张婧燕
盆腔积液对于不少女性来说是一个很熟悉的名词，但有很多人都不了解这是什么。不少人以为盆腔积液是一种疾病，其实不是的，盆腔积液只是一种症状，它是指女性的盆腔中存在积液。
盆腔积液分别为生理性和病理性这两种类型。生理性盆腔积液一般在排卵期或月经期出现，等到排卵期或月经期结束，盆腔积液就会消失。病理性盆腔积液大多与盆腔炎有关，也有可能是盆腔肿瘤引起的腹水或流产后引起感染。而这样的病理性盆腔积液是需要及时治疗的。
那么怎么知道是不是病理性的盆腔积液呢？有四种情况，第一，月经不调。患有病理性盆腔积液的患者因为长期的炎症和积液是会让身体里的激素絮乱，从而导致月经不调。
第二，有病理性盆腔积液的患者会经常感到小腹有下坠感，有时还会出现小腹胀痛，如果劳累过度或进行性生活后，这样的情况还会加重。
第三，不孕，病理性盆腔积液是会导致输卵管堵塞，一旦输卵管堵塞就会引起不孕或宫外孕。第四，抵抗力下降，病理性盆腔积液容易导致患者的抵抗力下降，那么其他疾病也容易随着而来。就算不生病，也会有精神不振，疲劳的感觉。
所以说，出现盆腔积液不用怕，如果是生理性的盆腔积液，它会自动消失的。如果大家出现病理性盆腔积液的症状，那就要警惕起来了，最好尽快去医院进行检查治疗。
对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。
医联媒体
很多女性在行妇科B超检查后，发现自己的检查报告上提示：盆腔积液。那么盆腔积液到底是不是病呢？
首先盆腔积液并非是一个病名，它只是描述了一种现象，是指女性盆腔里面有一定的液体存在。盆腔积液被分为两种。1.生理性的盆腔积液会可在月经期和排卵期出现，这种情况下的盆腔积液一般积液深度会小于30mm，它会在月经期或排卵期过后自动消除。2.病理性盆腔积液出现的最常见原因为患者有盆腔炎，也可能因为流产后或手术后感染，或盆腔肿瘤引起的腹水。这样的盆腔积液是需要治疗的，那么，平时怎么会知道自己有没有病理性盆腔积液呢？
病理性的盆腔积液会伴随一些典型症状，各位女性朋友可以在日常生活中多加注意，以便及时就诊。1、经常自觉腹胀、腹部下坠感，或伴下腹部疼痛，常在劳累或性生活后加重。2、月经不调。长期的炎症和积液会致使激素分泌紊乱，影响月经的正常排出。3、抵抗力下降。患者会发现自己常常精神不振且容易生病。4、不孕。病理性的盆腔积液容易导致输卵管堵塞，不利于怀孕，还可能增加宫外孕的风险。若患者出现以上症状时，还是应该去医院就诊。
总之，如果妇科彩超单上出现盆腔积液的检查结果或者日常有相关体征出现，女性朋友们不必过分担心，要理性对待，必要时积极治疗，切忌自行滥用药物。
本期答主：张婧燕 医学硕士
杏花岛
说到盆腔积液，男性朋友可能有些陌生，但是对于女性而言，尤其是有过妇科疾病的女性，还是比较熟悉的，至少是听说过。盆腔积液是什么?盆腔积液到底是不是病，是很多女性，甚至是男性也想了解的问题。
盆腔积液的诱发因素主要有：
一、不注意经期个人卫生。女性在经期，如果使用质量不好的卫生用品，或者是不注意个人清洁或者是在经期有性生活，就容易导致盆腔积液。
二、邻近器官炎症扩散引起。盆腔积液也可能是附近器官炎症扩散引起的，如阴道炎，宫颈炎等，一旦炎症扩散很容易造成盆腔炎，并且会引起盆腔积液。
三、产后和流产后感染，这是女性盆腔积液最常见的原因。产后不注意个人卫生，频繁进行人流，都是引起盆腔积液的原因。
由盆腔积液的诱发因素来看，盆腔积液本身应该不算是一种疾病，而一种症状表现，也可以说是影像学对盆腔内液体的一种描述。
盆腔积液可分为生理性和病理性两种。正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成生理性盆腔积液。如果出现大量的盆腔积液，就有可能是病理性盆腔积液引起的。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，是炎症的一种表现形式。生理性盆腔积液不需特殊治疗，少量盆腔积液可自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性积液，积液量≥100毫升，则需根据病因针对性治疗。
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危言耸听的一些妇科词语!
