小敏2578042
這是有辦法預防的，前提是我們先了解胃癌的發生病因和機制。
本科醫學教材《內科學》第八版是這樣描述胃癌的病因和發病機制的：在不良環境、飲食及幽門螺桿菌等多種因素作用下，COX-2及生長因子等介導發生持續慢性炎症，按照Correa描述的腸型胃癌的發生順序，由慢性炎症→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎伴腸化→異型增生而逐漸向胃癌演變。
胃不好的人如何預防胃癌呢？
首先明確什麼叫做胃不好，是因為有慢性胃炎？胃潰瘍？這個需要做胃鏡來檢查明確。根據上述胃癌的發病機制，可以通過以下措施來預防胃癌的發生。
1、環境因素：已經說到了，胃癌的發生與環境和飲食關係密切，有一個經典的研究是這樣的：日本人的胃癌發生率很高，但是一旦移民去了美國，胃癌的發病率下降約25%，而這些移民後的日本人的後代（第二代）胃癌發生率下降50%，到第三代的時候發生胃癌的危險性與當地美國居民差不多，這充分說明了環境對胃癌的影響是很大的。但可惜的是，我們不能確切知道到底是廣州的環境更容易發生胃癌呢，還是鄉下的環境更容易發生胃癌，所以，如果為了預防胃癌而刻意去選擇環境來定居顯然是不明智的。
2、飲食因素：這個非常關鍵，因為我們可以改變的。流行病學研究提示，不管有沒有胃病，多吃新鮮蔬菜水果可以降低胃癌的發生率。而經常食用發黴的食品（一般人都不會去吃發黴的食物了，但是鄉下條件惡劣，不免有類似事情發生）、鹹菜（廣東很多地方喜歡吃醃製的很鹹的食物）、醃製煙燻食品（全中國都有類似的食物）以及過多攝入食鹽，都可以增加胃癌的發生率。所以，胃不好的人，最好是少吃鹹菜、醃製食品，不要吃太鹹，要多吃新鮮蔬菜水果，這是容易做得到的。
3、幽門螺桿菌感染：事實表明，幽門螺桿菌感染高的地方，人們的胃癌發生率也很高。目前已經認為幽門螺桿菌感染與胃癌相關，所以，如果醫生認為你的幽門螺桿菌需要殺滅，那就好好吃藥，一般來說，合適的抗生素合適的療程都能殺滅幽門螺桿菌。
4、遺傳因素：這個沒得選擇了。胃癌是有遺傳傾向的，但不一定會遺傳。所以不要太過焦慮。
總的來說，胃不好的同志，要做到這樣：食物應該多樣化，避免偏食，注意補充多種營養物質，不吃發黴食物，少吃醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽食物，多吃新鮮食物，避免過於粗糙、濃烈、辛辣食物及長期大量飲酒（可以少量飲酒，小飲怡情），戒菸（一定要戒菸，一支都不能碰），保持良好的心態及充分的睡眠，不熬夜。
以上措施不僅適合胃不好的人，也適合普通人。
熊貓醫館
胃癌是可以預防的。癌症的發生，是一個多步驟的過程，涉及到多個基因的突變，是環境和不良生活方式共同作用的結果。預防胃癌，需要在平時的生活中：1.健康飲食，多吃蔬菜水果，少食多餐，避免煙燻煎炸醃製食物 2.良好的生活習慣，忌菸酒，避免熬夜，保持良好心態 3.檢查幽門螺桿菌 4.高危人群定期體檢。高危人群包括40歲以上男性、不良飲食習慣者、幽門螺桿菌陽性者、有胃癌家族史、吸菸者。檢查方法中最直接有效的是胃鏡檢查，能直觀地瞭解胃內是否發生病變，取活檢送病理檢查是診斷的金標準。由於胃癌早期缺乏特異性症狀，定期做胃鏡檢查是早期發現胃癌的有效方法。
介紹一下胃癌的危險因素。胃癌的確切病因仍然不明確，但是已經證實了一些與胃癌發生相關的因素，胃癌的預防也圍繞著這些因素展開。1.地域飲食因素，我國北方、東部沿海發病高。日本是胃癌發病率最高的國家之一，美國則發病率很低，有資料表明，生活在美國的日裔移民發病率逐漸降低。高鹽飲食、煙燻煎炸烤等方式製作的食物、飲食不規律、水果蔬菜攝入不足可能導致胃癌。2.幽門螺桿菌感染是引發胃癌的主要因素之一，HP陽性患者發生胃癌的可能性是陰性者的3-6倍。HP能產生多種酶與毒素直接或者間接傷害胃粘膜上皮細胞，誘發胃癌。世界範圍內 50%-80% 的成人 有 H p 感 染 ,我 國 感 染 率 可 達 4 6 . 5 % 。人類I類(即肯定的)致癌原。檢測很容易，杜絕被傳染才是王道。傳染渠道：經口傳播。3.一些慢性疾患與癌前病變均可能發展至胃癌，慢性疾患包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎、胃部分切除後的殘胃。癌前病變指容易發生癌變的胃粘膜病理組織學改變，本身尚不具備惡性特徵，如胃粘膜上皮的異性增生根據細胞的異型程度分為輕，中，重三度。4.遺傳在胃癌的發生中起一定作用，胃粘膜癌變是一個多因素、多步驟、多階段的發展過程，涉及許多抑癌基因的缺失與突變和癌基因的明顯擴增與表達。胃癌病人有血緣關係的親屬胃癌發病率比對照組高四倍。
