药，必不可少，但大家似乎对剂型所知甚少。
以前在药店上班时，经常有顾客问我是片好还是胶囊好。
为何同一种药有片，有胶囊，可能还有颗粒和丸药等等，它们到底有啥区别呢？
如果你也不知道，那请你继续滑动屏幕。
不管是片还是胶囊，均属于药物固体剂型的一种。
药物剂型，按形态分类，一般分为固体剂型（如：阿莫西林胶囊）、半固体剂型（如：红霉素软膏）、液体剂型（如：葡萄糖注射液）和气体剂型（如达克宁喷雾剂）。
在药物总剂型中，固体剂型约占70%，常见的有片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂、膜剂等，其中以片剂（占固体剂型的50%）和胶囊剂最为常见，故，本篇只讲片和胶囊。
药物制剂技术主要由西方传入中国，在西方，这种小药片历史悠久。
公元前1550年左右，古埃及的Ebers Papyrus（《埃伯斯纸草文稿》，又译《伊伯氏纸草本》）中第一次提到药丸，并记载药丸由药材与发酵面团、蜂蜜或黄油等混制而成。在古希腊，人们将此类药丸称为katapotia（意为可以吞咽的药物）。
公元23～79年，罗马学者普林宁（Pliny），首次将此类药丸起名为Pilula（拉丁文，丸剂的意思），英文Pill（药片、药丸的意思）由此而来。
天晓得那时候的药丸有多苦，反正我是没吃过，但鉴于那时候的工艺局限，估计绝大多数药丸都苦不堪言、难以下咽。
早期，聪明的科学家们认为药丸有很大的改善空间，只要专研，总能做出成绩，因此，他们以跑马的耐力和精神，孜孜不倦地研究药物的剂型。在药物剂型研究的跑道上，谁先发表论文并获得专利，谁就是冠军，不仅名留千史，还能腰缠万贯。
19世纪，药物制剂技术开始全面爆发，此时的科学家们均摩拳擦掌，迈开大长腿，向着终点冲刺。
好了，现在我们来看一下这场马拉松比赛中的主角。
先说片剂。
1843年，英国一个叫William·Brockedon的哥们发明了片剂，并获得专利。
1876年，另一个叫Remington的家伙发明了压片机。
此时的片剂即我们现在吃的普通药片，也叫素片，相比早期药丸，素片更容易制备生产，但，在口腔内就开始溶解，所以味道较苦。
随后，科学家发明了糖衣片，即在药物外层包裹一层糖膜。与素片相比，糖衣片味道微甜，口感较佳，但因其含大量的糖分，糖尿病患者禁服。
19世纪50年代，美国雅培公司（Abbott）率先生产薄膜衣片，即在药物外层包裹一层高分子聚合物，并获得专利。
相比糖衣片，薄膜衣片几乎无苦味（在口腔内不容易溶解），稳定性更好（薄膜衣可阻挡空气中的水份和氧气等），副作用更小（溶解时间长），但，起效较慢。
顾名思义，缓释片是缓慢地释放药物，速度不恒定；控释片是匀速地释放药物，两者均可在特定的时间内保持药物的浓度，以最小的副作用达到最佳的疗效，但控释片比缓释片效果更好。两者均不可嚼碎或击碎服用，需整颗吞服，否则达不到缓慢释放的目的。
与一般片剂相比，缓控释片剂疗效更好（作用时间长），服用片数更少（一日只需服1-2片），副作用更小（缓慢释放），但，价格较贵。
再说胶囊。
1834年，法国名叫Dublanc和Mothes的两个哥们一起发明了空的软胶囊，并获得专利。
1846年，法国一位叫Lehuby的伙计发明了空的硬胶囊，并获得专利。
1847年，英国的James·Murdock家伙发明了两节可套起来的明胶胶囊，即硬胶囊剂，并获得专利。
1933年，Scherer朋友发明了液体软胶囊封装工艺，是第一个批量生产胶囊的工艺。
1949年，美国氰氨公司发明了固体软胶囊填充工艺。
硬胶囊，即我们所说的一般的胶囊。与片剂相比，胶囊不苦（口腔内不溶解），稳定性更好（胶囊壳可保护药物免受空气中水、氧气等的影响），起效较快（胶囊壳溶解后，药物即可快速被人体吸收）。
但，2012年的“毒胶囊事件”，让大家知道，明胶空心胶囊竟然可以采用皮革等下脚料生产而成，这种生产出来的胶囊重金属铬严重超标，直接危害人体健康。
另，插播一个小知识：明胶空心胶囊其实就是胶囊壳，属于一种药用辅料，药厂一般不自己生产，而是从相关辅料厂家外购。
相比胶囊，液体软胶囊（如用于降血脂和改善视力的鱼油软胶囊）口感较好（软软的），吸收较快（胶囊溶解后，液体药物即可直接被人体吸收），但，价格较贵。
跟片剂一样，胶囊也有肠溶胶囊、缓释胶囊以及控释胶囊，它们的特点与相应的片剂相似，就不再一一述说。
药品与我们的生活息息相关，在选购时应注重性价比，选择合适的剂型。
只要用心，药也没那么难懂。
文字：小叨君
蚂蚁药事，做有温度的药物科普。
小叨君，中国药科大学药物制剂专业毕业，曾在药厂做过生产、验证以及检验，现在药店小药师一枚，爱生活，爱科普，爱分享。
大白，英专自由职业者一枚，不爱社交爱分享，不爱热闹爱翻译。
我们是一群一群小蚂蚁，我们在一步一步往前走。
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