作为分级诊疗的重要举措，县域医共体建设正在不断向前推进。东阳市在浙江政府主导的县域医共体建设试点中率先进入运行，备受各地关注。在第九届中国慢病管理大会上，来自东阳市人民医院吕忠副院长，以“基于医共体慢病体系建设”为主题，进行了经验分享。
医共体建设
东阳市建成一个医共体，4个工作中心，即确定了由市人民医院、中医院、妇保院、横店医院等4家县级公立医院对全市18家基层医疗机构进行托管的模式，基层医疗机构在经营管理上全部由牵头医院负责。并且实行“三统一、三统筹、三强化，即机构统一、人员结构统一、资源调配统一的“三统一”；统筹财政财务管理、医保支付、信息共享的“三统筹”；强化分级诊疗、签约服务、公共卫生的“三个强化”。
慢病体系建设
构建有质量的医共体，关键在“重构”两个字。东阳市重构了医共体的医疗服务模式，从单一不连续的服务向团队连续服务转变，制定了签约服务清单，已经组建了高血压、糖尿病、哮喘、心力衰竭、冠心病等6个跨医院慢病诊疗团队。
提升基层医疗机构的能力
通过一系列的措施来提升基层医疗机构的能力：一是将县级优质医疗资源下沉，有病房的基层医疗机构由市级医院高级医生出任主任;每个基层医疗机构每天有市级医院下派医生出门诊；形成专业技术人员下沉的考勤考核办法；二是全科医生模块化培训，每科都有明确的培训模块清单，通过小班化授课、床边教学等培训方式进行培训后，进行考试、考核，并且形成了奖励制度。
利用信息化助推慢病管理
目前，东阳市已实现诊疗信息在市域内互联互通，个人健康档案数据在医生诊间能全面实现调阅。末端信息化可移动化正在加快进行中，全生命周期活动电子健康档案已形成雏型，慢病长处方已经投入使用，移动会诊软件正在植入，智慧慢病药盒在试运行。
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