大家好！我是你们健康的助手，小焕焕！今天给大家分享的是：警惕疱疹性咽峡炎！
季节更替，忽冷忽热，这个季节是小二疾病多发的时段。小孩生病，全家折腾，宝贝痛苦，妈妈伤心。新的一轮病毒感染来了，疱疹性咽峡炎，得了以后高烧40度都不退，嘴里全是疱疹，疼的无法进食。曾经的手足口病让妈妈手足无措，现阶段流行性疱疹性咽峡炎又是一种什么病呢？
一、病因
病原体为柯萨奇A组病毒，是一种肠道病毒引起的。发病人群主要为学龄前儿童，多见于4岁以下小儿。
二、临床表现
该病有流行趋势，常见于婴幼儿，好发于夏秋季。
1.症状
临床上首先表现为口痛、厌食和低热，起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适、吞咽困难，精神萎靡和惊厥等。此病如单独发生，常无全身症状，婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。
2.体征
体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。
检查
病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原，近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可对病原作出早期诊断。
如合并细菌感染者外周血白细胞计数可增高，中性粒细胞增高，在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。C反应蛋白和前降钙素原有助于鉴别合并细菌感染。
三、鉴别诊断
需与以下疾病鉴别：
1.手足口病
（1）病原体 两者均为肠道病毒感染引起，疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒，手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型（EV71）多见，重症手足口病多由EV71感染引起。
（2）诊断 仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹，诊断为疱疹性咽峡炎，如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹，诊断手足口病。疱疹性咽峡炎与手足口病均可以伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未见疱疹，也可以先于口腔部位出现疱疹，之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。
2.疱疹性口腔炎
为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1～3岁小儿，发病无明显季节差异，呈现更大的，持续更久的溃疡。疱疹性咽峡炎疱疹主要发生在咽部和软腭，有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜，此点与疱疹性口腔炎迥异。
3.复发性口疮和Bednar口疮
很少发生于咽部，而且一般无全身症状。
（1）抗病毒药物 可试用利巴韦林（病毒唑），口服或静脉点滴，口腔局部喷利巴韦林气雾剂。部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。
（2）抗菌药物 本病为病毒感染，一般不用抗菌药物。
（1）高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可用物理降温，如冷敷或温水浴。
（2）发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。
（3）咽痛可含服咽喉片。
预防
小焕焕温馨提醒！不吻孩子手和嘴，不要冲孩子喘气。不和孩子共用餐具，不和孩子入嘴同一个食物，孩子食物自然冷凉不要用嘴吹 。从我做起换种爱的方式！
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