淡泊人生45434501

您好，我是健康管理師小康，很高興為您解答疑惑。

我們常說的餐後血糖並不是剛吃過飯後測得的血糖值，而是指從第一口飯吃下去計時，整兩小時後測得的血糖值。進餐後2小時測得的血糖值反映了定量糖負荷後機體的耐受情況，藉以反映胰島的功能狀態。餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

糖尿病診斷的標準有兩個：一個是空腹血糖，一個是餐後兩小時血糖。如果餐後血糖值升高，並超出正常範圍， 是可以診斷為糖尿病的。餐後血糖不僅預示著血糖控制的好壞，而且餐後血糖值越高心腦血管疾病發生的概率就越大。當然，您不必驚慌，但必須要引起警惕了。

控制飲食（如調整膳食結構，控制食用量）、增加運動（每天堅持適當的有氧運動，運動時間一般在飯後一小時為宜，運動方式可以選擇散步或者做操）、減輕體重（保持體重指數小於23；體重指數是體重公斤和身高平方的比值）、保持積極心態（情緒穩定、舒暢、愉悅、避免緊張、憂鬱和煩惱）、戒菸戒酒等生活行為方式的改變也會對穩定血糖起到很好的作用。

糖人健康網

在我國，糖尿病患病率已經高達10.4%，患病人數居全球首位。而我國新診斷的糖尿病患者近一半表現為“單純餐後血糖升高”。作為餐後血糖升高的重災區，我國患者更應積極採取有效措施控制餐後血糖。

餐後血糖常規的目標值是≤10.0mmol/L。對於新診斷、病程較短、年齡較輕的患者,為了更好地預防併發症，餐後血糖需要達到更為嚴格的目標值，應控制在7.8mmol/L 以下，同時不能低於4.4mmol/L。

那麼如何控制餐後血糖呢，患者除了保證睡眠，減少情緒大起大落，保持開朗樂觀的心態外，生活習慣上首先要做到“管住嘴、邁開腿”，按照2型糖尿病的三級預防，從加強運動、控制飲食著手。糖尿病患者均衡膳食，控制精細米、面等碳水化合物的攝入，增加豆類、富含纖維素的全穀物，適當增加單不飽和脂肪酸、優質的動物蛋白及蔬菜，食鹽每天控制在6g以內，戒菸戒酒。同時每天進行有規律的有氧運動，可以是快走、打太極拳、騎車、打乒乓球、羽毛球、高爾夫球、慢跑、游泳等運動，每週不少於150分鐘。運動項目和遠動量可以根據自身的年齡、病情以及身體承受能力適當調整，運動前後加強血糖的檢測，注意防止低血壓的發生。

在以上措施仍不能使血糖控制在正常範圍時，就要合理使用降糖藥物了，儘量避免或延緩餐後高血糖所引起的各種併發症。降低餐後血糖的藥物主要有：

1、ɑ-糖苷酶抑制劑：以阿卡波糖、伏格列波糖為代表藥物，餐前或餐中咀嚼，主要有脹氣、腹瀉等不良反應，小劑量起始會減少不良反應。

2、短效促胰島素分泌劑：包括短效磺脲類及格列奈類，名稱常常為“格列**”和“*格列奈”，降糖作用持久，但容易低血糖。

3、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑：是新型降糖藥物，常常命名為“*格列汀”，降糖平穩，單用不增加體重。

4、注射劑常用的主要有速效人胰島素/胰島素類似物等，還有新型的高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑（利拉魯肽或艾塞那肽），都是皮下注射。

藥事健康

聽一位糖友說過一件心驚的事：她患糖尿病好多年了，一直覺得這個病沒啥影響，也就沒注意控制血糖。直到最近，她發現腳底和腳背出現了潰瘍，還化膿了，一查才知道是 2 級糖尿病足。醫生說幸好治得早，要是耽誤下去嚴重了可能就得把腳鋸掉，她嚇壞了。

