馬大姐219615647
頭暈和頭痛可謂是難兄難弟，為難著每位臨床醫生，有人還專門說這是世界難題，確實，很多不是很好找到原因，有的是知道為什麼不太好治。
血壓高有頭暈是個比較常見，又容易鑑別的問題，有時有的病人頭暈時測血壓高，服了藥血壓下來了，頭暈就好了，那麼久記住這個症狀，以後就知道，哦，我血壓又高了。
那麼還有什麼會出現頭暈呢？
1、顱腦問題
這個也很常見，有時顱內病變，腦梗死、外傷、癲癇、供血不足均可引起頭暈症狀，這個頭顱ct或者核磁及相關檢查均可診斷。
2、耳部
如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈，常為眩暈，辦耳鳴，前庭功能檢查可明確。
3、心臟相關疾病
嚴重冠心病、各種心律失常等心臟病可導致急性腦缺血，表現頭暈、眼花、甚至暈厥等。
4、頸椎
頸椎病也是引起頭暈的最常見原因之一，頸椎椎體突出壓迫脊髓，造成相關臨床症狀，比如手麻、頭暈、頭痛都可以，頸椎核磁可診斷。
5、位置性
突然改變體位出現明顯的頭暈，這個比較常見，女性更加多見
6、其他疾病
貧血、感染、中毒、低血糖、感冒、中暑等等
當然還有很多找不到原因的頭暈，總是困擾著大家，王醫生雖然不是腦內專科，但是覺得面對疾病的原則肯定不會錯，及早救治！
心血管王醫生
一、頭暈是高血壓的常見症狀
高血壓可以引起頭暈，而是是高血壓病中的常見症狀，許多病人來看頭暈時，才發現原來自己就是個高血壓病。所以，高血壓引起的頭暈就不足為奇了。除外頭暈，高血壓患者還可以有其他症狀，比如頭痛、失眠、頭脹、頭昏等等相關症狀，但頭暈，仍然是其主要症狀之一。
二、除外高血壓，其他疾病也可以有頭暈
除外高血壓病，其它疾病也可以有頭暈症狀。咱們來羅列一下，常見的引起頭暈的相關症狀。
1.顱內佔位性病變：顱內腫瘤，可以常常以頭暈先發症狀來就診，需要警惕。
2.神經內科疾病：神經內科疾病就多啦，常見的腦梗塞、腦供血不足、腦血管狹窄、前庭功能障礙等等，都可以引起頭暈。
3.耳石症：耳石症佔據了頭暈尤其是眩暈中的大部分患者，需要注意。
4.頸椎病：頸椎病引起的頸性眩暈或者頭暈，也比較多見。
5.糖尿病：糖尿病也可以引起頭暈？是的，你沒有看錯，比如常見的低血糖或者血糖控制太差，都會頭暈。
6.貧血：貧血會暈，這個貌似不需要過多解釋。
7.心臟病：引起頭暈的心臟病也多了去了，比如早搏、房速、房撲、室上速、病竇綜合徵、房室傳導阻滯、心衰、冠心病等等，都可以引起頭暈。
8.神經官能症：失眠、焦慮、抑鬱、恐懼等神經官能症，都會引起頭暈不適。
9.其他疾病：還有好多疾病，都會引起頭暈不適，需要我們加以鑑別。
三、高血壓，控制好血壓才可以避免更多的風險
高血壓，控制好血壓，才能避免更多的風險，因為已經有大多數的臨床證據表明，血壓達標，才是避免併發症的根源。
心健康
美可親子
頭暈，可以是正常的反應，也可能預示著疾病的發生，餓了頭暈、蹲久站起頭暈，這是因機體反應或體位改變導致的，無需擔心，但是長時間的頭暈，必須引起重視。
頭暈常分兩類： 一是旋轉性頭暈，多由前庭神經系統及小腦功能障礙所致， 有傾倒感。二是一般性頭暈，有頭昏感，頭重腳輕。
血壓正常，頭會暈是怎麼回事？
血壓異常會有頭暈的感覺，但是血壓並非是頭暈的唯一誘因，很多原因都可導致頭暈。
1、神經系統病變：如小腦病變、 腦缺血、腦外傷、癲癇等。神經功能障礙也會頭暈。
2、耳部疾病：耳部疾病影響到平衡也會導致頭暈。
3、疾病：各種心腦血管病、感冒、感染、中毒、低血糖等可導致頭暈。
4、頸椎骨退化：頸椎骨受損，阻礙動脈供血使供血不足，會導致頭暈。
5、貧血：若頭暈同時有乏力、面色蒼白，很可能是貧血所致。
