度增加化療。

胃癌術後不建議化療，術後配合中藥治療，可以不可以防止復發和轉移, 建議採用中藥全調理，可有所改進增強體質，扶祛邪,補氣養血的功效,能增強機體免疫力，防止癌細胞的複製和轉移，還可以不可以延長病人生，減少病人疼苦。祁奧牌紅豆杉中藥含有效藥用成分多達40多種，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物鹼、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等。 還有多久的生存期是要看病人的體質等多方面，配合中醫中藥調理，可有所改進增強體質，扶正祛邪,補氣養血的功效,能增強機體免疫力，防止癌細胞的複製和轉移，還可以不可以延長病人生命，減少病人疼苦 這個問題不可以一概而論，它取決於病人的年齡、體質、心態，胃癌的病理分期，有沒有轉移以及手術療效等等多方面因素。只要成功控制復發風險，病人可以不可以有非常長的生存期。胃癌術後要尤其提防前5年時間，其中又以前3年復發風險最高。近2/3的胃癌復發將導致胃癌遠處轉移，而胃癌的遠處轉移是導致胃癌死亡的最大誘因。服用人參皂苷Rh2（護命素）能大大減小胃癌術後複發率，全面增強病人生活質量，延長病人生命。病人接受胃癌手術後務必要定期再次檢查，隨時掌握自身病情，減少復發或提早發現復發轉移的可能，使生存期延長，才能使胃癌手術後能活得更久。

關鍵字: 健康 活多久 腸胃病