我們知道，一類疫苗是國家免費向兒童提供且必須接種的疫苗，按時接種，可預防12種傳染病。
二類疫苗需要自費，家長可根據需要為孩子選擇性接種。
接下來就一類疫苗的具體接種時間和二類疫苗如何選擇接種的問題和大家談談。
01
關於國家免費疫苗（一類疫苗）
我國將疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，一類疫苗是國家免費提供的，必須強制性接種，而二類疫苗是自願自費接種的。
一類疫苗有：
1、乙肝疫苗（出生時第一針、1個月大時第二針、6個月大時第三針）
2、卡介疫苗（出生時第一針）
3、脊髓灰質炎糖丸（2~4個月每月一針、4歲時第4針）
4、百白破（3~5個月每月一針、1歲半~2歲第四針）
5、白破（6週歲一針）
6、麻風（8個月第一針）
7、麻腮風（1歲半~2歲第一針）
8、乙腦（8個月第一針、2週歲第二針）
9、流腦A（6個月第一針、9個月第二針、3歲第三針、6歲第二針）
10、流腦A+C（3歲第一針、6歲第二針）
11、甲肝滅活（1歲半第一針、2歲半第二針）
寶寶疫苗種類那麼多，又是自費又是免費，媽媽們都分不清哪種更好了。
這張表是大陸的免費和自費疫苗價格清單，不過表中價格會因為各地的採購價不一樣而存在差異，供大家參考。
02
自費疫苗（二類疫苗）
自費疫苗有國產和進口之分，很多寶媽比較謹慎，不知如何選擇，其實據疾控專家透漏，國產和進口兩者質量上沒有多大差別，效果是相同的， 但進口疫苗因為要考慮運輸、關稅等成本，所以價格會貴一些。下面幸孕姐給寶媽們分享一下國產及進口疫苗的價值區間，但僅供參考，因為區域或醫院不同可能存在差異。
1、國產疫苗：通常有甲肝疫苗（19.5~99元/支）、Hib疫苗（86~121元/支）、麻風腮三聯疫苗（MMR）（87元/支）、水痘疫苗（166元/支）、流感疫苗（35~83元/支）、肺炎疫苗（151元/支）
2、進口疫苗：通常有甲肝疫苗（142~149元/支）、Hib疫苗（156~158元/支）、水痘疫苗（330元/支）、流感疫苗（58~166元/支）、肺炎疫苗（202~860元/支）
那這麼多疫苗到底如何選呢？記住這三大原則就好做決定了。
- 既有免費又有自費的 5 種疫苗，流腦疫苗選自費，其他選免費疫苗；
- 發病率高、發病後病情嚴重的先打；
- 自費疫苗儘早接種，可以和免費疫苗同時接種在不同部位。
雨媽提示： 二類疫苗很安全！
也有一些家長覺得二類疫苗不是國家免費提供，可能不安全。
無論免費的一類疫苗還是自費的二類疫苗，都是國家藥監總局鑑定合格才能上市，我們不用過多擔心二類疫苗的安全性。
對於寶媽們來說，因為一類疫苗相對簡單，只要按指定時間到指定地點去接種即可，且是國家強制性免費接種的，而二類疫苗需要自費，部分疫苗價格不菲，如果全部接種的話，有些家庭可能承受不起，此時家長可適當取捨，能省就省，不過建議家長這幾種自費的疫苗也要給孩子打，千萬不要省這個錢，從小給孩子打了，以後不發生就是最好的狀態了。
免費疫苗的具體接種時間
10 種自費疫苗，怎麼選怎麼打？
大家可參考表中建議的先後順序，給寶寶進行自費疫苗的接種。
1. 肺炎 13 價結合疫苗
肺炎 13 價結合疫苗是世界衛生組織最為推薦的 2 種疫苗之一，能夠預防肺炎球菌感感染引起的肺炎，佔肺炎的 30%。
肺炎 13 價結合疫苗從 2 月齡開始接種，因為在大陸上市急，對於肺炎 13 價結合疫苗限制的比較嚴格，超過 5 月齡就不讓打了，而且必須要打 4 針。
國際上有更靈活的、適合各年齡組人群的全面接種程序，具體可以參見下表。
