一代宗师牵正方膏穴疗法:三叉神经痛几种治疗方法优缺点对比

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,是一种在中老年人群中比较常见的疾病,表现为面部发作性的灼烧样、刀割样、过电样,难以忍受的剧烈疼痛。说话、洗脸、刷牙、微风拂面甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,突发突止,没有规律,不疼的时候完全正常。国内统计三叉神经痛的发病率52.2/10万,女略多于男,右侧多于左侧,发病率可随年龄而增长。

优点:费用低;没有创伤,大部分能迅速止痛。

缺点:起效慢,做完伽马刀3-6个月才会起效,疼痛消失比例少;不能根治,症状缓解一段时间后(几个月到几年不等),远期复发率高;并发症多,会出现面部麻木、感觉障碍、角膜反射迟钝、咀嚼乏力;伽马射线会干扰和破坏人体正常免疫功能等并发症。

优点:对确诊是血管压迫神经的患者有效率高,约90%;术后面部感觉完全正常;全麻手术,术中无任何痛苦;复发率低,5年复发率约5%左右。

缺点:创伤大,为全麻开颅手术,有一定手术风险,如脑脊液漏、切口感染、颅内出血、损伤血管、神经等。对患者身体状况要求较高,高龄、合并症多的患者不合适。

1、中药内服:

(1)风寒凝滞:治宜疏风散寒,缓急止痛。方用川芎茶调散加减。药用:川芎10g、荆芥10g、白芷10g、防风10g、细辛3g、甘草6g、薄荷10g。寒甚者,加制附子、麻黄,生姜;面部肌肉抽搐者,加全蝎、蜈蚣。

(2)风热侵袭:治宜疏风清热,和络止痛。方用芎芷石膏汤加减。药用:川芎10g、白芷10g、石膏30g、菊花12g、细辛3g、黄芩10g。热甚者,加栀子、黄芩;便秘者,加大黄;口渴者,加花粉、芦根、生地。

(3)风痰阻络:治宜祛风化痰,通络止痛。以半夏天麻白术汤合牵正散加减。药用:半夏12g、茯苓12g、川芎10g、白附子10g、全蝎6~10g、白术10g、泽泻15g、细辛3g、羌活10g。畏风明显者,加荆芥、防风、羌活;痰甚者,加胆星、莱菔子、陈皮;热象明显者,加黄连、栀子。

2、中医针灸:

3、中药外治膏穴疗法


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