確診慢粒白血病,血常規有何明顯變化?

近來,慢粒白血病獲得了更多的關注,雖然它同屬於白血病的一種,但相對來說,此病患者卻是比較幸運的,大多情況下,只需要藥物治療,就能夠獲得比較長久的生存期。

確診慢粒白血病,血常規有何明顯變化?

不過,在疾病確診之初,很多患者都沒有特別明顯地症狀表現,甚至忽視病情,其實,慢粒患者多數症狀不典型,但從血常規結果看來,慢粒病情也並非毫無徵兆!

慢粒患者血常規有何變化?簡單介紹如下:

① 白細胞顯著升高

白細胞數值的升高是本病的顯著特徵,確診時多數患者的白細胞數值都在25以上,甚至達到100以上,尤其是尚未進行有效治療的患者,白細胞還會持續性升高。

白細胞數增加與脾臟腫大呈正相關性。分類中可見到各階段原始及幼稚粒細胞,形態基本正常;嗜酸粒細胞、嗜鹼粒細胞比例/絕對值增加。中性粒細胞功能輕度異常,粒細胞數量的顯著升高可彌補粒細胞功能的缺陷,因此CP期患者罕有發生常見或機會型感染。

確診慢粒白血病,血常規有何明顯變化?

② 紅細胞/血紅蛋白早期可正常

血片中可以見到少量有核紅細胞,尤其是合併骨髓纖維化的患者。網織紅細胞正常或偏高,臨床溶血罕見。疾病發展過程中因出血、溶血、骨髓紅細胞生成減少而出現血紅蛋白下降。

貧血多為正細胞正色素性。紅細胞改變很少,部分出現紅細胞分佈寬度增加,紅細胞畸形罕見,例如橢圓形或不規則性紅細胞。

③ 血小板增多或正常

大約一半的慢粒患者初診血小板數值偏高,中位水平在400左右,部分可達1000以上,其增多程度與白細胞升高水平沒有明顯關聯。

血小板形態正常,功能多異常,儘管血小板升高,但血小板升高相關的血栓性事件少見,血小板功能異常相關的出血時間亦少見;少數患者血小板可減少。

確診慢粒白血病,血常規有何明顯變化?

④ 淋巴細胞升高

慢粒初步診斷時,多伴有淋巴細胞總數升高現象,主要是T輔助和T抑制細胞數增加,脾臟的T淋巴細胞亦增加。B淋巴細胞數無明顯增加。

專家提醒,有些慢粒患者血常規結果稍顯異常,身體卻無明顯症狀,甚至完全可以正常生活工作,常常不把病情當回事,對此,還希望大家能夠正視病情,積極治療,不要等疾病症狀加劇而追悔莫及!


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