中醫看病,10個醫生10個方,這種情況科學嗎?

指尖上的中醫

對中醫理論與療效的分析與評價,對中醫藥的傳承與發展,已爭論了幾十年,依然是“公婆各抒己見”,不分勝負。直至我國“青篙素”獲諾貝爾獎,有人也深感“意外”,認為這是”誤得”的“奇談”而“不屑一顧”。反映我們國民對傳承五千年的中醫藥與西醫藥的認知上存在“顯著性差異”,尤其在中西醫兩個群體間的爭論更為突出, 甚至有人認為中醫是“偽科學”。

眾所周知:人體存在個體差異,一種病不可能在不同人的身上所產生的症候群是一模一樣的,中醫的精髓在於因人而異,因氣候環境而異,因人體寒熱虛實而異,開展“辯證論治”。所謂因病因、症候不同,隨病情演變,在主方上加減,形成一人多方現象,這才是中醫擅長的“同病異治,異病同治”,辨證施治的高明之處,是組國醫學流芳千年而不哀的唯物主義辮證法的精髓。

中西醫學派因接受教育內涵不一而存在認知差異,並不足奇。有人把中醫視同“繼承醫學”,把西醫冠以“信息醫學”,按理兩門都是針對人體的醫學,他們之間不僅可以溝通,而且有很強的互補性,為何長年之間在認知範圍處於“水火不容”,無休止爭論的地步?其根本原因在於我們對待中西醫之爭,誤認為是“科學與不科學”之爭,對傳承五千年中醫藥文化視同“老朽”,妄自菲薄,對讓民族繁演幾千年的民間防病治病的經驗總結缺乏“唯物主義”,“一分為二”的思維。不是採取“繼承與發揚,批判與吸收並蓄”的積極思維加以宏揚光大。各自堅持“自以為是”,乃至“固執己見”之故………。


陳恭5

看病的“科學”是什麼?不是什麼雙盲,不是大數據,是要病人不再有病。

十個醫生開十個方子很正常,只要能治病就行。

你提這問題是因為你根本不知道為什麼會這樣,這跟你的“科學”觀相悖。但是十個方子都能治病你又找不到反駁的理由。只能祭出“科學的”大棒子啦。

之所以開方子不一樣是由於中醫眼中的病與“科學”的病不一樣,你說血質高,中醫說血淤。而血淤的病機並不是只有一種,當然不可能都用一個方。

還有,治淤的中藥草藥有,蟲藥有,鱉甲也有。需要哪個就開哪個不行?西醫退燒藥難道只有一種?

同樣的病,醫生的著眼點不一樣開方子肯定不一樣。但是病能好!

病人的病往往除了主證外還有兼證,著眼點更多,用藥的選擇更多。方劑的變化更多。你來把它們“科學”一下?


中醫真美





玉堂行佛人


林默11

十個醫生十個方,現實臨床上很常見,這問題提得好,別說十個,可以說百個醫生百個方,有的疑難慢性病,病人輾轉求醫豈止遇到一百個中醫大夫?言歸正傳,十個醫生十個方,這句話很正常,這十個中醫在面對同一個病人時,都會望聞問切辨證論治,經過各自的分析判斷後結合各自的臨床經驗用藥經驗,擬出各自認為最中肯的處方來,我們把這十個處方一對比,不懂中醫的人就會發出驚呼:同一個人同一種病怎麼能有十個不同的處方?到底哪個處方才有效果呢?我告訴大家:都有效果!只要是真正的中醫大夫用心用腦開出來的處方,都有效果!大家肯定還會有疑惑:十個處方中哪個處方效果最好呢?我告訴大家:沒人知道!只有病人按醫囑喝藥後自己體會!為什麼會出現這種情況呢?以下作個解釋。每個中醫自身的中醫造詣臨床經驗不同,對同一個疾病的處理方式自然不同,比如同一個疾病(我們打個比方某人感冒了,平時還有貧血),某個中醫會先祛外邪(治感冒);某個中醫會先補病人的氣血正氣,處方里只加一兩味治外感的;有的中醫會在同一個處方里又補氣血又治外感,這三個中醫三個處方都沒錯,都是對的!導致十個醫生十個方的原因,和中醫本生的特色關係很大,刮痧拔罐針灸艾灸中藥燻洗外用內服等等等等,任意一種療法都能治好疾病的情況下,還以剛才舉的感冒為例,某個大夫開了幾個針刺穴位;某個中醫開了幾個艾灸穴位;某個中醫開了一箇中藥泡腳方…這些都是可以治好同一個人的感冒的了,十個醫生十個方,這是十分正常的!祖國幅員遼闊,東西南北地理位置的不同,造成了各個地域對中藥材不同的認知和偏愛,所以每個大夫在處方用藥時自然會有自己的一些偏好經驗,即便在面對同一個疾病時,都經過嚴格嚴謹地辯證分析後,每個中醫的處方也會因“己”而異,而這異,是不影響對這個病人的療效的。再有一點,把同一個病人放在十個、百個中醫大夫面前,就好比看完同一部電影后老師要我們寫一篇觀後感,悲傷的愉快的樂觀點頹廢的,只要用心思去寫的,就是感想感受——不同的中醫不同的方,這才是中醫發展之趨勢,即所謂精深和博大


