作為“產檢”戰鬥第一炮的NT篩查,錯過了該怎麼辦?

度過了早孕期的13周後,各位孕媽們就要開啟“產檢”戰鬥模式了,而要打響的第一戰,就是NT篩查。

不知道NT篩查的媽媽也許有很多,但是不知道唐氏綜合症的媽媽卻在少數,而NT篩查就是初步排除唐氏綜合症的一項檢查。

作為“產檢”戰鬥第一炮的NT篩查,錯過了該怎麼辦?

NT檢查是指頸部透明帶厚度及血清檢驗

通過檢查胎兒頸部透明帶的厚度,可以早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常,如:胎兒脊柱裂、胎兒脊柱膨出、腦積水、側腦室增寬、後顱池增寬、心臟畸形等。

01NT檢查什麼時候做?

NT檢查時間通常在孕11-13周進行,超過13周檢查結果就會不準確。因為這樣檢查主要是通過超聲掃描胎兒頸部透明帶來做,若是超過13周,頸部透明帶就會被淋巴吸收,導致無法診斷。通常醫生會用B超來觀察孕婦肚子,但是也要看寶寶和子宮的位置。必要時,還會通過陰道B超來進行!

NT檢查和唐氏篩查主要都是檢查胎兒是否患有唐氏綜合症,所以,如果準媽媽錯過了NT檢查,可選擇孕15-18周時做唐氏篩查。當然一般醫生都會要求兩個都做,來防範於未然。

提醒:如果準媽媽唐氏篩查的時間也錯過了,則無法補檢,只能進行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。

02NT檢查結果怎麼看?

由於頸項透明層的變化與孕周關係密切,正常妊娠11—13周頸項透明層厚度隨孕周略微上升,一種粗略簡單的估計方法是,凡測值小於3.0mm時判斷為正常,凡測值大於等於3.0mm時診斷為頸項透明層異常,這個時候媽媽們就需要進一步的檢查以明確患病風險。

作為“產檢”戰鬥第一炮的NT篩查,錯過了該怎麼辦?

03NT增厚該怎麼辦?

NT增厚常提示胎兒異常的可能,所以對增厚者應進一步檢查,如染色體檢查、妊娠22-26周系統超聲檢查及胎兒超聲心動圖檢查,30-34周胎兒超聲檢查(詳細或晚孕期系統超聲檢查),以提高胎兒畸形檢出率,指導臨床作出正確處理。

04NT篩查和唐氏哪個更準確?

NT檢查屬於影像學檢查,而唐氏篩查屬於血清學檢查。只要任何一項產檢提示高危,那麼都會有2.5%的胎兒染色體異常,所以兩個並不具備直接可比性。但如果兩項檢查聯合起來,準確率將可以達到90%以上。

05NT提示低風險,唐篩還用做嗎?

NT檢查不像唐篩一樣提示高危低危,只要NT大於3mm,那麼就意味著胎兒有1/6的可能是染色體異常,所以目前推薦是做羊水穿刺,也就是絨毛取樣檢查。如果確定染色體異常,就需要儘早處理,所以很多孕媽媽為了準確性,還是會進行羊水穿刺檢查胎兒染色體而不會再行唐篩。但羊水穿刺有一定的風險,且技術難度較高,所以孕媽們也要做好心裡準備。

作為“產檢”戰鬥第一炮的NT篩查,錯過了該怎麼辦?

那麼如果NT小於3mm,就意味著發生胎兒染色體風險很小,如果再行唐篩檢查,則可以進一步降低胎兒染色體異常的風險。目前有些地區開展了早期唐篩,就是NT結合11到13周的血清學檢查,這個檢查準確性更高。


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