每年“六一”兒童節前後,不僅是手足口病,也是皰疹性咽峽炎的高發期。最近,朋友圈就瘋傳這麼一段話:
只能說,這個“愛心傳遞”有正確,也有危言聳聽的地方。
和寶寶麼麼噠,就能傳染皰疹性咽峽炎?
不幸中招,寶寶就會高燒40℃嗎?
今天,科長和大家一起來說說這個夏季高發病。
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皰疹性咽峽炎是何方“妖怪”?
➤ 關於皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎四季均可發,常見於夏秋季,大多發生在5歲以下兒童身上。
○ 致病原因:是由多種腸道病毒(以柯薩奇病毒、EV71為主)引起的急性傳染病。
○ 傳播途徑:糞—口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性強,早教班、幼兒園易成重災區。(寶爸媽沒有感染病毒,親吻寶寶不會傳染;即使感染,大人傳給寶寶的幾率也很小。)
○ 主要表現:急性發熱、咽部皰疹、咽喉痛、流口水、厭食、嘔吐甚至抽搐等。
➤ 皰疹性咽峽炎≠手足口病
皰疹性咽峽炎與手足口病相似,可以說是手足口病的“升級版”,區別起來也很容易:
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寶寶嘴裡“苦”,只能“忍”!
好在大多數症狀較輕,和手足口病的護理方法類似,在家主要以對症處理為主。
➤ 護理跟著症狀走
○ 潛伏期:一般為3~5天,寶寶無任何症狀,而寶寶體內的病毒正在大量複製中。
○ 發病期:以急性發熱和咽峽部皰疹為主要特徵。
起初,大部分寶寶會有1~2天的高熱、咽紅,這時要積極予以退熱處理(物理+藥物降溫),以免發生熱性驚厥。
寶寶出現熱性驚厥,要這麼做:
① 妥善放置寶寶
讓寶寶先平臥,然後頭部或身體側轉,鬆解寶寶的衣釦,隨時擦掉嘔吐物,以防窒息。
② 讓寶寶舒服些
適當空調降溫,可用溫水擦洗寶寶全身,但切忌用酒精擦身或冰敷。
注意:熱性驚厥大多在幾秒或幾分鐘內,會自行停止;超過10分鐘,或抽搐後意識不能轉清醒,要及時送醫。
隨後,咽部出現數個灰白色皰疹,24小時內破潰形成潰瘍,寶寶會因疼痛而出現拒食、哭鬧、流口水等症狀,整個過程會持續3~5天。
➤ 及時補充營養和水分
寶寶要進食營養且易消化的流質或半流質食物,如牛奶、菜粥等。如果寶寶進食困難,可只喝牛奶,這樣既保證液體,又補充了營養。
高熱寶寶要多補充水分,防止脫水。如果寶寶實在不願意喝水,果汁也可以的。
➤ 注意個人衛生及休息
皰疹性咽峽炎主要通過“糞—口”途徑傳播,在更換尿布、清理便便後,要及時洗手。
發病的第一週內,傳染性最強,寶寶應在家多休息,避免交叉感染。
在皰疹消退後再隔離一週,至少要隔離2周。
➤ 其他需要注意事項
尚無特效藥!皰疹性咽峽炎目前無特效藥,使用利巴韋林沒有治療效果,抗生素應在醫生的指導下使用。
警惕併發症!皰疹性咽峽炎很少出現重症,如果寶寶高熱持續>48h、頻繁嘔吐、渾身發軟或嗜睡、呼吸困難或頻率不正常時,要及時就醫。
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預防皰疹性咽峽炎的“要訣”
① 接種疫苗早預防
目前,沒有專門的疫苗能預防皰疹性咽峽炎,但EV71疫苗對EV71病毒引起的手足口病、皰疹性咽峽炎有一定的預防效果 。
EV71疫苗雖不能100%預防這兩種疾病,但可減少重症和死亡的發生。
EV71疫苗適合6月齡~5歲寶寶,建議12月齡前完成2劑次接種(間隔1個月),目前該疫苗不適合5歲以上兒童。
之前已患過手足口病或皰疹性咽峽炎的寶寶,如果無法確定病毒類型且在疫苗適齡範圍內,
仍可接種EV71疫苗。暫時不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種,建議接種間隔2周以上。
如果出現“一針難求”時,在等待疫苗的同時,也要做好其他方面的預防。
② 高發期少出門
高發期,不帶寶寶往人群聚集或空氣流通差的地方湊,人越多,接觸患病兒的幾率越大。
③ 培養衛生習慣
勤洗手,可大大減少經“糞—口”傳播的傳染性疾病。飯前便後,要用流水洗手至少40秒,也可選用兒童專用的有一定除菌功能洗手液。
經常對寶寶日常用品進行清潔和消毒。
科長的課堂總結:
皰疹性咽峽炎沒那麼恐怖,絕大多數可通過“對症處理+等待好轉”一週內自愈!
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