癫痫如何分类?

用户101904526589


您好,我是一名在医院工作多年的药剂师,很荣幸回答您的问题。

癫痫这种疾病在临床中非常常见,我们在介绍它的分类之前,先来简单了解一下它究竟是一种什么样的疾病。

癫痫,也就是老人经常所讲的“羊癫疯”。它产生的病因很复杂,大部分情况下为遗传,或者是脑部疾病引起脑神经元细胞受到伤害,导致异常放电,从而引起癫痫性疾病。至于临床表现的初期表现,比较常见的像是有:不规律性动作、神志障碍、抽搐,部分伴有跌倒、口吐白沫等,大多数情况下能在一定时间内自行恢复。

接下来我们来看看其临床分类。一般情况下癫痫分为大发作小发作持续性发作局限性发作或精神运动性发作等等。临床常用药种类有很多,常见的像是苯妥英钠、乙琥胺、地西泮等。

当然,临床上对癫痫的分类有很多,常见的还有一种按发病部位来区分的:

1.局限性发作

(1)单纯局限性发作:主要的特征是不影响患者的主观意识,每次发作持续20~60秒左右。

(2)复合性局限性发作:发作时影响患者主观意识,常伴有无意识的活动。

(3)局限性发作继发全身强直—阵挛性发作:上述两种局限性发作可发展为伴有意识丧失的强直阵挛性发作和全身肌肉的强直收缩状态。

2.全身性发作

(1)失神性发作:对称的阵挛性活动,常伴有短暂的意识丧失。

(2)非典型性失神发作:与失神发作相比发作和停止都是一个相对较慢的过程。

(3)肌阵挛性发作:患者的局部或者全身部分肌群发作短暂的休克样冲动。

(4)幼儿肌阵挛性发作:意识丧失和明显的植物神经症状。

(5)强直—阵挛性发作(大发作):强烈的强直性痉挛而后进入匀称的阵挛性抽搐。

当然我们还要明确一点:每种癫痫发作所对应的药品基本上是一样的,患者不能自行选择药品!所以一旦确诊为癫痫,应去专门的医院咨询医生的建议,才可服用相应的药品。

如果您喜欢我的回答,欢迎关注头条号:【沐歌夜谈】。我会定期分享一些药品应用及营养养生知识,谢谢大家!


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癫痫是一类反复发作的中枢神经系统疾病,其特征为大脑皮质局部神经元突发异常同步高频放电,并向周围扩布造成大脑功能暂时失调的综合征。

中枢构经系统疾病中,癫痫的其发病率仅次于中风,约为0.4%~0.9%,青少年和老年人是癫痫发病的重要人群。

癫痫发作的病因很多,与基因突变,、中枢神经系统感染、中风、脑肿瘤和脑外伤等因素有关。由于异常放电神经元所在部位(病灶)和扩散范围不同,临床表现为不同的运动、感觉、意识、行为和自主神经功能紊乱的症状。

癫痫的临床分型很复杂,常见有以下几种类型:

1.局限性发作

(1)单纯局限性发作:又称局限性发作。因大脑皮层局部神经细胞群受刺激而表现为一侧面部或肢体肌肉抽搐或感觉异常,主要特征是不伴有意识障碍。

(2)复合性局限性发作:

又称精神运动性发作。系伴有意识障碍的局限性发作,常有不协调和无意识的动作,其多数病变在颞叶,故又称为颞叶癫痫。发作持续数小时,有时长达数天。

(3)局限性发作继发全身强直-阵挛发作:上述两种局限性发作可发展为伴有意识丧失的强直-阵挛发作,全身肌肉处于强直收缩状态,而后进人收缩-松弛(阵挛性)状态,可持续1~2min。

2.全身性发作

(1)失神性发作:又称小发作。突发性精神活动中断,意识丧失,伴肌阵挛或自动症,而无全身痉挛现象。 每日可有多次发作,一次发作数秒至十余秒。

(2)非典型失神发作:与典型的失神性发作相比,发作和停止过程较慢,脑电图呈多样化。

(3)肌阵挛性发作:某个肌肉或肌群的突然收缩,引起面部、躯干或肢体突然快速的抽动,一般无意识障碍。脑电图表现为两侧不对称的非典型棘慢波。

(4)全身强直-阵挛发作:又称大发作,是最常见的一种类型。表现为突然意识丧失,先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短暂的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。 若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及患者的生命安全。

常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺、扑米酮、地西泮、加巴喷丁、拉莫三嗪等。




问之之问


中医书中指癫狂和间[加病字傍],癫与狂都是精神失常的疾病,原因曾说过了,間症俗名羊头风,有马,羊,鸡,猪,牛五间之名,是指发出声音命名,病因有属风属热,痰多火盛,因惊因怒。气血不足,神不守舍等等,并门上有得之于先天之论,但其变化总不出于肝胆心肾,由于心肾虚怯,肝风胆火,倏忽上逆,则痰诞上壅,心包经脉闭阻,而间症乃作。症状免叙。


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