宫颈糜烂、子宫肌瘤、乳腺增生…不要再被忽悠！
不少女性在体检中会检出上述那么一两种问题
「糜烂」「肌瘤」这些字眼异常恐怖
那些所谓的「医生」分分钟让你花费万金！
那么这些常见的妇科「疾病」
真的有那么恐怖吗？
宫颈糜烂：一个过时的疾病
传言：“宫颈糜烂就是代表你的的子宫开始烂了，如果不治的话，慢慢地整个子宫都会烂掉、发臭，别说生孩子了，可能就连来月经都会成问题。
真相：在上个世纪80年代，在美国宫颈糜烂就已经不是病了。我国稍落后，但也在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中，取消了「宫颈糜烂」病名，以「宫颈柱状上皮异位」取代，本质上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻，它属于一种正常的生理现象。
怎么办：作为一种正常的生理现象，完全不需要进行任何的治疗。你需要做的只是良好的作息，定期做宫颈检查就可以了。
盆腔积液：不代表有盆腔炎症
传言：“盆腔积液就是代表你有盆腔炎症了，会引起白带增多等等各种妇科问题。”
真相：「盆腔积液」即宫腔、输卵管或子宫直肠的陷凹积液，可一定程度反映阴道、子宫、宫旁组织等是否有炎症和肿瘤。但由于盆腔是腹膜腔的最低部位，积液常会因为重力作用聚集于此。临床研究发现卵巢排卵也可致盆腔< 2cm的积液，只要属于范围内都是正常生理现象。故B超发现盆腔2cm以内积液，不能作为盆腔炎的诊断依据。
怎么办：B超提示盆腔积液并不完全等于有盆腔炎症。盆腔炎症的诊断应结合病史、妇检、病原体和必要的辅助检查综合分析。下诊断要慎重，避免造成误诊、误治。
子宫肌瘤：大多数女性都有
传言：“子宫肌瘤是一个肿瘤，不割不行，不割的话会影响怀孕甚至威胁生命。“
真相：「子宫肌瘤」是由子宫平滑肌及纤维结缔组织构成，又称为子宫平滑肌瘤，是良性平滑肌肿瘤，其恶变率低，不足 1%。事实上，有统计指出，对健康的成年女性通过B超筛查发现：35岁以上的女人，一半以上的人都能发现子宫肌瘤；50岁以上者，有肌瘤者更是高达2/3以上。
怎么办：如果身体没有任何异常，在这个时候，对待肌瘤的态度要“听其言、观其行，不放松”。大概1年左右复查一次，观察肌瘤的生长和身体的症状。如果出现了子宫出血、尿频、便秘、不孕等身体不适的现象，得引起重视，及时去正规医院的妇科做进一步检查。
乳腺增生= 乳腺癌
传言：“乳腺增生会演变成乳腺癌。”
真相：「乳腺增生」的发生和女性生理周期有关。机制是乳腺的腺体受到性激素影响出现增生，小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，约占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。
乳腺增生不等于乳腺癌
乳腺增生症有很多类型，大部分完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症。少数可能是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，这部分确实存在癌变的可能，不能掉以轻心。
怎么办：有癌变的可能，不代表一定会发展成乳腺癌。乳腺增生绝大部分不会癌变，但胀痛起来也难受。所以建议有乳腺增生史的女性，40岁以下每年一次彩超检查，40 岁以上则每年一次彩超和钼靶检查，及早发现隐患。
要有一个正确的疾病观
其实利用这些问题赚黑心钱的多是莆田系医院及不知名的妇科小诊所。在体检中检出问题，我们应该正视问题，并一定要去正规医院听从专业妇科医生的建议，不能放任不管，也不能过于紧张害怕，而被不良医生钻了空子。希望大家都有一个健康的好身体。
天青色smile
你好，根据你提出的问题，史医生回答你，盆腔积液大部分都是生理性的，既然是生理性的那也就算不上什么病。
