接着上期文章脑瘫儿童如何进行手部功能训练,我们继续介绍一下脑瘫儿童手指控制的训练方法。
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如何加强脑瘫儿童用手意识?
1、增加手部注视(0~2个月的智龄,是无手部注视)
①鼓励双手放中间----对某些儿童来说,侧卧是最能使肩及上肢向前放在中线位置的;
②触觉刺激法----以不同质感的物件刷儿童的手,如用毛刷、毛巾等从掌心刷至手指,或用电动牙刷、电动按摩器、冰袋或温水袋刺激手部;
③视觉刺激法----将手电筒照在儿童的手上;或器材的丝带捆在他的手上;或以印手印、手指画、手指或手动布玩具吸引他的注视;
④味觉刺激法----抹一些果酱、花生酱、蜜糖等食物在儿童的手上以引发儿童吮手及注视手部。
2、利用感官游戏及因果关系
①指五官的游戏动作;
②将摇铃手环套在手上;
③引导儿童用手触摸镜中自己的影像,或加上剃须膏在镜子上给他用手糊会更好;
④用不同的发声玩具或会动且色彩鲜艳的玩具给他拨弄。
注意:
①活动时,儿童应安排在房间的一角并以屏障来减少环境的骚扰(环境设计);
脑瘫儿童训练手指控制的方法有哪些?
1、预备整个上肢有更好控制的感觉性活动。
①在一个好的形态下,用手和膝来爬;
③拍手或拍大腿。
2、预备手和手指有更好控制的感觉性活动。
①用油、布或刷子擦刷手臂、手及每个手指;
②在装有豆子或沙子的容器中寻找小物件。
3、用于促进手抓放物件及手眼协调的活动。
①将患儿的手握紧,于其小指背侧向手腕方向推挤用力,可以诱发手掌打开;
②如患儿能将手掌打开,但抓持物件困难,可以将一根稍长的圆柱形物件放其手掌内,帮助弯曲手指,使能抓住物件,并保持拇指处于対掌位,数秒钟后,慢慢减少对手部的帮助,同时向上拉动物件,使患儿的手指产生对抗,或在侧面扭转该物件。当患儿已有较大的抓握力时,让其继续练习抓握几次。
4、用于手指分离性运动控制的活动。
①捡拾小玩具、珠子或豆子,并将其放入狭小开口的容器内;
②手指蘸颜料印指印;
③使用需要个别手指控制的玩具或用品,如琴键、笛子、计算机键盘等;
④单个手指的游戏,如翘起单个手指摆动,并保持其他手指弯曲在手掌内。
本文摘自《小儿脑瘫康复800问》,主编:张淑芬 陈文一等。本书在当当上有免费在线读。
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