大腸癌是如何發生的?

葉宗琪

隨著時代的進步,人們生活水平隨之提高,我們的飲食結構發生了很大變化。在中國,越來越多的人查出有大腸癌,一旦發現基本是中晚期。而更讓我們應該警惕的是大腸癌近年來呈年輕化趨勢。中國的大腸癌發病年齡平均為48.3歲。首先我們要知道發生大腸癌的相關危險因素,其中最主要的有以下幾個方面:肥胖超重、長期吸菸、過量飲酒、喜食紅肉及加工肉製品、缺少體育運動等,如有大腸癌家族史更需注意,考慮本病還有一定的遺傳傾向。

大腸癌的早期症狀不顯著不典型,在臨床上很容易漏診。如果突然出現便秘或腹瀉等排便習慣以及大便呈細條狀改變,有時會出現黑便甚至便血等更為嚴重的症狀,應該及時就診。大腸癌的發病機理截至目前仍不十分明確,起初大部分大腸癌患者發現就是一枚小息肉,也不會讓患者感到任何不適,但是有些癌前息肉可發展成癌。癌前息肉發展到大腸癌往往需要好幾年也可能更長時間的病程,疾病的轉歸預後主要根據息肉的惡性程度來判斷。

本期答主:任翔宇 醫學碩士


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概述


直腸癌原因

1、遺傳因素除了家族性息肉病或潰瘍性結腸炎惡變引起的結直腸癌患者外,其他結直腸癌患者中約有5%~10%的患者有明顯的家族腫瘤史,這是直腸癌的病因之一。

2、血清膽固醇過低血清膽固醇過低的人直腸癌發生率較高。血清膽固醇低於110mg/dl的人,其患直腸癌的危險性比正常人高3倍以上。所以這也是導致直腸癌的重要因素。

3、高脂肪高脂肪和低纖維都是致癌物質或輔癌物質,飲食中動物脂肪和蛋白質所佔比例高、纖維素含量低的患者發病率明顯高。因為這種情況會導致腸蠕動減慢,增加腸道毒素的吸收,加速直腸癌的發生。

4、憋大小便憋大小便是直腸癌的病因之一,因為尿液中含有多種致癌物質,均能刺激膀胱上皮發生癌變;糞便中的有害物更多,如硫化氫、糞臭素、膽固醇代謝產物和次級膽酸等致癌物,若經常刺激腸黏膜也會導致直腸癌的癌變。

5、慢性結腸炎尤其慢性潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與直腸癌的發生有直接關係。其病程越長,發生結直腸癌的可能性越高,20年以上的潰瘍性結腸炎患者直腸癌的發生率約20%~40%。


直腸癌早期症狀

1、黏液便和膿血便:癌腫破裂時,大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

2、排便習慣改變:大便次數由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢後有大便不盡的感覺;

3、腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現等症狀,就可能是因為癌瘤的生長影響了腸道的正常生理功能,就應該考慮癌變可能;

4、腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發生率較腹脹的發生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;

5、貧血與消瘦:隨病程進展,病人可出現慢性消耗性症狀,如貧血、消瘦、乏力及發熱,甚至出現惡液質,並經常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關。



快樂的小大夫

現代隨著人們生活節奏以及飲食規律的改變,導致很多相應的疾病的發生率也在不斷的提高,大腸癌就是其中一個。其實大腸癌的發生是有一定的誘因存在的,要想預防大腸癌就必須先了解大腸癌的誘因。

誘因一,飲食結構

飲食是人體獲得能量來源的途徑,因此對於人體的代謝活動至關重要,吃的好不好,一般是決定身體健康與否的重要表現,營養缺乏,喜歡吃一些醃製食品或者油炸食品,都是致癌的因素,久而久之大腸癌也容易發生。

誘因二,大腸息肉

結腸息肉類型分很多種,本來結腸息肉就是一種腫物,當中有些類型的息肉惡性病變程度很高,當發現大腸息肉後,最好還是做一下病理檢查,以確定息肉是否為惡性。

誘因三,長期大腸炎症

毋庸置疑,癌症的產生與炎症因子的長期刺激有著非常緊密的聯繫,但是短期的炎症刺激並不會導致大腸癌的產生,只有時間維持的十幾年以上的炎症,才有可能導致,因此必須把不起眼的炎症徹底治好。

