痛风使用秋水仙碱时要避开这些药!严重时甚至能威胁生命!

痛风使用秋水仙碱时要避开这些药!严重时甚至能威胁生命!

影响秋水仙碱浓度的药物有哪些?

1、大环内酯类

与克拉霉素、红霉素联用,会增加秋水仙碱毒性,求其对有肾功能损伤的患者,这两种药物不应同时使用。

2.唑类抗真菌药物

氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑会增加秋水仙碱毒性。

3.心血管药物

他汀类、贝特类、地高辛、胺碘酮、钙通道拮抗剂(维拉帕米和地尔硫卓)联用,增加血清和脑脊液中的秋水仙碱浓度,肌病和横纹肌溶解的发生率增加。

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4.免疫抑制剂

秋水仙碱与环孢素及他克莫司联用,增加肌病和横纹肌溶解的发生。尤其在移植患者或有肾功能损伤的患者,联合使用导致血液CsA、FK506浓度和肾毒性明显增加。

5.利尿剂

噻嗪类利尿药能够增加血清尿酸和干扰秋水仙碱的活性。

6.维生素B12

秋水仙碱会减少维生素B12的吸收。

7.中枢神经药

8.食物

服用秋水仙碱同时饮用大量葡萄柚汁会增加秋水仙碱毒性。另外,使用新鲜黄花菜前一定要经过处理,做好是在开水中焯一下,然后在清水中浸泡清洗。

秋水仙碱与克拉霉素联合使用有哪些危害?

  • 克拉霉素可导致秋水仙碱浓度急剧升高,致秋水仙碱中毒,引起白细胞下降,致重症感染;

  • 使血小板减少、凝血功能障碍,导致脑出血死亡;

  • 肌酶升高/横纹肌溶解;

  • 肺部感染;

  • 心力衰竭。

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如何正确使用秋水仙碱?

(3)痛风急性发作时的用法为:一开始先服1mg,一小时后再服1片,12小时后开始规律服药,每次使用秋水仙碱 0.5 mg,每日 2 次或每日 3 次;

(4)急性痛风症状缓解后,每日量为0.5-1mg,分次服用,通常不超过两周。





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