去趟健身房，肌肉竟然“溶解了”？!
事件回顧
話說，小娜今年26歲，正是事業上升期，每天疲於工作，疏於運動，久而久之這體重就有些超標。
“你這是橫紋肌溶解，典型的三大症狀你都有了”，李醫生說到。
小娜拿著手中的化驗報告，看著對面的李醫生一頭霧水：“啥？我的肌肉溶解了？？”
什麼是橫紋肌溶解？
要回答這個問題我們首先要搞清楚什麼是橫紋肌，橫紋肌顧名思義就是長著橫紋的肌肉。
人體的肌肉包括心肌、平滑肌和骨骼肌。心肌和骨骼肌都屬於橫紋肌，其中骨骼肌是人體數量最多的肌肉，大約有600多塊，主要分佈在人的四肢上，所以橫紋肌大多是負責運動的肌肉，這也是為什麼橫紋肌易受運動的損傷。
而橫紋肌溶解並不是說肌肉真的溶解了，而是當劇烈運動後，橫紋肌受損、肌纖維崩解斷裂，導致細胞膜完整性被破壞，肌紅蛋白等肌細胞內容物釋放入血，出現肌痛、乏力、深色尿等症狀，血液中肌紅蛋白及肌酸激酶顯著升高，嚴重者可繼發急性腎功能衰竭，甚至多臟器功能衰竭。
它的發病率只有萬分之一，但是死亡率高達32%，這一點還是不容小覷的。
橫紋肌溶解都有哪些表現？
全身症狀：噁心、嘔吐，疲乏無力，尿色呈深茶色、醬油色，甚至無尿。
局部症狀：肌肉疼痛、痙攣、水腫，觸摸肌肉有“注水感”。
橫紋肌溶解的患者極有可能發生急性腎功能衰竭，有些人會因病情過重而死亡！
為什麼會得橫紋肌溶解？
橫紋肌溶解常見的原因有運動過量、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂（低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮症酸中毒）、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、毒物、自身免疫、感染等。
哪些人容易“中招”？
正如主人公小娜，運動過量造成的橫紋肌溶解更多發生在平常很少鍛鍊而突然長時間劇烈運動的年輕人身上，什麼連做200個仰臥起坐，什麼幾個月沒運動突然興起跑了五公里等等。而動感單車的運動強度特別大，尤其對腿部肌肉的刺激非常強。
其他會使橫紋肌快速伸縮的運動如爬山、俯臥撐、蛙跳、深蹲等，發生橫紋肌損傷甚至溶解的幾率也很高。因此，在運動前要做好熱身準備，切忌一次“用力過猛”，注意循序漸進，及時補充水分。
得了這個病怎麼治？
還有得治嗎？
預防的關鍵是量力而行！
無論是運動新手還是賽場老司機在運動時都需要量力而行，要根據自己的身體情況合理安排運動量，畢竟我們運動的目的是為了強身健體。建議您在運動時注意：
1.提高肌肉適應性：循序漸進的增加運動量，切不可一時興起像小娜一樣直接做強度大的運動。
2.採用交叉訓練：就是交替完成不同的運動，避免長時間做重複的運動。
3.做間歇性運動：不要長時間不停的運動，可以進行分組，在組與組之間保證充分的休息。
4.運動環境要適宜：避免在高溫、高溼的環境下進行運動，要及時散熱，補充足夠的水分。
文 | 北醫三院急診科崔曼、馬青變
圖 | 崔曼
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