「专病」甲状腺疾病越来越高调,你被偷袭了吗

今年国际甲状腺知识宣传周的主题是“关注甲状腺,轻松迎好孕”,呼吁全社会关注育龄妇女和妊娠妇女的甲状腺健康。

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6月8日上午,镇江一院内分泌科联合普外科多名专家,在门诊大厅举行义诊活动。活动现场进行了免费检查促甲状腺激素(TSH)、甲状腺专家联合义诊健康咨询、发放健康科普宣传资料等。

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现在,让我们跟着内分泌科主任吴晨光一起来了解下甲状腺的相关知识,大家仔细读起来~

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01、甲状腺有什么作用?

甲状腺是一个位于气管前、蝴蝶形的小器官,它在调控人体的许多功能方面发挥着关键作用。甲状腺制造、储存并释放甲状腺激素入血,调节身体的生长发育、新陈代谢。

问题君:“甲状腺对于人体健康有什么意义呢?”

吴晨光医生:“甲状腺激素对维持身体的所有组织、器官正常运转非常重要。它们能使身体更有效地利用储存的能量,保持体温,保证肌肉正常工作。当甲状腺患病时,人体相应的机能就会受到影响。如甲亢患者会出现食欲亢进,体重明显减轻的症状;甲减患者出现记忆力下降、智力减退、反应迟钝等症状;更为严重的甲状腺癌,则会对人的生命造成威胁。”

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02、甲状腺功能跟孕期有什么关系?

甲状腺功能的重要性是每个孕妇不能忽视的,也是医生判断孕期健康和胎儿健康状态的一个重要指标,胎儿自身甲状腺在妊娠20周以前尚未形成,其生长发育需要的甲状腺激素主要依赖母体,这个阶段是胎儿脑发育的重要时期,而此阶段母体甲状腺激素缺乏引起的胎儿神经发育损伤又往往无法补救,而甲状腺激素对孩子智力发育非常重要,如果甲状腺激素不足(甲减),就会使胎儿脑发育不良,导致神经系统发育障碍,严重者可发生克汀病(呆小症)。如果甲状腺激素过多(甲亢),就会使妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等发生率增加,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等危险性提高。

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其实,不仅是孕妇需要做这项检查,有生育准备的朋友也需要在怀孕前做好检查,如果发现问题及时治疗,为以后的生育条件做好基础。所以,孕期妈妈做好这项检查非常重要,随时监测就能为生下一个聪明又健康的宝宝增加一份保障。

甲状腺疾病的大家庭里有好多的成员,常见的有甲状腺结节、甲亢、甲减、亚甲炎、桥本氏病、甲状腺癌等。

老大:甲状腺结节

甲状腺结节是当之无愧的“大哥”,甲状腺结节的患病率高达18.6%,很多患者的甲状腺结节体表触诊完全无法触及,只有在超声检查时才会发现,大多数患者的甲状腺结节只需要定期复诊即可,如有可疑情况,医生会进行下一步的检查。

老二:甲亢

多见于20岁~40岁的成年女性,男女比例为1∶4~1∶6。起病多较缓慢,少数可在应激、创伤或感染后急性起病。常见的表现就是心慌手抖、怕热多汗、烦躁易怒、突眼。如果不及时治疗,可出现甲亢性心脏病、甲亢性肌病导致呼吸肌麻痹,甚至出现甲亢危象,危及生命。

老三:甲减

成年型甲减多发生在40岁~60岁,起病隐匿,经常疲乏无力、体重增加、反应迟钝。如果发病在胎儿或者新生儿中,则称之为呆小症,表现为不可逆的身材矮小及智力低下。

老四:亚甲炎

是最不易被人忽视的,因为亚甲炎患者可出现发热和颈部明显疼痛,多见于中年女性,起病前常有上呼吸道感染症状。随着疾病的进展,患者可出现甲亢或者甲减。

老五:桥本氏病

90%以上发生于女性,有家族聚集现象,不少患者临床症状缺如或不典型,早期仅仅是血液中TPOAb、TGAb升高,病程较长,随病程进展可出现甲减。

老六:甲状腺癌

最令人头痛,占所有恶性肿瘤1%左右,20岁~30岁的年轻人高发。好在大多数情况下它比较“懒”,进展也比较缓慢,生存率相对较高,经规范化治疗的早期甲状腺癌20年生存率可达90%以上。

好多患者觉得甲状腺疾病只需要抽血查下甲状腺激素即可检出,其实不然。甲状腺疾病家族里好多成员的临床表现,甚至甲状腺激素改变都是相似的,如何区分出不同的家族成员呢,这就需要各种不同的检查手段,就像照妖镜一样,让其现出原形,鉴别出各个成员的真实身份。

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常用的检查手段有甲状腺激素及相关抗体、甲状腺球蛋白、降钙素的检测。此外,还有甲状腺摄碘率检查、TRH刺激试验、甲状腺超声、甲状腺CT及MR、甲状腺放射性核素显像、甲状腺细针穿刺细胞学检查等,具体到每个患者需要做什么检查,应该交给医生来判断。

专科介绍

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镇江市第一人民医院内分泌科起步于上世纪60年代,80年代初设立内分泌专业组,90年代中期成立内分泌科。经过多年的建设和发展,目前技术力量雄厚、设备先进、学术水平较高、诊疗条件优良、医德医风良好,已成为镇江市最大的内分泌专科,承担着本地区内分泌疾病医疗、保健、预防和江苏大学医学院等教学和科研任务,目前为镇江市市级临床重点专科。

针对专科的特点,在临床上已形成一套较科学、系统、完整的诊疗规范。近年来开展了国内先进的内分泌疾病检测技术。对内分泌系统常见病及疑难杂症如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肥胖症、高尿酸血症及痛风、骨质疏松症、更年期综合征,肾上腺、下丘脑、垂体及性腺等疾病的诊治水平处于市内领先地位。已开设了高尿酸血症及痛风、肥胖等专病门诊,与普外科、影像科、病理科、彩超室、核医学科等相关科室合作成立了“甲状腺疾病多学科诊治中心”并开设多学科门诊,与妇产科联合开设了妊娠合并代谢性疾病的多学科门诊,与骨科联合开设了骨质疏松多学科门诊,大大提高了上述疾病的诊治水平。

近年来每年开展填补市内空白的新技术、新项目数项。与南京医科大学一附院合作开展1型糖尿病的分子遗传学和致病性T细胞的临床研究,与亚洲糖尿病基金会合作开展了《2型糖尿病慢性并发症风险评估网络工具与综合管理效果验证(JADE-JA)研究》,上述项目在国内处于先进水平。糖尿病教育很有特色,我科护理组为江苏省糖尿病专科护士实习基地,引进江苏省糖尿病居家护理移动APP平台,推进糖尿病患者分阶段达标管理,糖尿病管理井然有序。


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