有人問我糖尿病有什麼嚴重的晚期併發症沒，這一問讓我想起了我在內分泌科實習和科室輪轉的時候兩個病例，我在此和大家分享一下，希望大家對糖尿病遠期的併發症能夠有所瞭解，而希望糖尿病患者看了我的回答後能有所收穫。
病例一：糖尿病足
我大五的時候內分泌科實習接診的一個病人，一個坐在輪椅上老婆婆，在兒子和女兒的陪伴下來到我們科室，老婆婆全身浮腫，顏面部和雙下肢水腫尤其明顯，伴面色蒼白，右足套了一個透明塑料袋，可以看到有足部是有敷料和繃帶包紮的，我一看這陣勢就知道我悲催了，因為換藥是個巨大的工程，伴惡臭，通常換完藥，我走進辦公室，稍微靠近我的人幾乎都能聞到我身上帶出來的那股惡臭味，而那個換藥室通常需要通風15分鐘左右才能淡化那難聞的氣味，非常不好的體驗，很明顯這是一個糖尿病足的患者。仔細詢問病史：68歲女性患者，糖尿病15年，一個月前在家中洗熱水腳時雙腳起了水泡，有點疼痛，以為是燙傷塗了京萬紅燙傷膏，效果不好反而加重，3天后傷口開始流膿，然後去社區衛生院看，醫生髮現他的腳不是燙傷，而是得了糖尿病足，仔細追問血糖控制情況，老婆婆自己就不願意說，而是兒子和女兒一言一語的告訴我，原來老人管不住嘴，經常偷吃東西，血糖控制不好，空腹血糖常常複查都是14mmol/L。這個老人家預後不太好，足部感染潰爛非常嚴重，內科換藥效果不好，為避免感染擴散和毒素入血，最後轉到外科進行手術截肢。
病例二：糖尿病眼病
糖尿病的遠期併發症有許多：非常嚴重的還有糖尿病腎病、糖尿病心臟病，腦血管病，以及糖尿病神經病變。幾乎都是發生在血糖控制不好的基礎上，長期的一個高血糖導致各個靶器官組織的神經和血管損傷，量變引起質變，嚴重影響生活質量，甚至危及患者生命。
糖尿病患者一定要注意：嚴格控制飲食，定期監測血糖！
重要的事情說三遍：
嚴格控制飲食，定期監測血糖！
嚴格控制飲食，定期監測血糖！
嚴格控制飲食，定期監測血糖！
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