糖尿病併發症的確很可怕，為了穩住血糖，糖友們一定要注意 7.8 原則！

7.8 原則是什麼？從醫學上說，在不發生低血糖的情況下，理想的餐後 2 小時血糖值小於 7.8 mmol/L。這也正是“餐後血糖 7.8 健康宣傳週”的由來。

趁著餐後血糖 7.8 健康宣傳週之際，和糖友們分享一些餐後控血糖的小貼士。

原來這都是誤區啊

想到“血糖可能會飆升”，很多糖友對餐後血糖都過度控制了。

不能吃碳水化合物？

能。《中國居民膳食指南（2016）》指出，健康的飲食結構應以碳水化合物為主，合理的碳水化合物攝入比例應占總能量攝入的 55% 左右。糖友們每天吃 3～4 小碗米飯（每個小碗大約裝 200 g 米飯），或者 2 個手掌大的饅頭還是沒問題的。

不能吃水果？

能。糖友們可以考慮吃甜味較次的水果比如蘋果、桃子和柚子，吃的量控制在一個拳頭的樣子。

不能喝牛奶？

也能。糖友們吃饅頭或麵包時，喝些牛奶還能緩和血糖上升速度。

怎麼吃才健康？看升糖指數！

“這個能吃？那個不能吃？”

糖友們都糊塗了，到底怎麼吃才健康呢？看食物的升糖指數吧。

升糖指數是一個指標，也就是從吃第一口東西開始計起，兩個小時內體內的血糖升高的相對速度。

一般來說，低升糖食物可單獨吃，但需要適量；高升糖食物最好搭配著吃，不推薦單獨吃。為了防止餐後出現血糖的大波動，糖友們選擇低升糖食物會更安全。

這裡給糖友們推薦一個升糖指數食物表。

低升糖食物

蔬菜類

魔芋、大白菜、黃瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、洋蔥

水果類

西梅、 蘋果、橙、桃、提子、雪梨、柚子、草莓、櫻桃、葡萄

五穀類

全麥面、蕎麥麵、粉絲、黑米、粟米、藕粉

豆類

黃豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆

中升糖食物：少吃

水果類

木瓜、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜

肉類

魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蝦子、蟹

五穀類

糙米飯、西米、麥片、燕麥片

蔬菜類

番薯、芋頭、薯片、蓮藕

高升糖食物：儘量不要吃

水果類

西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、棗

五穀類

白飯、饅頭、油條、白麵包

蔬菜類

薯蓉、南瓜、焗薯

肉類

貢丸、肥腸、蛋餃

4 個技巧，讓升糖指數變低哦

一些糖友會鬱悶“難道得了糖尿病就要和高升糖食物揮手告別了嗎？”

不用擔心，掌握這四個技巧可以降低食物的升糖指數哦。

技巧一：烹調的時候懶一點

糖友們做菜時不用特別精細，比如蔬菜切粗點，豆子儘量不煮爛，主食不要煮得太軟，水果就整個吃，讓食物中的糖類消化吸收速度減慢，這樣吃完後血糖也不會“飆升”。

技巧二：烹調的時候淡一點

一般來說，糖友們需要控制調料一日的量，比如烹調時少點油，大概 2 瓷勺的樣子；少點鹽，大概 1 個啤酒瓶蓋的樣子。

覺得不夠味？試試不粘鍋吧，比一般的鐵鍋用油少；出鍋前再放少量的鹽，更容易達到理想的鹹度。

如果還是感覺自己像“苦行僧”，那就用食物調味吧，比如大蒜、蔥、蘑菇、生薑等。

技巧三：飲食順序小改變

試著先喝湯，再吃菜，再吃飯。

技巧四：食物比例小改變

糖友們餐前吃一些蛋白質食物，可以降低食物的消化吸收速度；或者混合主食和蛋白質食物一起吃，可以提升餐後胰島素分泌量，實現穩定餐後血糖的效果。

於是，一個具體操作方法就出來啦：

餐前 20 分鐘左右喝一杯牛奶；

用不粘鍋煮一鍋南瓜蘑菇湯，快出鍋前放少許鹽；

喝點湯，然後一大口蔬菜，或一小口豆腐、瘦肉配一小口米飯。

或者糖友們還可以用這些小技巧嘗試別的花樣哦。

既能吃飽又能吃好的日子，又來啦！

在今年的“餐後血糖 7.8 健康宣傳週”期間，一直致力於向糖友們宣傳健康飲食的「中國糖尿病飲食管理現狀和教育項目」（簡稱 China DNA）將要發佈《中國糖尿病飲食地圖》了。

