回答是：
⑴
长期服用同一种降压药不会产生耐药性。⑵如果服用的是一线降压药物，降压效果良好，无明显不良反应，无需更换。
【先说不会产生耐药性】
耐药性，又称抗药性，是指病原体对药物的反应性降低。比如某种细菌对抗生素耐药了，抗生素就杀不死这种细菌了；某种癌细胞对化疗药耐药了，化疗药就杀不死这种癌细胞了。注意，是细菌、癌细胞产生了耐药性。
因此，长期服用同一种降压药是不会产生耐药性的。
可是，为什么有些降压药吃着吃着就得增加剂量了呢？
那可能机体是对药物的耐受性增加了。
耐受性，是指我们机体对药物的反应性降低。这也有先天和后天之分。后天的就是，连续多次用药后，机体对药物的反应性降低，而增加剂量后可以达到原来的效应。这种现象，在作用于酶和受体的药物中要明显些。比如降压药中的“普利”类（血管紧张素转换酶抑制剂）、“沙坦”类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）和“洛尔”类（β受体阻滞剂）等。
“洛尔”类的β受体阻滞剂也是一样，除了降压，还可以减慢心率、抑制心肌收缩力，还有前面说过的β受体上调，这对保护心肌、抗心绞痛、改善心衰都有好处。但初始用药病人不一定适应，会因为心率减慢、心肌收缩力减弱而出现不良反应。所以，临床也是小剂量起始，逐渐增加病人对药物的耐受，增加剂量。
【再说降压药不需要经常更换】
目前国内外高血压指南推荐的一线降压药物，都是经过长期临床循证研究证实了安全性的。像利尿剂、“洛尔”类β-受体阻滞剂已经用了半个多世纪了，钙拮抗剂、“普利”类药物也已经30多年了，“沙坦”类药最晚，但也应用二十多年了。所以，长期用药的安全性是有保障的。
因此，如果服用上述一线降压药物，降压效果良好，没有明显不良反应，无需更换，更不需要经常更换。
药物从服用到体内蓄积稳定是需要时间的。经常换药不利于药物在体内稳定地发挥作用，不利于血压稳定。
有时需要更换降压药物是因为病情有了变化，如发现了糖尿病，或出现了靶器官损害（心肌肥厚，蛋白尿等），由于不同药物的作用侧重点不同，需要调整用药。
如果服用的不是一线推荐的降压药如利血平、复方利血平等，有条件者可以更换。如果因为某些原因不能更换，也可以继续服用，加强观察即可。毕竟对于高血压来说，降压是第一位的。
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