中医看病,10个医生10个方,这种情况科学吗?

指尖上的中医

对中医理论与疗效的分析与评价,对中医药的传承与发展,已争论了几十年,依然是“公婆各抒己见”,不分胜负。直至我国“青篙素”获诺贝尔奖,有人也深感“意外”,认为这是”误得”的“奇谈”而“不屑一顾”。反映我们国民对传承五千年的中医药与西医药的认知上存在“显著性差异”,尤其在中西医两个群体间的争论更为突出, 甚至有人认为中医是“伪科学”。

众所周知:人体存在个体差异,一种病不可能在不同人的身上所产生的症候群是一模一样的,中医的精髓在于因人而异,因气候环境而异,因人体寒热虚实而异,开展“辯证论治”。所谓因病因、症候不同,随病情演变,在主方上加减,形成一人多方现象,这才是中医擅长的“同病异治,异病同治”,辨证施治的高明之处,是组国医学流芳千年而不哀的唯物主义辫证法的精髓。

中西医学派因接受教育内涵不一而存在认知差异,并不足奇。有人把中医视同“继承医学”,把西医冠以“信息医学”,按理两门都是针对人体的医学,他们之间不仅可以沟通,而且有很强的互补性,为何长年之间在认知范围处于“水火不容”,无休止争论的地步?其根本原因在于我们对待中西医之争,误认为是“科学与不科学”之爭,对传承五千年中医药文化视同“老朽”,妄自菲薄,对让民族繁演几千年的民间防病治病的经验总结缺乏“唯物主义”,“一分为二”的思维。不是采取“继承与发扬,批判与吸收并蓄”的积极思维加以宏扬光大。各自坚持“自以为是”,乃至“固执己见”之故………。


陈恭5

看病的“科学”是什么?不是什么双盲,不是大数据,是要病人不再有病。

十个医生开十个方子很正常,只要能治病就行。

你提这问题是因为你根本不知道为什么会这样,这跟你的“科学”观相悖。但是十个方子都能治病你又找不到反驳的理由。只能祭出“科学的”大棒子啦。

之所以开方子不一样是由于中医眼中的病与“科学”的病不一样,你说血质高,中医说血淤。而血淤的病机并不是只有一种,当然不可能都用一个方。

还有,治淤的中药草药有,虫药有,鳖甲也有。需要哪个就开哪个不行?西医退烧药难道只有一种?

同样的病,医生的着眼点不一样开方子肯定不一样。但是病能好!

病人的病往往除了主证外还有兼证,着眼点更多,用药的选择更多。方剂的变化更多。你来把它们“科学”一下?


中医真美





玉堂行佛人


林默11

十个医生十个方,现实临床上很常见,这问题提得好,别说十个,可以说百个医生百个方,有的疑难慢性病,病人辗转求医岂止遇到一百个中医大夫?言归正传,十个医生十个方,这句话很正常,这十个中医在面对同一个病人时,都会望闻问切辨证论治,经过各自的分析判断后结合各自的临床经验用药经验,拟出各自认为最中肯的处方来,我们把这十个处方一对比,不懂中医的人就会发出惊呼:同一个人同一种病怎么能有十个不同的处方?到底哪个处方才有效果呢?我告诉大家:都有效果!只要是真正的中医大夫用心用脑开出来的处方,都有效果!大家肯定还会有疑惑:十个处方中哪个处方效果最好呢?我告诉大家:没人知道!只有病人按医嘱喝药后自己体会!为什么会出现这种情况呢?以下作个解释。每个中医自身的中医造诣临床经验不同,对同一个疾病的处理方式自然不同,比如同一个疾病(我们打个比方某人感冒了,平时还有贫血),某个中医会先祛外邪(治感冒);某个中医会先补病人的气血正气,处方里只加一两味治外感的;有的中医会在同一个处方里又补气血又治外感,这三个中医三个处方都没错,都是对的!导致十个医生十个方的原因,和中医本生的特色关系很大,刮痧拔罐针灸艾灸中药熏洗外用内服等等等等,任意一种疗法都能治好疾病的情况下,还以刚才举的感冒为例,某个大夫开了几个针刺穴位;某个中医开了几个艾灸穴位;某个中医开了一个中药泡脚方…这些都是可以治好同一个人的感冒的了,十个医生十个方,这是十分正常的!祖国幅员辽阔,东西南北地理位置的不同,造成了各个地域对中药材不同的认知和偏爱,所以每个大夫在处方用药时自然会有自己的一些偏好经验,即便在面对同一个疾病时,都经过严格严谨地辩证分析后,每个中医的处方也会因“己”而异,而这异,是不影响对这个病人的疗效的。再有一点,把同一个病人放在十个、百个中医大夫面前,就好比看完同一部电影后老师要我们写一篇观后感,悲伤的愉快的乐观点颓废的,只要用心思去写的,就是感想感受——不同的中医不同的方,这才是中医发展之趋势,即所谓精深和博大