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華絡健康

胰島功能是否受損更嚴重了，做個檢查看一看

糖尿病是一種漸近性疾病，隨著患病年限的增長是向前發展的，只不過發展的速度有快有慢，所以當遇到血糖難以控制時，應當檢測一下胰島細胞分泌胰島素的能力進一步下降了。這也是糖尿病人應當定期進行胰島素釋放試驗檢查的原因。

降糖藥是否應當進行調整了，去請醫生幫一幫

飲食上是否需要更注意細節了，調整三餐習慣試一試

糖尿病控制血糖與日常飲食的細節關係很大，很可能一個小的改變就能見到很明鮮的降糖效果。比如在加工食物的時候儘可能粗一點，比如把菜切的大一點，能生吃的菜就儘量生吃等等，偷點懶反而有好處；炒菜熟了就行，不要炒的時間過長，減慢吸收的速度；做米飯的時候，可以取一份米、配一份小米、配一份黑米來做，既增加了食物品種，又降低了升高指數，還能滿足食慾；吃飯彆著急，等到米麵的溫度下降時，米麵中的"抗消化澱粉"增加，消化吸收率下降，餐後的血糖反而會有一定程度的下降；在吃飯的順序上，可先多吃點菜，再喝點湯，最後再吃主食，這樣可以在增加飽腹感的同時，大大減少主食的進食量。不要小看這樣的小變化，不少患者通過這樣的進食變化取得了很好的效果。

運動鍛鍊是否需要調整了，把運動時間和方式變一變

運動是消耗血糖的一種方式，能取得運動最佳效果關鍵是運動時間能與胰島素分泌高峰相一致，最有利於血糖的利用，所以根據胰島素釋放試驗來選擇運動時間降糖效果最有效，同時適當增加肌肉鍛鍊，可在增加肌肉量的同時進一步促進血糖的利用而起到降血糖的目的。有時候，餐後運動時間提前10分鐘開始就可能起到意想不到的效果。

總之，當血糖與以往相比發生變化，呈逐漸升高的趨勢時，應當及時找找原因，及時採取針對性的措施，才能正確地應對這種變化，將血糖儘快穩定地控制到目標水平上。

天天聽健康

有些糖尿病人空腹血糖正常，但餐後血糖卻很高，即便注射胰島素也難以控制。出現這種情況的糖尿病人應該如何應對呢？

病情穩定時，每週至少1次監測空腹及餐後2小時血糖，每月至少1次監測全天空腹、三餐後2小時和睡前血糖；另外，還應3到6個月左右監測1次糖化血紅蛋白。

3、胰島素導致的餐後血糖高對於由於基礎胰島素分泌不足造成早餐後高血糖者，睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖，進而使早餐後血糖明顯下降。

專家解釋：餐後血糖高患者採用混合型胰島素製劑要注意兩點：一是密切觀察血糖變化，根據血糖水平小幅度調整胰島素用量；二是為了防止低血糖每次調節一個點的用藥量，2-3天調整一次，直到滿意為止。綜上所述，糖尿病人應根據具體原因導致的餐後血糖高而進行調理，控制好血糖，做好血糖的自我監測工作，密切關注自己的身體變化，預防餐後血糖高的出現。

尚武健體私人工作室

在2型糖尿病早期，胰島素釋放的第一時相延遲，胰島素分泌量不足，因此餐後血糖增高，但胰島素釋放的第二時相多正常，且分泌峰值可較正常稍高，時間延長，導致胰島素釋放總量不減少，有時還增多，因此清晨空腹血糖多正常。

餐後血糖高的預防

一、不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢嚥，多吃蔬菜，儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住！

二、性生活有規律，防止感染性疾病；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。