現如今,癌症正在從一種不治之症,發展為部分可治或可控。然而真正抗癌的藥物,往往都是新研發的產品,這就不可避免地存在專利保護問題,再加上原料成本,導致當前在國內,抗癌效果比較穩定的藥品,價碼不是一般的高。在沒法指望廠家給“天價”抗癌藥主動降價的現實面前,我國作為全球GDP總量第二的大國,用量博弈成了一個可選的策略。
省級專項採購抗癌藥,有望以量換價
初步統計,我國已上市抗癌藥品138種,2017年總費用約1300億元。抗癌藥品費用之所以高,一方面研發投入大但研發成功率不到2%,平均成本超過7億美元,企業需要通過高定價收回前期投入。另一方面城鄉居民基本醫保籌資標準目前人均不到700元,大病保險報銷後,部分患者自負費用負擔仍然很重。
國家醫保局近日在上海召開了藥品集中採購工作座談會,其中一項會議內容就是要求各地對下一步醫保目錄內抗癌藥省級專項採購給出建議。據一位業內人士透露,抗癌藥專項集中採購的範圍基本覆蓋降稅範圍內的抗癌藥。此外,各地可以根據藥品使用量、使用金額和臨床需要等因素,適當擴大範圍。
國產原研藥和仿製藥的研製也被大力扶植
國家衛生健康委藥政司司長於競進此前表示,今年4月28日國家衛健委對抗癌藥品降價再出組合拳,5月1日正式實施進口藥品零關稅後,我國將啟動抗癌藥品國家集中採購、醫保準入談判——對已納入基本醫保藥品目錄的抗癌藥品,3家以上企業生產的品種擬開展專項集中招標;生產企業不滿3家的品種通過談判、撮合等多種方式,鼓勵形成全國統一的採購價格;對尚未納入醫保報銷的抗癌藥品,組織專家評審並開展准入談判,將符合條件的藥品納入醫保藥品目錄範圍。
值得注意的是,未來抗癌藥品採購,有可能將通過質量一致性評價的仿製藥與原研藥列入同一競價分組,按相同規則招標採購。第三方醫藥服務平臺麥斯康萊創始人史立臣指出,這將為進口抗癌藥降價帶來更大空間。
史立臣表示,降低抗癌藥品費用,不僅需要在藥品的招標採購上下功夫,還應進一步加大對相關產業的扶持力度,鼓勵國產原研藥和仿製藥。國家衛生健康委副主任曾益新表示,目前已累計立項腫瘤防治藥物相關課題703項,中央財政經費投入合計25.97億元,佔總立項課題數的近40%。
記者:嚴紅霞
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