蔡氏國醫

簡單說一個下肢癱瘓。病人是一五十多歲男士。雙下肢先麻木漸漸的不能行走導改漸漸地無知覺。多方檢查無腰椎病,無頸堆病。

方二,大活絡丸,煎劑千年健,王不留行,川牛膝。

方三,補陽還五湯加大活絡丸。

以上服後有效但效果甚微。停藥一段時間依然。

民間方一,懷牛膝,木瓜各二兩,制川,草烏各15克先煎。外加洗藥。

方二,乾薑,附子,肉桂,加二妙散。

服之效嶶。

方三乃一老人看後處方,(附子,制川,草烏大劑量,乾薑,甘草)先煎,補陽還五湯黃芪改黨參,加水蛭粉,地鱉,

上藥三劑改補陽還五湯加水蛭粉,地鱉。五天有知覺,八九天可扶著起床站立,半個月能自己下床行走。不在內服藥,只用花椒,筋骨草,艾葉,活麻根熬水燻洗。

以上方藥不可否認都對症。都明白此病為寒疑氣滯導致。用於輕嶶一些症侯效果都會不錯。只因此症為陳寒溼淫,病人體質尚盛。故輕藥無解。非附子,川草烏迅猛之劑不可為。此亦為經驗方也。

藥無定方,方不定藥,每個醫生思路和慣用方劑不盡相同。有人擅用溫膽湯,有人慣使八珍湯,或青龍,或白虎或桂枝芍藥湯。能異曲同功即良方。不單說中醫西醫亦如此。一個感冒有人用感冒清,有人用感冒靈,有人用感康,,,,等配以磺胺類輔助藥。在病人無胃炎胃潰瘍狀況下有人用ABc(水楊酸片)。效果等同。你能說誰對誰錯?每個人的經驗不一樣。

又例,一中年人嗝逆。中西醫都看過多次依然不治。一遊方道人碰見,處藕節半斤水煎服。一劑而愈。難道說前面的醫生都不行?

所以醫者無疆。嚴格定義說,無論中醫,西醫,處方都不會千篇一律。千方一律的是在校生。


蒼山孤雁4

發表點不成熟的看法,不喜勿噴。

雖然現代醫學制定了各種疾病的指南,明確了藥物使用劑量和使用種類,但是,需要明確的一點是,除極少數疾病研究明確以外,大部分疾病診治都存在或多或少的研究空白。這個是不容置疑的,是研究還沒有更完善而已。

認識到這一點的可以繼續往下看,否則不用往下看了,也沒有必要繼續看了,自己去完善自己的知識體系就可以了。

照提問者的邏輯來看,似乎現代醫學也是不科學的了。但是科學不可能是這樣評價的,也不是信口認可或否認的,他是有一個系統的複雜的評價體系的。所以,以上這些都不能來評判現代醫學這個學科的科學與不科學性。

以此來看,同一病人不同中醫大夫處方不同,並無科學不科學之爭。


中華160380734

你這問題提的真搞笑!中醫是什麼?中醫是流傳了六千年的國粹!知道什麼叫博大精深嗎?中醫就是!中醫是未來科學!!!中醫是玄學!!!多麼厲害多麼威武霸氣的中醫!豈是你短短几百年的科學所能解釋的?你科學再厲害,能登陸太陽嗎?能鑽入地心嗎?既然不能,憑什麼解釋中醫?中醫六千年的理論核心根據是:中醫治病不治命!凡是中醫治好的,就是有緣!凡是中醫治不好的,就是命中註定!


拼命大爺

何必糾結於此?中醫處方是遵循一個原則,即“立法”!中醫看病的程序是這樣的,①四診②辯證③立法④處方⑤服用方法⑥注意事項(醫囑)。處方不同,只要立法相同,也無所謂誰對誰錯。比如,同樣要清熱解毒,你用板蘭根地丁大青葉,我用雙花連翹蒲公英,那就是相同,沒什麼區別。

其實,從這個角度講,西醫看病也是同樣的程序。如果需要消炎,有人用青黴素,有人用頭孢,同樣不會完全相同。

中藥也好,西藥也罷,具有相似或相同作用的藥物一般都不是唯一的一種。

因此,這個問題提出者,對中醫西醫來講,都不是內行人。


一生自是悠悠者1


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