早報記者 陳斯斯
中國是胃癌高發國家，胃癌排所有癌症的第三位，新發及死亡病例都約佔世界的40%，根源在於缺乏早期胃癌的篩查機制。日前，國家“十二五”科技支撐計劃早期胃癌篩查協同網絡松江地區協作中心正式授牌，這意味著胃癌篩查體系將進一步從大醫院向基層社區醫院普及，將更有利於胃癌的早發現早治療。早報記者獲悉，截至目前，中國有200多家醫院加入該項計劃，而上海地區總共有20家，基本覆蓋全市範圍，其中主要以二級醫院為主。
中華醫學會消化內鏡學分會主任委員李兆申教授昨日介紹，我國是胃癌高發國，每年新發胃癌40萬例，死亡35萬例，新發及死亡病例都約佔世界的40%。按病死率統計，我國胃癌排所有癌症的第三位。胃癌的預後與診斷時機密切相關，早期胃癌5年生存率超過90%，而中晚期的胃癌即便經過以外科手術為主的綜合性治療，5年生存率仍低於30%。
“我國目前早期胃癌的診治率低於10%，遠低於日本的70%、韓國的50%，主要原因是缺乏早期胃癌的篩查手段及機制。”李兆申教授表示，以往，我國主要通過胃鏡發現胃癌，但胃鏡檢查患者耐受性較差，不適合於大面積的人群普查，因而，通過胃鏡發現的胃癌95%已處於中晚期，病人失去了最佳的治療時機並且帶來了沉重的經濟負擔。目前，血清學初篩結合內鏡診治發現早期胃癌已在不少國家廣泛開展。
據松江區中心醫院院長高臻同時介紹，該院消化科已引進了血清胃功能檢測技術用於早期胃癌篩查。在做這項篩查時，受檢人只要抽2ml的靜脈血，通過檢測就能“發現”胃黏膜病變風險。抽血檢查微創、安全、經濟、便捷，適用於大面積的人群普查，對於提高早期胃癌的診治率很有意義。
高臻指出，早期胃癌患者大多都沒有特殊的症狀，做血清胃功能檢查可助儘早發現潛在的風險。對於血清胃功能檢查異常的患者再進一步進行精細胃鏡檢查，即對可疑部位進行放大內鏡、染色內鏡等更精細的檢查，並進行病理檢查，可以提高早期胃癌的檢查率。
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