隨著二胎時代的來臨，“優生優育”逐漸走入人們的視野，孕前檢查順理成章成為前提。但是，對於目前各大醫院推出的“優生四項”檢查套餐，究竟有無必要？這四項檢查是否真的會影響胎兒的健康成長?
所謂“優生四項”檢查套餐，是指對母親體內是否有弓形蟲病毒、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹（熱瘡）病毒這四種病毒的感染現象進行檢查。由於這四種病毒感染率極高，並且會對胎兒造成不小的影響，因此，有醫生建議需要進行檢查，但是也有醫生提出了相反的意見。
優生四項檢查必要與否存在爭議
據調查，在北京和香港等地，婦產科醫生一般不會主動建議準備懷孕及懷孕早期的婦女做這個檢查。但本地產科專家認為“優生四項”是有必要的。目前產科醫生對於是否有必要進行這項檢查還存在爭議。
反方：由於孕婦感染和胎兒感染之間不存在必然的關係，胎兒感染和胎兒畸形、死胎或流產之間也不存在必然的關係。比如只有1/9感染鉅細胞病毒的孕婦會生下畸形的孩子，40%感染弓形蟲病毒的孕婦會傳染給胎兒。而且，對於這四項感染，目前醫學界都缺乏專門的治療方法，及時檢查出來作用也不大。所以，有的醫生以為，優生四項的意義不大，不如依靠產前診斷來排除先天畸形。
正方：在預備懷孕之前查一個優生四項是有必要的，目前和英國都為女性提供這種檢查。如發現有感染的情況，治療好了再懷孕更符合優生優育原則。如胎兒沒受感染，孕婦可以接受治療，避免胎兒感染；如胎兒已感染，而且內臟器官已經出現異常，醫生通常建議孕婦終止妊娠；若胎兒雖已感染，但未查出內臟異常，孕婦到優生門診接受規範治療後，有可能產下健康的嬰兒，但病毒感染的影響，可能在孩子成長過程中才慢慢體現，因此檢查是有必要的。
小貼士：優生四項檢查簡述
優生四項主要檢查母親體內是否有弓形蟲病毒、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹（熱瘡）病毒這四種病毒的感染現象。在英美醫學界取這四種病毒的英文名稱頭一或兩個字母組成TORCH這單詞，因此這個檢查在國外也被稱為TORCH檢查。
1.弓形蟲病毒：家裡養寵物感染率更高
普通人群中有六成至八感染過弓形蟲病毒，家裡養了貓狗的人，感染率更高。如果女性感染後沒有治療就懷孕，反覆流產的幾率就比凡人高。
上世紀80年代，國內一項調查發現，懷孕期感染弓形蟲病毒的婦女流產率為10%左右，並有可能使胎兒出現腦積水、小腦畸形、中樞神經系統發育不良等問題。
2.風疹病毒：育齡婦女感染率達84%
風疹病毒通過呼吸道傳染，在地區，育齡婦女風疹病毒總體感染率高達84%，每年的孕婦感染率是3.6%。大人感染風疹病毒，往往不會表現感覺不適，或者只有類似感冒的非特異性症狀，比較隱蔽。
而且，由於風疹病毒的感染更輕易發生在感冒季節，即使出現了一些不適，也輕易被當作是普通感冒。如胎兒被感染，可能導致先天白內障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形等先天發育畸形。
3.鉅細胞病毒：尿液、糞便均可傳播
鉅細胞病毒是人類發現的分子機構複雜的病毒，至今還沒有相應的疫苗，中國人的感染髮生率高達95%，臨床發現孕期鉅細胞病毒活動性感染的比例在5%左右。
臨床發現孕婦鉅細胞病毒活動性感染的比例在5%左右，其中1/3會造成新生兒感染，被感染的新生兒中又有1/3會出現腦部、中樞神經、視膜等部位發育不良的情況。
4.單純皰疹（熱瘡）病毒：可誘發流產、早產、畸形
單純皰疹（熱瘡）分為I型和II型，七八成的成年人曾經感染過單純皰疹（熱瘡）病毒。大部分人感染的都是I型，受影響部位在生殖器官以外，對胎兒的致畸作用很小；生殖器官感染的II型單純皰疹（熱瘡）病毒對胎兒可能造成的影響則大得多，可誘發流產、早產、死胎、畸形。新生兒單純皰疹（熱瘡）病毒感染死亡率高，倖存者也往往有後遺症。
醫生建議，家長朋友可以根據自己的經濟狀況以及生活條件進行選擇，如家中有寵物，或者環境較差，最好進行檢查。
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