爲什麼有的醫生不願意留電話給患者?

舞可定天下

這其實是一個特別能反映醫生性格和行醫特點的問題,這個選擇留與不留,就好像選擇看到患者諮詢病情的問題回與不回一樣,非常容易被網絡暴民站在道德制高點用聖母的標準羞辱一番。


和大部分醫生不同的是,我很少給患者或者家屬留電話,因為我個人本身就是接電話重度恐懼患者……無論是老闆的電話,還是病房的電話,還是父母的電話,在我看來,只要有電話一準沒好事……



1. 需要的時候,我也會留電話




但是後期過了最麻煩的這段時間,我會停止這項“特殊服務”。很多患者會養成一個習慣,認為醫生這種幫助就是應該的,無償的,隨時隨地的,不分場合的,那麼我會禮貌地和他說一下,這個手機號不用於醫療諮詢,只限於解決緊急問題,病情的問題見面或者門診解決。


2. 這算是醫療服務麼?


如果算是服務,那麼是否應當是有償的?



這兩個問題,我覺得大部分人的想法應該是,這本就是應該做的,幫人一把有什麼難的,你一句話的事情,患者少好多麻煩。


的確,如果真是一句話的問題,比如說“醫生您好,抱歉打擾您,請問我去給我爸爸複印病歷,是否需要帶上什麼證件?”


想必很多人看到這個短信,可能會回覆一下,讓人家少走彎路,也不是很麻煩。


但是如果是這樣的呢?


“你好,我最近有點憋氣,是不是復發了?”


首先你一條短信我不知道你是誰,其次這種複雜問題,不是一兩句能說清楚的。所以我拒絕回答。


有些人還會問,你不就是要錢麼,你說多少錢回答一個問題?其實,我並不是要錢,我是要珍惜寶貴的屬於我的,本身就不多的休息時間,好好陪家人。我不希望一手抱著孩子,一手接電話聽你說最近又怎麼噁心便秘這種並不算緊急的問題。



3.我會給哪幾類人留電話?


熟悉的朋友介紹的,而且朋友知道我的性格和習慣,不會給我介紹很沒有禮貌的患者,這裡並不是想歧視,在門診怎樣的患者我都會耐心接待,但是涉及到可能會影響我個人的生活,因此我會謹慎留。


病情複雜,需要及時溝通的


除此之外,我們門診見。


腫瘤學狼醫生

有的醫生會給病人留電話以方便隨訪,病人也有渠道能及時聯繫到醫生。

有的醫生則彷彿把自己的電話當作世界上最大的秘密,被問起的時候推三阻四,反正就是決口不提。



想起實習時候的心內科帶教老師(該心血管科是華南地區首屈一指的),在我問他的聯繫電話的時候,特意把我拉到角落,小聲地說著號碼(怕病人聽見…),讓我記下來,千萬不要給病人看見了。

當時的我對此是相當嗤之以鼻,至於嘛?不就問一個電話,搞得像特務交接一樣!雖然是著作等身的博士、前途無限的醫生,也不至於架子這麼大吧?!

後來我自己也走上臨床,開始讀研、規培,病人問起電話,出於好心會給病人留下電話,以方便溝通。

剛開始還相安無事,後來……噩夢開始了

一部分病人開始想念我…

凌晨2點給我打電話,說和老公同房後出血怎麼辦;


中午一點半,難得可以眯一會,給我打電話問下午教授出不出門診;


週末早上七點給我打電話問病究竟還要治多久……


從此,再不敢如此任性妄為,留了電話,寶貴的休息時間作廢不說,本來睡眠時間就嚴重不足,睡眠剝奪真的好痛苦…


婦產科小超人

這個沒有硬性規定,留與不留完全自願。

為什麼有的醫生不願留電話,應該說大部分都不會留。就我給人來說,我去看醫生,除非是同學的同事或曾經有過交道的同行,可能冒昧留個電話,否則很少主動去問要電話,因為自己是醫生,怕強人所難。

好在絕大數我給留電話的患者也好,家屬也好,只是真的有問題時給我聯繫,我很感激他們的理解。但是,也有極少數的,會不停的給我打電話,而問題又是很簡單的問題,比如連打幾個個電話後,問張大夫,我今天晚上吃多了有點肚子脹,沒問題吧,不會把胃撐破吧。還有問我感冒了,需要怎麼辦。還有在凌晨2點給我打電話,問我張大夫我睡不著,能吃安眠藥嗎。.......諸如此類的問題,我也是內心有諸多不爽的情緒,但仍然給出建議。我想發火,可是想想我是醫生,人家確實也有問題,問你幾句哪能不高興呢。自我安慰後,繼續睡覺。想想當醫生這麼多年了來,我還真沒有訓斥或大聲說過哪位患者或家屬,這一點自認為做的基本可以。


留與不留,無關對錯。

相互理解、相互珍惜。


北大腫瘤張成海醫生

我想患者如果知道了下面這幾個原因,就不難理解醫生為什麼不願意留聯繫方式了。

1.在我國,醫生在公立醫療機構、工作時間內提供的是有償的醫療服務。非工作時間沒有義務提供醫療諮詢,但一旦提供了,需要對提供的醫療諮詢後果負責。

2.目前存在付費的移動醫療平臺,患者為什麼不願意付費諮詢呢?難道醫生的諮詢沒有價值嗎?