随着目前超声技术的发展，仪器也在不断的更新中，超声报告越来越详细，在报告单中盆腔积液也变成了常见的内容，很多女性在报告单上看见写着盆腔积液的字样，心里就开始不好受，觉得身体出了问题。
针对于一些对于医学知识似懂非懂的女性来说，可能在听见盆腔积液的时候就会往盆腔炎的方向去想，导致自己心里越来越慌张害怕。那么盆腔积液是盆腔炎吗？患有盆腔积液会导致身体出什么问题呢？下面就由史医生给大家来科普一下。
盆腔积液≠盆腔炎
首先大家需要知道的是盆腔积液并不是盆腔炎，这是两种病症。从生理结构上来看，后穹窿是盆腹腔的最低点，平时盆腔内有积液时最容易积聚于此，然后就可以通过超声发现。所以说盆腔积液不等于盆腔炎，一般可分为两种类型：一是生理性；二是病理性。
生理性积液：生理性的积液很好理解，就是生理现象。引起积液的原因一般为排卵期，卵巢破口的少量血液和卵泡排出后，有少量液体积聚于后穹窿；或月经结束时，部分女性的月经血会出现逆流现象，宫腔内月经量较多时，会沿输卵管逆流入盆腔。这两种都是会导致盆腔积液的原因，出现时也不需要慌张，不需要过度治疗，虽然可能会有轻微的腹胀、坠痛感，但一般是可以由身体自然吸收的。
病理性积液：病理性积液和生理性积液想比就比较麻烦了，病理性积液一般都是因为生病、身体出问题所导致的，一般引起病理性积液的原因多是，盆腔炎症；盆腔子宫内膜异位症，异位的病灶导致腹膜炎性反应，渗出液体；盆腔肿瘤，卵巢或输卵管肿瘤导致盆腔积液；促排卵期间卵巢过度刺激造成盆腔积液。
虽然看起来好像病理性积液很严重，但不需要太过担心。因为大部分的女性都是生理性积液，所以不需要谈“积液”色变，如果实在担心，那就向专业医生寻求帮助，不要自己乱操心，避免过度治疗。
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史玉云医生
盆腔积液是否有问题得看具体的情况。严格说盆腔积液是一种临床表现而不是一种疾病，不能说盆腔积液是病。但是按照成因可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。正常人腹盆腔内大约有50ml淡黄色清亮液体，起到润滑作用。站立时一般会聚集在盆腔最低点，可能做盆腔超声检查或CT检查时提示有盆腔少量积液。这种情况不需要任何处理。
另外就是属于病理性盆腔积液，可有多种原因导致。比如女性患者常见的盆腔炎、附件炎或其它妇科疾病之后，盆腔积液量较多，一般会伴有明显的不适，如下腹坠胀、隐痛等不适。这种情况最好就诊妇科，明确病因后对症治疗。
还有一种不常见但是往往是严重问题的情况就是肿瘤导致的积液。
常见导致腹盆腔积液的肿瘤有胃癌、卵巢癌、结直肠癌或阑尾类癌。这类肿瘤比如胃癌早期的腹膜转移，产生导致少量腹水现象，粘连时出现盆腔积液。有些恶性肿瘤就是因为先发现了腹盆腔积液才最终顺藤摸瓜的找到原发病灶。这类恶性腹盆腔积液在早期可以没有任何不适，不像盆腔炎等妇科炎症导致的盆腔积液会伴有疼痛等不适。
恶性肿瘤导致的腹盆腔积液，都是晚期，多少会伴有消瘦及原发部位的不适。比如进食困难、排便困难、腹胀等不适，这样要及时进一步检查，明确病变位置及整体病情。争取好的治疗方案。
北大肿瘤张成海医生
有不少女性体检或者因病超声检查时发现“盆腔积液”，提示子宫和直肠之间有一定深度的液体（只是一种现象的描述），很是紧张，而且往往得到大夫或者其他人提示“你可能有盆腔炎吧”，那么超声检查有盆腔积液是不是一定是得了某种疾病呢？一起来看看吧～
生理现象
正常情况下，B超检测子宫和直肠之间有20-30毫米的“积液”是正常现象。这些积液可能是正常的腹腔分泌液、排卵后的卵泡液或者逆流的少量月经血。
病理现象
女性有盆腔炎、结核性腹膜炎、宫外孕破裂、流产内出血等病理情况时也会有“盆腔积液”，但是这些病理情况出现时，患者往往会有不适的表现：如盆腔炎时下腹疼痛、白带增多、月经异常，甚至发热；腹膜炎时会低热、盗汗、消瘦、腹胀等
