“这么大的孩子三天两头尿床，一说就哭，真拿她没办法。”一提起孩子尿床的事，王女士就满脸无奈。女儿玲玲8岁了，从小尿床。王女士说，原以为小孩子大了，自然而然就不会再尿床了，谁知过了6岁还没好转。儿科专家告诉王女士，这么大的孩子尿床其实是一种病，医学上叫做“遗尿症”。
什么是儿童遗尿症？
儿童遗尿症，俗称“尿床”。国内对遗尿症的定义为：小儿≥5岁，睡眠状态下不自主排尿≥2次/周，持续时间超过6个月以上。在临床上解释为：5周岁以上的孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。
“尿床”是第三大儿童创伤性事件
据统计，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症。“遗尿症在儿童中很常见，但只有少数的遗尿症患儿家长带孩子到正规医院治疗。”医生表示，很多父母觉得尿床不用治，误认为“等孩子长大了就会好”，一拖再拖，直到孩子上学了才引起重视，甚至十几岁时才去治疗。或者“病急乱投医”，孩子无法得到正规诊疗。这种“等等看”的态度往往导致不必要的痛苦。
虽然遗尿症儿童每年的自我缓解率为10%-15%，但不能缓解患儿的遗尿会严重性随年龄增加而加重，还有2%-3%的患者会持续至成人，甚至可能终身。
儿童遗尿症如果不及时、正确治疗，除了可能加重病情外，还会使患儿因尿床感到羞愧、沮丧和自卑，进而性格变得孤僻、内向、敏感。
轻度尿床不必吃药，行为疗法可以控制
医生表示，儿童遗尿症由多种因素综合作用所致，病因大致可分为四类：第一是抗利尿激素分泌障碍；第二是觉醒障碍与神经系统发育延迟，尿感信号无法及时准确地传递到大脑；第三是膀胱功能障碍；第四是遗传。调查发现，抗利尿激素（24:00-4:00是分泌高峰）在夜间出现分泌障碍是目前儿童遗尿症的主要原因。
对于轻度遗尿症，可先观察2-3个月，通过行为疗法并辅以饮食指导，比如控制晚餐、睡前饮水量，少吃利尿、凉性食物，适度进行憋尿锻炼等，一般可控制住病情发展。中重度遗尿症，除了行为疗法外，还要配合服用一些药物。用药三个月后减量观察，如果复发再行用药。而对于遗传性的遗尿症，目前还没确切找到致病染色体和对付方法，可能要终身用药。
特别提醒：打骂训斥会加重孩子病情
家有“尿床仔”，家长们都不会省心。在此，医生特别提醒家长，应避免说教、训斥以及在人前提起孩子尿床的话题，以免刺激孩子的感情，否则会加重孩子病情。“孩子越怕尿床，越可能尿床。”在日常生活中，家长从以下几方面着手，减少孩子尿床次数：
1. 少给孩子吃凉性和利尿食物。可适当吃些温补类食物，如糯米、山药、黑芝麻和优质蛋白。
2. 夜间饮水限制。晚餐让孩子尽量吃干食，少喝汤水饮料。睡前更要少喝水，禁止喝饮料、牛奶、豆浆和吃水果。
3. 睡前排空膀胱，睡前两小时不看刺激性影视、不打游戏。
4. 适度憋尿锻炼。白天孩子意识清醒状态下，喝水后有尿意时，可有意识忍耐10-20分钟后再去排尿，锻炼膀胱肌肉的控尿能力。
最后，一旦发现孩子患病，家长应尽早带其到正规医院接受治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行全面评估，明确病因，选择最合适的策略治疗，争取早日痊愈。
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