農村改革了,幾種病不給報銷了!

农村改革了,几种病不给报销了!

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隨著城鄉醫療保險雙軌制的破冰,傳統的新農合已經劃歸為城鄉統一的醫療保險;同時傳統的新農合醫療綠本本也統一的換成了“一卡通”來報銷!

改革後的城鄉統一醫療保險進行了局部重大調整,其中對報銷項目的一些規定做出了改變。

下面小編就來說說具體是哪幾方面發生了改變!

农村改革了,几种病不给报销了!

第一種:農民未經當地醫院醫療,擅自到非定點地區就醫的,醫療費用不能報銷。農民總有一種心理,本地的醫生醫術都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就醫的也大有常在。

這種情況,必須要先去定點地區的醫院就醫,如果定點醫院不能醫治,需要開具轉診單,才可以異地就醫,享受新農合報銷。

另外,自己購買的藥品產生的醫藥費,在農村的合作醫療指定報銷點可以報銷一部分,例如有些地區,在報銷點購買一次藥每天最高報銷20元。

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非因疾病產生的費用

第二種:那些非因疾病產生的醫療費用,例如美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些康復性的治療手段(如在外針灸、按摩、推拿、理療等,不能報銷。另外,正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等的費用)就不能報銷。

非因自身原因產生的費用

第三種:非因自身原因造成的傷害,例如發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的,新農合不能報銷這些費用。

农村改革了,几种病不给报销了!

主要原因在於這樣的情況,有賠償義務人,最終承擔責任的應當是侵權的人、撞人的人、用人單位。為了應對這樣的事故,很多農民甚至為了能夠報銷,明明是被撞傷,也謊稱自己是摔傷。

違法行為導致自身受傷

第四種:自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的,不予報銷。

首先再次通知大家傳統的新農合已經換成“一卡通”了,還沒有更換的朋友請大家及時到縣裡社保局更換!改革後的醫保上述幾種情況不予報銷請大家及時關注,省的到時因為對醫保政策理解不到位而產生麻煩!

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