因此，当你的检查结果显示有“盆腔积液”时莫要惊慌,可以自己先判断一下有没有身体的不舒服，如果没有症状，可以不必马上治疗，1-2个月以后再复查一下。一般来说少量“盆腔积液”不是病，可以自行吸收。但是如果身体不适，需要及时就诊，明确病因，根据病因恰当的治疗
妇产科小天使
盆腔积液是一种表现不是一种病，在成年女性，特别是生完孩子的妈妈人群当中是最常见，一般30多岁，盆腔炎经常困扰着女性朋友，时间长了会变成正真的疾病，影响着我们的正常生活，盆腔积液平常身体会有什么表现呢？
1.抵抗力下降，有时候不容易发觉，乏力，有时可能有低热，因为有炎症了，精神不好，失眠，抵抗力差时会发作。
2.月经不规律，有的有血於的月经会增多，如果卵巢也受影响的，月经多和少都会有。
3.不孕，盆腔炎时间长了会引起输卵管堵塞，输卵管黏连，卵子和精子无法见面，不孕就来了。
4.下腹部有下坠感，胀感，腰骶部疼痛，酸痛明显，这里要注意的是，小腹部，以肚脐为准，肚脐以下正对处是子宫，肚脐以下两侧痛可能附件发炎，有的朋友不知道，分不清，把胃炎当做妇科炎症了。
5.同房时，有的会有不适感，慢慢的不想同房。
6.劳累、同房后、月经前后不适感更明显，更加严重。
盆腔积液有轻有重，少量的盆腔积液可以自己吸收。如果伴有其他病状的，根据病状，积液量针对治疗。
1.注意饮食，吃温热的食物，少吃生冷和刺激性食物，忌嘴。
2.锻炼身体，劳逸结合，提高身体抵抗力，提高新陈代谢，营养均衡充足。
3.增强自信心，放松心情。
5.可以辅助一些调理方法，艾灸，艾叶泡澡，姜水驱寒，排宫毒排寒湿，经络疏通等。
如果形成慢性盆腔炎后最好综合治疗调理，单一的方法效果不怎么。很多朋友被困扰着，一直反反复复，只要找对方法，放下心，耐心，坚持就可以了。
女人的幸福秘籍
有不少女性在进行妇科检查时，都有盆腔积液的情况，有的女性比较担心认为自己患有妇科病，其实盆腔积液并不属于疾病，只是一种表现，有生理和病理性盆腔积液两种。
生理性盆腔积液：一些女性经期或者排卵期有少量盆腔积液出现。比如：经期时，出现少量的经血逆流到盆腔中就会出现盆腔积液；经期中期有卵泡液积在盆腔，也会出现盆腔积液；有便秘情况的人，因为肠蠕动的不正常，也会引起少量肠液的渗出形成盆腔积液。
病理性盆腔积液：经期，子宫内膜脱落，宫腔内血窦开放，且有小块积血，造成细菌滋生及感染，盆腔炎；阑尾炎、腹膜炎、阴道炎、宫颈炎会形成盆腔炎；产后，人流，术后等，如果卫生不到位，滋生细菌造成盆腔感染。
一般生理性盆腔积液，不需进行治疗，可自行恢复。病理性盆腔积液需去医院进行医治。
临床表现
1.腹部出现坠胀感、疼痛、腰骶部有疼痛感；
2.身体还可能出现低热，无力、一些人还会有神经衰弱症状，表现无精打采、全身不舒服、失眠等，抵抗力下降。
3.有并发盆腔瘀的人，会有经量增加，月经失调，有盆腔炎的会形成输卵管堵塞，造成不孕。
患有盆腔炎的人，可以通过进行超声波 、分泌物直接涂片、腹腔镜检查、病原体培养等方法进行检查，进行药物或根据病情进行手术治疗。
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在盆腹腔内，各个器官与组织间都有粘液，这些粘液起到润滑组织，使各个器官活动自如，正常的生理机能是自主调节粘液量。育令女性产生的盆腔积液，排出引起漏出液的疾病外，都是慢性妇科炎症引起的。当盆腹腔内有炎性物刺激时，有肿胀的部位有渗出液流出。这也是身体本能的自动调解。渗出液具有防御作用，它可以稀释毒素，带来抗体与补体，纤维素可以限制病原菌扩散。渗出液超过了组织吸收能力。就会在盆腔内滞留。不管在哪个部位有渗出液的产生，都会流向盆腔内最低的部位；有少量积液是生理性的，多量的积液有其不利的作用，量多压迫特定部位影响组织功能。过多盆腔积液的存在，是盆腔内组织发生炎症性疾病的体征。而单纯处置盆腔积液是不能治疗疾病。渗出液内有自凝物。反复消除积液自凝物增多会引起组织粘连。影响其器官生理功能。而排泄盆腔内炎性物的治疗方法。治疗到一定程度后。会有大量的积液从阴道流出。而且大量积液流出也会有助于盆腔内大量炎性物的排出。