6、高血稠度：血脂異常等可增加血粘度，減慢血流，使得腦供血不足，出現頭暈。
7、腦動脈硬化：其導致腦血管堵塞，血流緩慢，腦供血不足，可導致頭暈，常伴有失眠、健忘、耳鳴、四肢發麻等。
8、心臟病變：冠狀動脈粥樣硬化，使得管腔變窄，心臟缺血缺氧，導致頭暈。
9、失眠、焦慮等：睡眠不足，或焦慮、過勞、情緒不佳時也會導致頭暈。
總之，很多原因均可導致頭暈發生，即使血壓正常也可有頭暈，偶爾的頭暈，患者首先要考慮是否為生理性原因，無需太過擔心，若頭暈多發必須提高警惕，及早就醫診斷，找到病因，才可對症下藥，以防病情加重。同時，患者還需注意調整生活方式，適度運動，飲食清淡，戒菸戒酒，調節情緒，規律作息，避免過勞等。
鹽酸索他洛爾
血壓正常頭暈，那是因為頭暈並不只是由於高血壓或低血壓引起的。還有其他很多原因會引起頭暈。這些原因可能包括以下這些:
1.腦部疾病，如腦供血不足，頸動脈狹窄或閉塞，小腦梗死或變性，帕金森病，多發性硬化，腦萎縮，痴呆等都可能伴有頭暈；
2.耳部疾病，如耳部的感染如迷路炎，良性位置性眩暈和美尼爾氏病，除了發作時眩暈外，也會造成頭暈；
3.心臟疾病，如心功能不全，心律不齊等；
4.肺部疾病，如哮喘，塵肺，肺間質病變等造成肺功能下降；
5.貧血；
6.代謝因素，如低血糖，脫水，甲狀腺功能低下，維生素B12缺乏等；
7.長期飲酒或酒精中毒；
8.頭部外傷，頸椎病等；
9.藥物因素，抗抑鬱藥如氟西汀，曲唑酮；抗癲癇和神經痛藥如丙戊酸鈉，加巴噴丁，普瑞巴林；降壓藥如普利類，倍他受體阻滯劑，利尿劑；鎮靜睡眠藥如苯海拉明，佐匹克隆，唑吡坦等；
10.慢性疲勞綜合徵；
11.心理問題，如壓力，焦慮，抑鬱等；
12.睡眠問題，如失眠，睡眠呼吸暫停等。
什麼情況下要去看醫生？
1.頭暈持續不緩解，頭暈突然發作或加重，伴噁心嘔吐等症狀；
2.頭暈伴有其他神經系統症狀如頭痛，語言障礙，走路不穩等；
3.因頭部外傷而出現的頭暈；
4.伴有視力或聽力問題；
5.發燒；
6.伴有心律不齊，胸痛，呼吸困難，氣短，喘息等；
7.皮膚蒼白，渾身無力，容易疲勞等；
李博士和你談健康
血壓正常，頭會暈是這麼回事
1.脫水或過熱：如果你已經感冒了，乘坐長途飛機，做了很多運動，在一個過熱的房子裡度過了一個寒冷的冬天，或者只是忘了一整天吃或喝，如此忙碌，你可以感到頭暈目眩。
解決辦法：如果你覺得房間在旋轉，或者頭部在旋轉，你應該喝一些水或更好的橙汁（因為它會同時給你一點糖），看看是否讓你感覺更好。如果你脫水或過熱，你也可能會遇到血糖下降，果汁（當然不會傷害你）含有糖，如果你的血糖低，會提高你的水平。
摩爾說你應該躺下幾分鐘。但是，她補充說，一定要告訴別人你感到頭暈。如果你一個人住，請打電話給朋友，讓他或她在15分鐘左右回來看你。喝了一點，休息一下之後，看看感覺是否過去了。應該責備脫水或過熱。如果沒有，打電話給你的醫生。
2. BPPV：良性陣發性位置性眩暈是一種常見疾病的可怕名稱 - 從床上站起來，房間突然開始旋轉。摩爾博士說：“你年紀越大，你就越有可能出現眩暈。這是因為這種頭暈是由於內耳與年齡有關的變化引起的，根據前庭障礙協會的報告，它是50歲以上人群中一半眩暈病例的罪魁禍首。這也被稱為位置性頭暈，如果你睡在特定的位置，可能會出現。如果您遇到這種類型的頭暈持續存在的問題，請致電您的醫生。
修復：你的醫生可能會嘗試一些頭部定位技術，旨在重新調整BPPV根部的少量碳酸鈣晶體。如果頭部定位不起作用，通常還有其他一些選擇：Arandra博士說，抗噁心藥物可以提供幫助。你也可以嘗試跟進一些定位練習，醫生可以告訴你，你自己做。