蔡氏国医

简单说一个下肢瘫痪。病人是一五十多岁男士。双下肢先麻木渐渐的不能行走导改渐渐地无知觉。多方检查无腰椎病,无颈堆病。

方二,大活络丸,煎剂千年健,王不留行,川牛膝。

方三,补阳还五汤加大活络丸。

以上服后有效但效果甚微。停药一段时间依然。

民间方一,怀牛膝,木瓜各二两,制川,草乌各15克先煎。外加洗药。

方二,干姜,附子,肉桂,加二妙散。

服之效嶶。

方三乃一老人看后处方,(附子,制川,草乌大剂量,干姜,甘草)先煎,补阳还五汤黄芪改党参,加水蛭粉,地鳖,

上药三剂改补阳还五汤加水蛭粉,地鳖。五天有知觉,八九天可扶着起床站立,半个月能自己下床行走。不在内服药,只用花椒,筋骨草,艾叶,活麻根熬水熏洗。

以上方药不可否认都对症。都明白此病为寒疑气滞导致。用于轻嶶一些症侯效果都会不错。只因此症为陈寒湿淫,病人体质尚盛。故轻药无解。非附子,川草乌迅猛之剂不可为。此亦为经验方也。

药无定方,方不定药,每个医生思路和惯用方剂不尽相同。有人擅用温胆汤,有人惯使八珍汤,或青龙,或白虎或桂枝芍药汤。能异曲同功即良方。不单说中医西医亦如此。一个感冒有人用感冒清,有人用感冒灵,有人用感康,,,,等配以磺胺类辅助药。在病人无胃炎胃溃疡状况下有人用ABc(水杨酸片)。效果等同。你能说谁对谁错?每个人的经验不一样。

又例,一中年人嗝逆。中西医都看过多次依然不治。一游方道人碰见,处藕节半斤水煎服。一剂而愈。难道说前面的医生都不行?

所以医者无疆。严格定义说,无论中医,西医,处方都不会千篇一律。千方一律的是在校生。


苍山孤雁4

发表点不成熟的看法,不喜勿喷。

虽然现代医学制定了各种疾病的指南,明确了药物使用剂量和使用种类,但是,需要明确的一点是,除极少数疾病研究明确以外,大部分疾病诊治都存在或多或少的研究空白。这个是不容置疑的,是研究还没有更完善而已。

认识到这一点的可以继续往下看,否则不用往下看了,也没有必要继续看了,自己去完善自己的知识体系就可以了。

照提问者的逻辑来看,似乎现代医学也是不科学的了。但是科学不可能是这样评价的,也不是信口认可或否认的,他是有一个系统的复杂的评价体系的。所以,以上这些都不能来评判现代医学这个学科的科学与不科学性。

以此来看,同一病人不同中医大夫处方不同,并无科学不科学之争。


中华160380734

你这问题提的真搞笑!中医是什么?中医是流传了六千年的国粹!知道什么叫博大精深吗?中医就是!中医是未来科学!!!中医是玄学!!!多么厉害多么威武霸气的中医!岂是你短短几百年的科学所能解释的?你科学再厉害,能登陆太阳吗?能钻入地心吗?既然不能,凭什么解释中医?中医六千年的理论核心根据是:中医治病不治命!凡是中医治好的,就是有缘!凡是中医治不好的,就是命中注定!


拼命大爷

何必纠结于此?中医处方是遵循一个原则,即“立法”!中医看病的程序是这样的,①四诊②辩证③立法④处方⑤服用方法⑥注意事项(医嘱)。处方不同,只要立法相同,也无所谓谁对谁错。比如,同样要清热解毒,你用板兰根地丁大青叶,我用双花连翘蒲公英,那就是相同,没什么区别。

其实,从这个角度讲,西医看病也是同样的程序。如果需要消炎,有人用青霉素,有人用头孢,同样不会完全相同。

中药也好,西药也罢,具有相似或相同作用的药物一般都不是唯一的一种。

因此,这个问题提出者,对中医西医来讲,都不是内行人。


一生自是悠悠者1


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