部分急性心肌梗死患者發病前有明確的誘發因素，這些因素同時也是誘發心絞痛的因素，比較常見的有：
1、勞累
過度的體力活動或腦力勞動。如競技性運動（追趕、衝刺等）、負重登樓、鍛鍊過度、連續的腦力活動而缺乏休息等。
2、情緒激動
憤怒、緊張、大悲大喜等激動的情緒均可使血壓升高、心率加快，從而加重心肌缺血，或者導致斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠狀動脈。
3、飽餐
飲食後人體代謝會大大增加，心率會加快，暴飲暴食後血液大量分流至消化系統，進一步使冠狀動脈供血減少。另外，飲食中如有大量脂肪，會導致血脂突然升高，易引發血栓。
4、大量吸菸
菸草中的有害成分會損傷冠狀動脈的內皮細胞，進而引發冠脈痙攣或血栓。
5、寒冷刺激
寒冷導致人體交感神經興奮，引起血管收縮、血壓升高、心率加快，從而增加心肌耗氧量並減少冠脈供血量。
6、便秘
便秘時因用力排便和屏氣，導致腹內壓、胸內壓和血壓升高，這不僅影響血液流動，也增加了心臟的負擔，導致心肌嚴重缺血。或者導致斑塊破裂，血栓形成。
7、手術、創傷
手術、創傷情況下，人體神經和內分泌平衡失調。手術中麻醉造成的低血壓，創傷時大出血造成的血容量不足都會導致冠脈供血量減少。
研究顯示，我國急性心肌梗死患者的最常見誘因是過度體力活動，佔48.5%。其次是近期過度不良生活方式（與平時相比過度飽餐、高脂飲食、大量吸菸、大量飲酒、夜間過度娛樂及過度用力排便）14.0%、精神應激10.6%、天氣及環境驟變5.5%、疾病/手術/創傷3.9%。
冠心病人應避免這些誘發因素，以避免心絞痛甚至心肌梗死的發生。
名醫與您談疾病叢書：冠心病. 中國醫藥科技出版社.
中國不同性別急性心肌梗死患者臨床症狀及誘發因素的差異分析. 2014; 29: 964-967.
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