糖尿病是胰腺組織缺氧和胰島β細胞休眠導致的以高血糖為特徵的代謝疾病。目前常用的降糖藥物按作用機理分8種，主要有胰島素及其類似物、磺脲類、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、格列奈類、GLP-1受體激動劑和DPP-4酶抑制劑。
其中，二甲雙胍可以改善胰島素抵抗，同時還有調脂的作用，因而目前將二甲雙胍列為肥胖的2型糖尿病患者的首選藥物。
但是消瘦型糖尿病患者則不宜服用二甲雙胍，因為二甲雙胍會抑制食慾，會越用越廋。我們要清楚，不是所有的糖尿病患者都需要節制飲食，瘦的糖尿病患者甚至還要增加飲食的量。消瘦導致的營養不良、免疫力低下，有時比胖還可怕。我們在臨床上常常見到這樣的患者，原來是個肥胖的糖尿病患者，服用二甲雙胍使體重減得很明顯，已經變成消瘦了，還在服用。這時就需要調整藥物了。
此外，如果能改善糖尿病患者體內的氧環境，喚醒休眠胰島細胞，恢復胰島素分泌，從根源上降低血糖，有望減少甚至停止降糖藥的使用。
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