【为什么我国消化道肿瘤发现得很少？】
我国消化道肿瘤的早期诊断及治疗率远远落后于邻国如日本、韩国。
虽然日本、韩国的胃癌同样高发，我国胃癌早期发现率不足15%，韩国为55%，日本则高达70%。这直接导致了中国胃癌患者治疗的预后效果不佳。
那么，我国早癌诊治率低的原因是什么？
1、 对早癌的筛查意识淡薄。大部分人对于胃肠镜常规健康检查没有概念，通常都是感觉身体消化道某些部位不舒服才去检查。在我国，13亿人口中内镜检查总数人次不足3000万/年，人均内镜检查次数极少；而在日本，1.2亿人口，内镜检查总数人次1500万/年， 人均内镜检查次数 1/8。
2、“谈镜色变”。这种人对内镜检查存在认知偏差，觉得胃肠镜检查太难受惧怕疼痛，而且自己没有任何症状，不需要做内镜检查，这样往往会错过发现早癌诊断和根治的最佳时机。其实现在随着技术水平提高，胃肠镜都有无痛的，舒适度和耐受性都大大提高。检查怕难受，如同打针怕疼、吃药怕苦。须知，诊病治病岂能是享受!
3、中国人具有吃苦耐劳的优良品质，但用在自己的身体上就不对了。很多人特别是农村人口对疾病认识不足，身体有点问题采用拖好、将就的办法，实在不行就到小诊所配点药吃，真正拖不起来医院检查时已是晚期。
4、讳疾忌医：扁鹊见蔡桓公，看出蔡桓公有病，直言相告，而蔡桓公坚信自己没病。这个故事出自《韩非子》。蔡桓公是史载最早的讳疾忌医的人。其实蔡桓公只是不相信医生的话而已。现在的讳疾忌医的人，真是不可思议，明明怀疑自己有病，甚至知道自己有病，却不愿被证实，所以不愿做检查。殊不知，你不面对现实，现实就会面对你。
5、许多人具有丰富的伪科学、伪养生知识，而对真正的医学知识却一窍不通。比如，轻信胃镜检查伤身，甚至认为无痛内镜检查时把麻醉视为“死了一回”，以为对自己的大脑会产生很大的副作用，以后会变呆变傻。
【哪些人是消化道肿瘤的高发人群？】
由于我们国家人口众多，医疗资源有限，特别是内镜医生缺口大，要做到像欧美、日本等发达国家一样进行普遍筛查是不现实的。因此，针对高位人群进行就有针对性并符合国情。
一、胃癌高危人群：
1、年龄40岁以上，男女不限；
2、胃癌高发地区人群；
3、幽门螺旋杆菌（HP）感染者；
4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5、胃癌患者一级亲属；
6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
二、食管癌高危人群：
年龄大于40岁，且满足下列条件之一者：来自食管癌高发区，有上消化道症状，有食管癌家族史，有食管癌前疾病或癌前病变者，吸烟、喝酒者。
三、大肠癌高危人群：
1、大肠癌高发地区40岁以上有症状人群；
2、患过大肠癌手术后人群；
3、患过大肠息肉经肠镜下摘除术后的人群；
4、有大肠癌家族史的直系亲属；
5、有大肠息肉家族史的直系亲属；
6、溃疡型结肠炎患者；
7、有血吸虫性直肠肉芽肿的患者。
总之，下列人群要注意进行内镜筛查：经常出现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便、烧心、纳差等症状；尤其是近期出现不明原因消瘦、贫血、黑便、便血等；喜欢吃高盐、腌制食品的人，吸烟、喝酒者；大便隐血检查阳性者，有结直肠腺瘤性息肉者，患有克罗恩病等癌前疾病的人；大便不规律，出现腹泻与便秘交替，如果持续一两年的时间；解粘液脓血便；既往做过胆囊切除史、肥胖、糖尿病患者、长期精神压力大者其肿瘤风险相对比正常人群高一些。
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