支气管炎哮喘有什么好办法控制吗?

德润齐鲁

什么是支气管哮喘?

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,这种慢性气道炎症与气道高反应相关。


哮喘的核心症状:咳嗽、喘息、呼吸困难!

哮喘是一种会呼吸的痛!


著名的歌星邓丽君就是因为支气管哮喘发作而陨落泰国,著名的演员柯受良也是因为哮喘离我们而去。


可是我们在生活中对哮喘的认识往往存在诸多误区。



关于哮喘五个误区

1、只要是哮喘都会喘

大部分的哮喘都会喘,但是也有不喘的哮喘。

比如说咳嗽变异性哮喘,它是只咳嗽,不喘息,以干咳为主。

还有一种运动性哮喘,平时没有什么症状,只有剧烈运动的才会咳嗽、喘息、气促。


2、哮喘可以断根?

所以从2007年开始,世界哮喘日的主题恒定为“哮喘是可以控制的”。

举个例子,足球运动员贝克汉姆,他从小就是一名哮喘患者,但是我们看到他在足球场上的优异表现丝毫不受哮喘的影响。


3、哮喘患者想吃就吃?

我们往往忽视了哮喘与过敏的密切联系,哮喘患者需要做过敏源的检测,其中包括牛奶、牛肉、虾、蟹等。

如果我们对这些食物过敏,就需要避免食用,以免引起哮喘发作。

所以哮喘患者也不是想吃就吃。

应该禁吃辛辣之物,禁吃海腥油腻之品。


4、得了哮喘千万别用激素?

尤其是女性怕会发胖,儿童怕会影响发育。


5、“祖传秘方,包治百病”


很多患者相信小报纸,电线杆上的小广告,比如说“密特灵”、“海珠定喘胶囊”,说是一个疗程可以治愈哮喘。

这显然是不可能的,这些药物成分中因为含有不等量的激素,短时间有效。

但是长期使用只会使哮喘的发作越来越频繁,症状越来越加重。



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支气管哮喘目前仍然难以根治,大部分需要药物来控制,其发病的核心机制是过敏导致支气管痉挛收缩,呼吸阻力较平时倍增,引起呼吸困难,所以控制疾病的主要目标也是通过各种药物舒张期管降低呼吸阻力。

用于轻中度哮喘控制症状的药物分长效和短效,大部分是吸入剂型,吸入后在肺内起作用,短效药物一般起效比较快,大部分用于急救,当症状发作时立即使用可以很快控制症状,避免病情加重,最常见的药物就是沙丁胺醇气雾剂,我们经常在影视作品中看到外国哮喘儿童发作时从口袋里掏出来喷一下的就是这个药物。

还有一些方法,比如针对过敏抗体的单克隆抗体以及针对过敏性细胞-嗜酸性粒细胞的单克隆抗体可以耗竭过敏抗体和嗜酸性粒细胞,也可以让部分患者摆脱哮喘的困扰,有一些药物已经在国外上市,国内处于临床试验阶段。


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支气管哮喘简单来说就是各种因素导致的气道炎症、支气管痉挛,形象点比喻就是支气管平滑肌“抽筋”了。那么如果想控制支气管痉挛的发作,首先就要避免接触诱发支气管痉挛的各种原因,例如:过敏源、冷空气、情绪激动以及剧烈运动等。当然,这个每一位患者的诱因不同,他们比我更清楚。

接下来我们就要提到药物干预了。对于哮喘急性发作,控制发作最好的就是吸入用的β2受体激动剂,常用的有吸入用沙丁胺醇气雾剂。它可以舒张支气管平滑肌从而缓解症状,起效快,可维持数小时时间,但是不宜长期使用,可以使心率加快、低血钾等不良反应。最近热播的电视剧《生逢灿烂的日子》里郭家老四,一情绪激动就哮喘发作,他随身携带的药物就是这一类。这属于临时救命的药。那么在平时,哮喘患者如何控制发作呢?对于支气管哮喘患者,激素是控制气道炎症最有效的药物。而吸入用药可以直接作用于呼吸道,局部抗炎作用强、所需药物剂量小、副作用少等优点被作为首选用药方式。那么有人该问了,您不是说哮喘是由于支气管平滑肌“抽筋”了吗,这个如何解决?刚才我们说了,急性发作时,我们用短效β2受体激动剂,那么控制病情时,我们一样也需要β2受体激动剂来放松“抽筋”的支气管平滑肌。近年来,我们推荐使用激素与长效β2受体激动剂联合应用,不仅疗效显著,还可以减轻副作用,增加患者的依从性,可谓有1+1>2的效果。临床常用的代表药物有沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。


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  支气管哮喘简单来说就是各种因素导致的气道炎症、支气管痉挛,会出现咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、胸闷等症状,主要是接触过敏原、受到冷空气刺激、感冒等导致发病,那么支气管炎哮喘有什么办法控制吗?