誘因四,遺傳因子

並不是說大腸癌是遺傳的,只是說它會增加患大腸癌的幾率,如果家族中有過類似的患者,那麼家屬就要特別留意自己的身體情況,一旦發現異常及時就醫。另外,這類人群比普通人的防癌篩查要更早。


39健康網

大腸是人體消化系統的重要組成部分,大腸主要分為結腸和直腸兩部分。結直腸癌,一般也稱為大腸癌,包括結腸癌、直腸癌,是最為常見的惡性腫瘤之一。結直腸癌的發病原因尚未完全清楚,主要原因包括:

(1) 飲食習慣:如高蛋白質、高脂肪、 低纖維素飲食者結直腸癌發病率高。

(2) 癌前病變:如腺瘤、血吸蟲性結腸炎與潰瘍性結腸炎等的病人容易患結直腸癌。

(3) 家族史:家族成員中有人患過結直腸癌,其直系親屬患結直腸癌的風險較高。家族性腸息肉病是公認的癌前病變。 結腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、結腸血吸蟲肉芽腫,與結腸癌的發生密切相關;家族性腸息肉病、直腸腺瘤,尤其是絨毛狀腺瘤可能引發直腸癌。

雖然癌症發生的病因病理非常複雜, 其發病機制尚未完全闡明, 但是大量的流行病學和病因學研究已證實, 通過改變我們的行為生活方式, 改變我們的不良生活習慣, 可以有效降低結直腸癌的發病率。 如提倡飲食清淡, 多吃含纖維素豐富的新鮮蔬菜、水果, 對預防癌症大有益處; 不吃黴變食品, 戒菸、 限制酒精攝入等, 可以大大減少癌症的發生概率。 從癌症一級預防的角度,要減少和預防癌症的發生, 我們就要倡導和養成良好的生活方式。


康愛在線

大腸癌是發生在結腸、直腸、肛管部位的常見的惡性腫瘤,也是我國常見的十大惡性腫瘤之一。該病的發病率逐年上升,且男性多於女性,以40歲以上多見。

大腸癌早期警惕信號:

1.大便帶血、黑色糞便、粘液血便以及膿血便。

2.大便習慣改變,次數增多,或糞便形狀改變,糞便帶溝槽、變扁變細。

3.腹部腫塊或用手往上感觸肛門內有硬性腫塊。

4.腹脹,腹痛,消化不良,體重突然減輕。

5.面色發黃,原因不明的貧血。

以上各點只要出現任何一個類似症狀,需高度注意,及時進行必要檢查。

大腸癌發生的因素:

1.飲食:高脂肪、燒烤食品、低纖維食品、醃製食品等,都與大腸癌的發生有著直接的關係。高脂肪飲食不但可刺激膽汁分泌增加,而且促進腸道內厭氧菌的生長,再經厭氧菌分解成不飽和膽固醇,形成致癌物質。燒烤食品經過燒烤,使食品中的維生素和氨基酸遭到破壞,蛋白質發生變性而產生基因突變物質,也是致癌物質。醃製食品含有的亞硝酸鹽,遇到胺類易生成的亞硝胺,刺激腸道粘膜引起潰瘍,會誘發癌症。



2.慢性炎症:長期的炎症刺激,如慢性痢疾、阿米巴腸炎、潰瘍性腸炎、憩室炎、血吸蟲等,可通過炎症和粘膜潰瘍面而發生癌變。


3.良性腫瘤:腺瘤性息肉、乳頭狀息肉、家族性息肉、絨毛狀腺瘤等。在一定的條件下,這些良性腫瘤都有惡變傾向的可能。


山東常華

大便不正常,不是結直腸癌的典型症狀。大便不正常的情況很多,有的人是排便習慣改變,也就是說腹瀉或者便秘了;還有些人是大便的性狀改變的了,如大便乾燥、大便稀溏、大便顏色改變,或者大便帶血等,不知道您說的是哪一種?

至於結直腸癌是怎麼發生的,這樣年齡有著很大的關係,45歲以上的人得病率開始急劇增加;還有就是長有腸息肉的人比較容易得;慢性腸炎的人、肥胖的人和吃肉多吃素少,特別是新鮮蔬菜水果吃得少的人,容易得。


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