更上一層樓7174
在每天的臨床工作中，常常有患者做完心臟彩超之後，拿著心臟彩超的報告結果找到張大夫諮詢：張大夫，我的心臟彩超說我左房增大了，您看這是怎麼回事啊？是什麼原因導致的這種結果呢？因為找到張大夫問這種問題的患者非常多，索性今天統一給大家說一說可能導致左心房增大的原因。
1、高血壓
高血壓使動脈系統壓力增高，長期的高血壓得不到控制就會是左心室發生肥厚和增大，這種壓力傳導下去就到了左心房，隨之而來的就是左心房的增大。所以，很多心臟彩超提示左心房增大的患者都是因為長期高血壓沒有得到控制導致的。
2、冠心病
冠心病患者如果長期的心肌缺血得不到糾正和改善，可能會導致二尖瓣退行性變，二尖瓣發生反流後左心房會隨之增大，這也是為什麼很多冠心病患者左心房都是增大的原因。很多冠心病患者往往在心臟彩超上見到左心房增大的同時，還有二尖瓣的反流和退行性改變。
3、風溼性心臟病
風溼性心臟病的絕大部分患者因為心臟瓣膜受累損傷，而心臟瓣膜受累後多會導致左心房增大的情況。對於風溼性心臟病的患者心臟彩超除了提示左心房增大，一般會註明風溼性心臟病的相關情況。
4、心律失常
有一些心律失常可能是因為左心房增大出現的，同時也會加重左心房增大的情況，比如說心房顫動的患者多數左心房是增大的。這類患者心臟彩超也會提示增大的左心房。當然其他的一些心律失常也有可能導致左心房增大，這裡不一一贅述。
5、心肌病
很多心肌病也會造成左心房增大，比如說擴張型心肌病，這種情況下除了心臟彩超提示左心房增大，同時可能還需要完善一些其他專業檢查來明確病因。
以上是張大夫能夠想到的左心房增大的相關疾病，希望對大家有所幫助。
張之瀛大夫
一般來講，高血壓會導致左心室肥大，長期下去會造成房顫、心衰的可能。如果左心房增大同時也有左心室肥大的問題，那有可能是高血壓引起的。如果只是單純的左心房增大，很可能不是高血壓引起的。
心力衰竭，也就是心衰也可以導致左心房增大，這需要進一步的心臟檢查，特別是心臟B超檢查才能確診。這種情況要在醫生指導下服用強心藥和利尿藥來緩解病情。
有專家指出，老年高血壓患者如果存在房顫的問題，一旦左心房發生增大，會增加房顫發生的危險性。左心房越大，越容易發生血栓性疾病，這一點要特別注意。
藥療君
家湘味
單憑X光胸片是不足以確定病情的。必要時請完善超聲心動圖的檢查。
一般來說，左心房單獨增大的原因一般跟瓣膜病-二尖瓣狹窄有關聯，尤其是老年患者或者風溼熱患者。其他病變-如二尖瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄也可引發左心房增大。最好做一下超聲心動圖確診。
左心房增大的主要危害有:1.可能引發房顫，一種心率不齊，如果放任不管則會導致動脈栓塞，比如腦梗。2.如果是二尖瓣病變引發的左房擴大，長時間會導致肺動脈高壓，右心衰。3.左房直徑大於50mm，即使沒有發生房顫，也有栓塞的風險。
概括一下:危害大大滴，全面檢查還是要滴。