胃癌防治
現代生活壓力比較大，尤其是對於年輕人來說，長期熬夜、飲食不規律已經成為家常便飯，所以很多人都多多少少會存在胃部疾病，如果長期不重視，任由疾病發展的話，疾病會逐漸發展，出現胃潰瘍、胃穿孔、胃出血，甚至發展為胃癌，嚴重影響患者生活質量。
其次，日常護理也非常重要，尤其是飲食習慣的調整，患者要注意飲食的多樣化，多吃一些易消化的食物，少吃油炸類、太過油膩的食物，對於胃部有刺激的食物也要少吃，戒酒，戒菸，保持情緒的穩定，晚上要早點休息，避免長時間熬夜，這些對於疾病的恢復和胃癌的預防都是有幫助的。
總之，有胃病的人確實要注意癌變的可能，所以要做到在疾病早期進行正確的預防，對一些疾病引起重視，不要拖延，以免疾病進一步進展。
本期答主：陳泳淼,醫學碩士
生命召集令
有數據顯示，中國13億人口中，腸胃病患者就有1.2億，消化性潰瘍發病率10%，慢性胃炎發病率30%，是全世界當之無愧的"胃病大國"。
就像身邊的人大多隻關心我們"飛得高不高"，卻少有人關心我們累不累。對於自己的胃，我們只是把它看成酒囊飯袋，想著法子讓它多裝一些好酒好菜，卻很少關心它是不是消受得了。 
三餐不定時、吃得太燙
有調查顯示，經常三餐不定時的人發生胃癌的危險性是正常人群的1.3倍，生氣進食為1.5倍，喜食燙食為4.22倍。我們的胃在我們成長的時間中已經養成了一個遵守時間的習慣，每當到了餐點時間，胃液就開始分泌，以便消化你吃下去的食物。這個時候你如果不及時吃飯，沒有食物供胃酸消化，那麼胃酸就會腐蝕你的胃黏膜，對胃黏膜造成損害。那麼胃就開始從輕微胃部炎症慢慢發展，瀰漫性胃部炎症，萎縮性胃部炎症，胃部潰瘍，直至胃部癌症。此外，人體的消化道黏膜非常嬌嫩，只能耐受50—60℃的食物，超過這個溫度，黏膜就會被燙傷，引發胃部炎症。
喜歡吃醃製食品
一些加工類的醃製和熏製食品，往往會含有大量亞硝酸鹽，亞硝酸鹽在胃中直接誘發腫瘤，這也是沿海地區胃癌高發，及日本人胃癌發病率高的原因。
抽菸、喝烈性酒
抽菸的人煙霧也會通過消化道進入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收縮、痙攣，胃黏膜出現缺血、缺氧症狀，長此以往，很容易形成胃部潰瘍。長期或一次大量飲用烈性酒，會直接破壞胃黏膜屏障，引起充血、水腫、糜爛，甚至出血。單純酗酒患胃部癌的相對危險性是一般人的2倍；單純抽菸者患胃部癌的相對危險性是一般人的2.4倍；而既酗煙又抽酒的相對危險性是一般人的15.5倍。
藥物刺激
很多藥品的副作用會損傷胃黏膜，引起炎症與潰瘍，危重的會發生胃出血與穿孔。
預防胃部癌症應做到
（1）定時進餐，尤其要吃好早餐，先要預防胃潰瘍；還要避免吃夜宵。
（2）禁止暴飲暴食。
（3）不食垃圾食品。垃圾食品包括高溫煎炸、燒烤、煙燻、鹽醃的食品。
（4）不吃過燙食物，溫度超過50度。
（5）多吃新鮮蔬菜、水果，常食牛奶、魚蝦、禽蛋、瘦肉、蔥蒜、豆類和豆製品。多吃蔬菜和水果：在生活中可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果，因為這類食物都富有維生素，可參與修復機體的天然屏障，阻止化學致癌物質在體內的合成。每天保證400克左右蔬菜，100-200克水果，家庭條件可以的話，給他們買一些蔬果發酵的酵素吃，如好酵淨酵素，蔬果酵素有豐富的酶、益生菌、維生素和礦物質，具有很好的養胃作用。
（6）倡導分餐制，減少感染幽門螺桿菌的概率。
（7）生活規律，適量運動增強體質，睡眠充足，不通宵熬夜。
（8）戒菸限酒。
數儒之家
不要把輕微的小胃病不當一回事，至少有四種良性的胃部疾病，可以慢慢的演化成胃癌，一，胃潰瘍。二，慢性胃炎。三，胃息肉。四，殘胃。
而在胃潰瘍，慢性胃炎時期，用中成藥之類慢慢調理恢復健康的。