對於想給寶寶接種肺炎疫苗但寶寶又超月齡的情況，也可以考慮去香港、澳門接種或與醫生商量。
肺炎疫苗還有種 23 價多糖疫苗，因效果欠佳和降低應答，暫不推薦兒童接種。
2. 流感嗜血桿菌疫苗
世界衛生組織最推薦的 2 種疫苗，另外一種就是流感嗜血桿菌疫苗。
五聯、流腦 HI、四聯、流感嗜血桿菌疫苗這幾種疫苗都包含流感嗜血桿菌疫苗。這四種疫苗只能選擇一種接種。
五聯疫苗包含百白破三聯疫苗、流感嗜血桿菌、脊髓灰質炎疫苗的合劑；
流腦 HI 疫苗包含流腦 AC 結合疫苗與流感嗜血桿菌疫苗；
四聯疫苗包含百白破三聯和流感嗜血桿菌疫苗。
這四種疫苗的先後推薦順序為五聯、流腦 HI、四聯、流感嗜血桿菌疫苗。 建議接種五聯疫苗，綜合效果比後面幾種要好，還可以讓寶寶少打幾針，家長少跑幾趟。
除了四聯疫苗需要 3 月齡接種，其它三種都在 2 月齡開始接種，一共要打 4 劑。流腦 HI 疫苗為 3 劑 ，少 1 劑 hib，需要補打。
3. 流感疫苗
寶寶 6 月齡以後可以接種流感疫苗，在每年 9～10 月時接種。6 月齡到 8 歲的寶寶，第一次打需要打兩針，中間間隔 1 個月，之後每年只用打一針。
4. 手足口疫苗
我國是全球最早且目前唯一上市手足口疫苗的國家，臨床試驗嚴謹，安全性可靠。
寶寶 6 月齡之後可以打，一共打兩針，中間間隔 1 個月。
5. 水痘疫苗
水痘疫苗說明書中是隻打 1 針，但 1 針不夠，建議最好和接種醫生商量打 2 針。
第 1 劑安排在 12 月齡，第 2 劑建議安排在 4 歲接種，與第一針間隔時間超過 3 個月。
6. 腮腺炎疫苗
8 月齡以後可以打，一共打 1 劑。
特別提醒：對於已安排 2 劑麻腮風疫苗的地區，例如上海、北京、天津、山東就不要額外再接種腮腺炎疫苗了。
7. 流腦疫苗
目前僅有的有免費，但建議選自費的疫苗種類。因為免費疫苗在工藝和病菌覆蓋面上不如自費疫苗。
自費替代免費的方案如下：
替代方案
大陸接種：
自費的 AC 結合疫苗替代免費的 A 群多糖疫苗，3 月齡起接種，1～3 劑；
自費的 4 價多糖疫苗替代免費的 AC 多糖疫苗，3 歲起接種，2 劑。
香港接種：
自費的 4 價結合替代大陸任何流腦疫苗，2 月齡起接種， 1～3 劑；
接種 4 價結合疫苗前後，不要在大陸接種任何流腦疫苗。
8. 輪病疫苗
國產 2 月齡起接種，每年 1 劑，直至 48 月齡前。
9. 霍亂疫苗
由於霍亂疫苗預防的疾病發病率極低或不詳，接種的必要性不高。
10. 戊肝疫苗
總的來說，如果周圍沒有戊肝疫情，接種的必要性不高。
以上就是關於免費疫苗、自費疫苗接種的相關內容，希望能給有疑惑的寶爸寶媽們一些建議和幫助。
當然，除了接種疫苗，也別忘了給寶寶適當配置保險，參考順序如下：
少兒醫保＞意外險＞重疾險＞醫療險＞理財險
接種後注意事項
1、接種疫苗後，應在接種地點觀察15-30分鐘，以免發生異常反應，方便就近處理。
2、24小時內不宜給寶寶洗澡，保持接種皮膚清潔，勤換內衣褲，以免發生局部感染。
3、注意讓寶寶飲水，多休息。禁止寶寶用手抓撓接種部位，萬一被寶寶抓破，出現濃性分泌物流出，應及時就醫。
4、若口服減毒活疫苗像糖丸、輪狀病毒等疫苗，應在服用的前後半小時不吃熱東西，如：熱奶、熱水、熱食，也不宜餵母乳，以免影響疫苗免疫效果。
寶寶正處在生長髮育時期，免疫功能較差，對疾病的抵抗力較低，為了寶寶的健康，媽媽要正確認識預防接種的重要性。
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