案例
市民張先生在體檢單上發現診斷提示:“左上肺結節,腫瘤不除外,建議隨訪。”這可把張先生嚇壞了,什麼是肺結節?發現結節要怎麼辦?是肺癌嗎?
專家提示:發現肺部結節時不必過於恐慌,但要引起重視。記住這4個“關鍵詞”,輕鬆解決肺結節!
首都醫科大學附屬北京胸科醫院腫瘤內科
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關鍵詞一:2%
肺部結節絕大部分是良性病變,只有約有2%的肺結節有惡變的可能。
吸菸是肺癌的第一大誘因,吸菸指數超過400就是重度吸菸的人群,也是肺癌的高危人群。
吸菸指數=每天吸菸支數×吸菸年數
除吸菸外,從事烹飪工作的人群,接觸二手菸較多的人群,從事重度汙染、有毒化學物等特殊行業或者工種的人群也是肺癌的高危人群,這些人群有肺部結節時應提高警惕!
90%多的肺部結節,其實是炎症、淋巴結、結核或真菌等,容易和肺癌性的結節混淆,找專業醫生幫忙診斷,大家不必過於恐慌。
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關鍵詞二:定期複查
不是所有的肺部結節都需要立刻處理。影像學顯示出很明顯的肺癌特點時,需要立即處理;絕大部分人群只需要定期隨訪來判斷是否為肺癌。
可以通過做CT來判斷,CT是橫切面檢查,可以非常清楚的顯示病變的特點和位置。
診斷為結節後,可以3個月複查一次,如果3個月沒有變化可以半年複查一次,如果半年再沒變化,可以9個月或1年複查一次。
肺部發現結節時需堅持隨訪複查,不要因為無變化就停止複查。 隨時間變化而縮小的結節是良性的可能性較大,結節長時間保持穩定可選擇保守治療。
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關鍵詞三:肺部穿刺
穿刺活檢是補充CT診斷的依據,可以進一步明確病人是否為肺癌.
複查CT時,影像顯示非常像肺癌,則需要立刻做穿刺來明確診斷,安排後續治療;如果影像上顯示病人肺癌的可能性不是很大,則不急於做穿刺。
現場模擬肺部穿刺
穿刺的操作非常精細,不會造成病變擴散。
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關鍵詞4:微創手術
絕大部分體檢或早期篩查發現的肺部結節,基本都處於肺癌早期,可以用微創手術來治療。
肺部微創手術動畫演示
早期的肺癌不需要術後做輔助性治療的化療或放療。
肺有結節莫驚慌
“不懼小結”“學會判斷”
定期隨訪享安康!
健康之路
《肺有結節莫恐慌》
播出時間:6月29日 18:12
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監製 / 閆東 主編 /劉銘 黃麗君
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