卵巢早衰（premature ovarianfailure,POF）指在青春期之后、40岁之前发生的非生理性的月经停止，伴有潮热、原发或继发不孕等全身症状和生殖器官萎缩。
卵巢早衰一旦发生，将严重影响妇女的身心健康，降低患病妇女生存质量。近年来，临床上POF的发病率有逐年上升趋势。本病病因复杂，迄今为止发病机理尚不清楚，除环境、盆腔放化疗史等外因会导致POF的发生外，营养代谢作为可调控因素，对下丘脑、垂体、卵巢周期整个支撑生殖轴的调节均有重要影响。
体脂率
适宜的体重对于月经来潮以及维持有规律的排卵周期是必要的。当体内脂肪至少占体重的17％时，方出现月经初潮；而维持正常的月经周期需要脂肪至少达到体重的22％。女性的乳房、腹部、大网膜和长骨骨髓中的脂肪组织，可使雄激素转变成雌激素，是雌激素的一个重要的性腺外来源。因此女性足够的脂肪是维持正常月经重要条件之一。
当一个育龄女性通过盲目节食使体重下降10％-15％（丢失1/3左右的体脂），将会发生月经紊乱或闭经。如过度减去脂肪，引起全身性营养不良，影响下丘脑促性腺激素释放激素与生长激素的合成与分泌，抑制促性腺激素的释放，造成雌激素、孕激素释放减少，出现月经紊乱或过早绝经。过度节食者机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，发生POF。一定比例的脂肪是维持卵巢功能的重要条件，为避免造成内分泌的紊乱，用节食减肥法应慎重。
碳水化合物
碳水化合物亦称糖类化合物，是自然界存在最多、分布最广的一类重要的有机化合物，它是为人体提供热能的３种主要的产能营养素中最廉价的。糖类化合物是一切生物体维持生命活动所需能量的主要来源。
胰岛素、生长激素、胰岛索样生长因子-1、这些激素和因子是在能量和生殖系统之间起着重要介导作用的代谢信号。当碳水化合物摄入不足时，会导致能量供给不足从而影响这些代谢激素分泌，进一步抑制下丘脑促性腺激素释放激素的脉冲产生系统，影响卵泡的生长发育和卵母细胞的成熟排卵，导致卵巢早衰。
膳食纤维
膳食纤维不提供能量，但对多种物质吸收、维持胃肠道健康有重要的积极作用，是健康饮食中不可或缺的营养物质。
膳食纤维有降低血清卵泡刺激素的作用，纤维素可能对生殖功能有积极作用。
但也不能由此而过度地摄入膳食纤维，另有报道显示过高的膳食纤维的摄入会使体外卵母细胞成熟比例下降、胞质颗粒细胞分布异常卵泡增加、胚胎发育延迟。一项前瞻性队列研究显示，高膳食纤维水平对女性血清雌二醇、孕酮有一定影响，膳食纤维每增加5g/d，无排卵风险增加1.78倍［1］。
植物雌激素
植物雌激素作为一种具有弱雌激素效应的雌激素受体调节器, 对预防女性心血管疾病、改善更年期骨质疏松症及其他症状可能有效，而且比其他替代激素治疗的不良反应小。但细胞生物学、动物实验以及临床研究或人群调查研究都尚未能证实植物雌激素对女性乳腺和子宫内膜的安全性, 植物雌激素对乳腺癌的预防或促进作用至今仍有争议。
虽然更年期女性可能会出现诸多不适, 或担心患更年期骨质疏松症, 但仍不建议服用含异黄酮或其他植物雌激素的制剂。然而，女性在其青春期较多地摄入富含植物雌激素的大豆、全麦和蔬菜水果，对于预防成年后乳腺癌发生有益。
果蔬与豆制品
多食用蔬菜是卵巢早衰发生的保护因素。绿叶蔬菜是人类所需的维生素、矿物质和纤维素的重要来源之一，新鲜蔬菜和水果由于富含木质素等植物源性雌激素而具有抗卵巢早衰作用［2］。
豆制品富含蛋白质和大豆异黄酮植物源性雌激素，具有类雌激素活性的作用，也有抗卵巢早衰的作用。所以，提倡女性多食蔬菜、豆制品，特别是POF患者，可以缓和围绝经期综合征的相关症状。
参考文献
1. PASTUSZEWSKA B,TACIAKM,TUSNIO A,et al.Physiological effects of long-term feeding diets supplementedwithpotato fibre or cellulose to adult rats.Arch Anim Nutr,2010,64(2):155-169.
2.Patel S, Zhou C, Rattan S, Flaws JA. Effects ofendocrine-disrupting chemicals on the ovary. Biol Reprod. 2015;93:20.
周三上午（8:00-12:00）
周五下午（14:30-17:30）
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