目前國內已有很多移動醫療平臺,有些平臺甚至獲得了合法的,允許醫生在網上處方的權利,並給醫生提供50萬到100萬的執業醫療保險。在這種情況下,醫生更願意在業餘時間,在這些平臺上給患者提供諮詢。一方面,自己的勞動的價值得到了體現,還能補貼一下捉襟見肘的收入(實際上很多醫療大咖根本不屑於網絡諮詢,他們嫌麻煩,更不稀罕那點錢),另一方面,自己的醫療諮詢服務也能夠得到一定的醫療保險保障。

曾經在微博上看到一個醫生的抱怨:微博私信上,經常有很多患者諮詢,可開通了1元錢的付費諮詢後,頓時就一片寂靜了。這位醫生感嘆道,難道我的諮詢都不值1元錢嗎?

3.鬥米恩、擔米仇。

有的患者會自然的認為醫生就應該是不計報酬,懸壺濟世、救死扶傷的活雷鋒,如果醫生提出要收費,那就是醫德問題了。

很多醫生,剛開始也會給熟人朋友、患者留個電話提供免費諮詢,後來諮詢的人越來越多,患者一些雞毛蒜皮的小問題都來諮詢醫生,醫生時間精力招架不住,回覆遲慢或有錯漏,輕則引起患者不滿,重則拉來仇恨,熟人朋友翻臉。

所以,醫生之所以不願意留聯繫方式,也是擔心鬥米恩,擔米仇。免費的諮詢,偶爾為之可以,長期下去,一旦停止反而會招來仇恨。


皮膚科董醫生


胡洋

我個人從來沒有給病人留過電話,這個也是西方醫療界的常規,原因如下

1. 醫療行為的發生都應該有其責任人,如在當班之外發生的醫療行為雖合理但不合規,如發生醫療意外,醫生將不受法律和醫療事故保險保護

4. 對於醫生私生活的不尊重。人都是需要休息的,特別是工作時間特別長的醫生更需要休息來面對巨大的工作需求,很多拿到電話的病人經常會在不合適的時間對醫生進行諮詢,打擾醫生的休息和私生活,對第二天醫生的工作狀態是有影響的。


土澳赤腳醫Dr褚

其實並不是不可以,只是有的時候,醫生不願意把電話給患者。因為很多患者在有了醫生的電話以後,把醫生當成了自己的私人醫生,還是24小時全天候在線的,有點小問題了就像打電話問一問,哪怕是凌晨半夜。你說如果你好不容易值了一個24小時的大主班,回家後剛睡著,卻被電話吵醒,那邊病人如果是比較緊急便罷,一些雞毛蒜皮的小事,甚至是一些關於其他科室的問題也來問你。你說你回答吧,實在是有點累和煩,如果不回答吧,又覺得有點為難。久而久之,就不敢給病人留自己的私人電話了。

感謝關注。


婦產科女司機

我自己會選擇性的將電話留給患者。

為什麼我會選擇性的把電話號碼留給患者呢?

有些患者比較好,一般不是迫不得已不會在業餘時間打擾我。但有些人會在非常不適當的時候打電話,比如深夜等。也有些人非常不珍惜醫生的時間,來就診的路上找不到路都要大電話問,這很讓人無語。

以上是常規的流程。

現在很多醫生有自媒體、線上問診平臺。患者就診後如果希望更方便可以關注醫生的自媒體、線上問診平臺。如果患者為了自己方便,可以通過這些平臺諮詢醫生。

當然大多數醫生的線上問診平臺是收費的,我覺得這可以理解,因為醫生用業餘時間回答患者的諮詢,也是需要醫生付出時間、精力的。每一個人的時間都是寶貴的。

而電話只要撥通就會響,醫生忙或者睡眠時就會討厭這種諮詢。

關於不孕不育、備孕助孕、月經失調、多囊卵巢、子宮內膜異位症、閉經等可以向我諮詢。


王玉玲


婦產科醫生王玉玲

首先,並沒有規定指出醫生不可以留電話給患者。

本期答主:韓婷,醫學碩士


生命召集令

為什麼不能留的原因是因為,不少患者會在你上班,下班陪家人,週末,外地出差,甚至半夜打電話給你,大到需要立即處理的皮膚病,小到被蚊子叮咬,甚至親朋好友的皮膚問題和非皮膚問題都會打電話給你,才不管你的時間重要不重要呢。


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