  1、首先,使用药物控制。对于哮喘急性发作,控制发作最好的方法就是吸入β2受体激动剂,常用的有吸入用沙丁胺醇气雾剂。它可舒张支气管平滑肌从而缓解症状,起效快,可维持数小时,但不宜长期使用。

  总之,平时要注意休息,多锻炼身体,可以选择跑步、打球、游泳,增强体质,同时避免接触易导致过敏的物品,家种避免养猫、狗等宠物,同时避免进食辛辣刺激、海鲜鱼虾类的食物,并且做到戒烟戒酒,以免发生支气管炎哮喘。


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支气管炎哮喘,这个概念是没有的,支气管炎就是支气管炎,哮喘就是哮喘,是两种疾病。我猜题主想问的是“支气管哮喘”,而不是支气管炎哮喘。





所有哮喘患者,都应该使用控制病情的药物,除非病情最为轻微的那部分,长年没有一次发作的,就可以考虑不使用控制病情的药物。除此之外,其他病人都应该使用控制病情的药物。


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另外支气管哮喘的病人平时应该多做肺部的功能锻炼,练习用肚子呼吸,减少支气管的刺激;

还可以做一些简单的功能体操来增强体质。免疫疗法既可以降低病人的过敏状态,还可以提高病人的抗病毒能力,一般采用注射免疫药物的形式,每次注射要坚持2-3个月的持续疗程,坚持注射才能起到控制支气管哮喘的目的。


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(一)确定并减少危险因素接触

远离过敏源头!



最后如果真患上哮喘,还请在医生指导下用药,切忌自己给自己看病用药!

祝身体健康!


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哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。

哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现。哮喘患者若出现严重急性发作,救治不及时时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响,可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降,并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。

哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。

哮喘的预防:

  ①消除或避免产生变态反应和哮喘的各种因素;

  ③积极控制气道炎症及症状,防止病情恶化,避免并发症的发生。

哮喘饮食适宜:

1.宜吃高蛋白有营养的食物

2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物

3.宜吃高热量易消化食物

哮喘饮食禁忌:

1.忌吃油腻难消化食物

2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物

3.忌吃高盐高脂肪食物


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1.饮食原则

(1)哮喘患者多食用对身体有益处的食品,如:瘦肉,鸡蛋,禽类,豆制品等高蛋白食物,以增加热量,提高免疫力。也可以多吃一些猪肝,蛋黄,鱼肝油,猪骨头,胡萝卜,韭菜,南瓜,蔬菜等,因为它含有大量的维生素A,维生素C和钙,有利于疾病的恢复。患者根据自己身体状况,有针对性地选择食物,如痰多,少食,舌质白,应选择南瓜,莲子,山药,糯米等食物以健脾;四肢发冷,小便清长,腰酸背痛,应选择吃狗肉,核桃,羊肉等以补肾;出汗,易患感冒,宜选择动物肺,银耳,百合等补肺。

(2)缓解时应多吃补品,如百合,无花果,甜杏仁等。

禁忌饮食

(1)辛辣刺激的食物:热喘患者应忌食热性食物,如羊肉、牛肉、狗肉、韭菜、葱、大蒜、辣椒等;寒喘患者还应忌食梨、荸荠、生菜及海味、咸寒、油腻食物。

(2)过敏食物,如鱼,虾,牛肉,牛奶,鸡蛋,腐乳,公鸡肉,蜂蜜,巧克力,羊肉等应反复检测,以确认过敏原只能导致食物过敏或空腹,会削弱抗病能力。

(4)太甜的食物:太甜的食物会使人体湿润,痰热积聚,哮喘病人自己痰多,吃甜食会使痰液积聚而加重病情。

(5)牧羊人的钱包:哮喘支气管平滑肌痉挛,管腔变窄,通气不良所致疾病。牧羊人的荷包具有收缩支气管平滑肌的作用,可加重哮喘患者的病情。

(6)鲶鱼:鲶鱼富含蛋白质,容易导致或加重过敏性哮喘的病情,因此不宜食用。

(7)鳗鱼:英国医学研究表明,哮喘的真正原因是一种叫过敏原的物质,外界因素起主导作用。鳝鱼含有丰富的蛋白质,而蛋白质是外来的过敏原,吃得太多容易使病情加重。

(8)不要吃胀气食物:红薯,土豆,大豆,韭菜可产生大量的气体,使腹部胀满,膈肌抬高,使肺部不利的通气,这是病期间不利的。


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