3.中風或小中風：頭暈可能不是中風的首要症狀，但如果您突然感覺到這種症狀，那麼伴隨著您身體一側的虛弱，運動減退，嚴重頭痛或喪失講話，打120，Asrandra博士說。你需要馬上看到。
阿桑德拉博士說，血壓藥物往往會導致頭暈。血壓藥物需要密切監測，以確保你的壓力沒有爬得太高或跌得太低。
解決方法：如果您感到頭暈，正在服藥，請諮詢您的醫生，列舉您服用的所有藥物的完整列表，包括補充劑，草藥和非處方藥。補充劑可能會與處方藥產生消極的相互作用，因此您需要確保您的醫生知道您服用的一切藥物。藥物的簡單改變或劑量的調整可能會給你帶來很大的幫助。
5.貧血症：體內鐵水平低被稱為貧血症，與此相關的症狀通常是低能量和疲勞感。Asandra博士說，但患者也可能感到頭暈。
修正：你的醫生會抽血以確定你是否貧血。如果是這樣，你可能會被規定一個鐵補充劑，以提高你的血液水平。這應該讓你感覺更好，並緩解你的頭暈症狀。
6.梅尼埃病：四十到五十歲的人是最有可能發展出這種內耳疾病的人。患者經歷頭暈或眩暈，但他們也可能注意到耳鳴（耳鳴），聽力喪失，或耳朵的壓力或疼痛感。阿桑德拉博士說：“人們說他們的耳朵充滿了”。你也可能會遇到噁心和嘔吐。沒有已知的原因，但專家推測它來自內耳液體的異常數量。根據美國耳鼻喉科學會的報告，這種疾病的爆發一次可能持續20分鐘至4小時。
7.低血糖症：如果您的血糖低，您可能會感到頭暈。阿桑德拉博士說：“這沒什麼好玩的，因為低血糖會讓你感到汗流cla背，非常不舒服。你的血壓會下降。摩爾博士補充說，你甚至可能會停止使用。
如果你是糖尿病患者，這是一個特殊的危險。除了低血糖導致的頭暈之外，糖尿病患者也可能因為胰島素過多或過少而感到頭暈。但是，即使你沒有糖尿病，如果你過度勞累或過度訓練，沒有你吃喝，幾個小時過去了，你可能會經歷低血糖症和一個頭暈目眩的咒語。
修復：快速糖。喝一些橙汁。例如，吃一些複雜的碳水化合物 - 全麥吐司和一些果醬。保持一些方便的糖滴，甚至糖果吧。這些食物含有大量的糖，可以幫助恢復你的糖水平。
8.低血壓：你的醫生可能告訴你，你需要降低血壓，但可能太低。一般來說，當您的血壓最高值低於100，最低值低於60（這不必一起發生），則認為您的血壓偏低。對於bp讀數始終在這個範圍內的人來說，這不是問題。但是，如果你的血壓下降（由於脫水，心臟問題，內分泌問題，或某種類型的嚴重感染，你可能會遇到頭暈。
修復：根據低血壓的原因，你的醫生可能會提供不同的解決方案。你可能需要吃更多的鹽或喝更多的水，因為液體可以提高你的血量。你的醫生可能會建議加壓長襪，以防止血液在你的腿上集中。也有一些藥物旨在提高血壓。
指尖上的芳香
那為什麼血壓不高，也會出現頭暈的症狀呢？這就要了解一下引起頭暈的原因。
頭暈的原因總的來說大致可以分為一下一些原因。
第一個原因就是疾病引起大腦缺血所致，如腦動脈供血不足、腦動脈粥樣硬化、腦梗塞、頸椎病壓迫頸動脈、貧血、白血病等所有能夠引起大腦缺血的疾病都可以引起頭昏。
第二個原因就是疾病引起大腦供血增加，常見的疾病就是血壓增高引起的頭昏，其它一些因為大腦供血增多引起頭昏的疾病，就有腦出血、心率加快引起腦供血增加的心臟疾病。
第三個原因就是精神因素引起的頭昏，如神經衰弱失眠多夢、暈動病、女性更年期綜合症等神經精神類疾病。
第四個引起頭昏的原因就是身體的一些感染，如常見的感冒發熱，顱內感染以及全身的一些感染性疾病都可以導致頭昏的症狀。
第五個引起頭暈的原因就是一些藥物如降壓藥，神經精神類藥物，一些感冒藥等。
第六個引起頭昏的原因就是五官科的一些疾病如，鼻竇炎、中耳炎、梅尼埃病等疾病。
所以，除了血壓增高可以導致頭暈之外，血壓正常一樣可以出現頭暈的症狀。
三笑醫生從事臨床工作近二十年，接觸了大量各類疾病，在評論區留言就可以和三笑醫生相互交流！
