手机用户50713374662
心脏植物神经紊乱也就是我们常说的心血管神经症，它是一种以心血管疾病的相关症状为主要临床表现，而又不存在器质性病变的证据的一类疾病，好发于中年女性，绝大多数患者伴随着精神心理因素失常，比如焦虑、抑郁、忧愁等。
心血管神经症的临床表现多样，与患者自身状态有关，最常见的主诉有：
1. 心悸，患者自觉心跳加快，劳累或者紧张时加重。
2.呼吸困难，患者常常自觉感受胸闷气短，感觉空气不够用，有些患者会通过深呼吸来改善这样的症状，这样有可能发生换气过度，以至于导致呼碱。
3.心前区痛，这是患者最常见的主诉，疼痛部位不固定，常在安静状态下发生，疼痛根据个人感觉有多种表现，这种疼痛含服硝酸甘油往往不能缓解。
4.自主神经功能紊乱，几乎每个患者都存在这样的症状，比如失眠、焦虑、食欲差、头晕、手足多汗等等。
本期答主：陈泳淼，医学硕士
生命召集令
心血管守护者贡鸣说
心脏植物神经功能紊乱又称心脏神经官能症。临床心内科医生不怕抢救心肌梗死的患者，有时候更怕这些心脏神经官能症的的患者。主要是面对这些患者有时候心内科医生实在是束手无策。那么什么是心脏神经官能症？今天就给大家说一说。
1、什么是心脏神经官能症？
心脏神经官能症是神经官能症的一种，以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。临床上多表现为心悸、胸闷、气短、乏力、头晕、耳鸣、失眠，有些甚至有胸部刺痛感，心电图呈非特异性ST-T改变，大多发生于中、青年，20～50岁较为多见；女性大于男性，尤为多见于更年期妇女，临床上无器质性心脏病证据，但是就是不舒服。曾有国外文献报道心脏神经官能症在更年期女性中患病率可以高达20%～30%。
2、什么原因引起的心脏神经官能症呢？
心脏神经官能症病因尚不明确，可能和神经类型、环境因素与性格有关。目前社会压力大，工作紧张，当精神上受到外界的环境刺激难以适应时可能诱发本病。同时应该指出的是女性更年期也是好发本病的阶段。
张之瀛大夫
心脏植入神经功能紊乱，是神经官能症的一种，但其是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。
心脏植物神经功能紊乱有许多称谓：
心脏神经症，心脏神经官能症，心脏植物神经功能紊乱，双心疾病，躯体症状障碍，情感障碍等等等.....
但他们有一个共同的特点，都是以心血管疾病的相关表现发病，尤其容易和心血管疾病相混淆，临床上心脏植物神经功能紊乱都有哪些症状呢？
1.心悸
患者来院后主诉心悸者多见，心悸可能和情绪变化有关，又或者患者反复心悸就诊等。
2.胸闷
胸闷，心前区压迫感，活动后胸闷，或者睡眠时胸闷等等。
3.气短
气短表现为各种各样，没有想不到，只有看不到，活动后的气短，休息时的气短等等。
4.胸痛
有多数病人可有胸痛，而且隐匿者会表现为活动后胸痛，极易和冠心病混淆。
5.失眠
较多见，往往担忧恐惧心脏疾病的可怕后果，或者其他原因导致的失眠。
6.情绪不适
情绪不佳，表现为焦虑或者抑郁等等。
其实不光是这些，心脏神经症还可以表现为各种各样，五花八门，有的可以简单的鉴别，有些甚至和冠心病描述的一抹一眼，有些甚至检查结果就提示有心脏疾病。如果患者的心脏神经症和真正的心脏病相伴发的话，可能让医务工作者更难识别。
所以，需要有足够的临床经验和足够的耐心去识别神经官能症，才能让神经官能症无处隐身，但这些，又哪有那么容易~
心健康
●心脏植物神经功能紊乱，又称心脏神经官能症，是一种心血管系统植物神经系统中介下，受精神因素影响的综合症。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状，此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。 
●症状
可以出现胸闷、心慌、气短、憋气，而且像这样的病人特别爱叹气，这叹气主要是气血亏了以后出现的症状，还有些出现心悸，心前区的疼痛的症状，像这样的病人出现这些症状后，就怀疑自己得了心脏病，就去内科看病做心电图检查，但结果都是是正常的，或者是有些心肌供血不足，有很多病人把心血不足都诊断为冠心病，我们认为是不可取的，如果出现心血不足还有其它心电图的异常，患者应该马上就医诊断。
1、 耐心倾听，建立良好的医患关系。耐心倾听是表达对患者的尊重，听听患者倒到苦水，及时表达对患者的同情理解，就会使得患者感到温暖，解除戒备心理，取得患者信任。
2、努力挖掘造成患者不良情绪的背景性因素，尤其是一些社会心理事件，或者一些对疾病的不合理的认知，解释这些不良认知并加以纠正，努力消除其负面影响。
3、 通过分析与对质，让患者自己意识到不良情绪的存在，将不良情绪与种种身体不适联系起来，建立两者之间的因果关系，让患者自己意识到，有了不良情绪才有了今天的浑身不舒服，那天心情好了，病也就好了。
4、 循循善诱，掌握主动，通过对话与询问，了解患者的情绪心理问题，挖掘其背后主导的社会心理事件，了解患者的个性、生活成长经历，为心理干预积累素材。
●预防措施
1)要正确认识心脏植物神经紊乱
心脏神经症病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识，以解除不必要的思想顾虑，培养乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情，但要恰如其分，否则会给病人造成“病情严重”，甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度，对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。
2)适当锻炼和休息
不要因为“心脏病”而卧床休息，如不伴有其他疾病，还是不休息为好。工作若不是强体力劳动，可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人，还要适当参加一些体育活动或体力劳动，以便增强体质，改善大脑的神经功能，同时也可以调整支配心血管系统的神经功能，卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。
3)合理安排生活
正确对待自己，合理安排生活、工作和学习，使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题，提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样，精神和躯体才能在平静而有规律的生活中，不致于过分疲劳、焦虑和紧张，心脏受益自然可想而知了。
江小麻健康指南
❗❗❗此回答纯属豆子20180101观点，如有雷同或者异议，请关注或者留言区讨论。❗❗❗
人体在正常情况下，由交感神经和副交感神经两大系统组成，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。植物神经紊乱就是这种平衡被打破，便会出现各种各样的功能障碍，导致的出现的人体的各种不适症状，主要是心理、环境因素导致的平衡被打破。
心脏植物神经紊乱做检查的时候一般没有器质性的病变，心脏彩超，心脏核磁和血管造影一般多是没有什么问题，动态心电图检查可能会出现窦性心动过速、窦性心律不齐、房性或室性期前收缩和伴有非特异性ST-T波改变，但是都是无关紧要的结果。
从这个方面就可以看出来中医有的时候真的比西医好很多，经过上千年的推敲，是有完整的理论基础的。西医的生物-心理-社会医学模式是上个世纪80年代才提出来，才涉及到心理和环境因素对个人的影响，祖宗留给我们的真的是太多太多了，是需要我们一起去探索的，而不是只是一味的否认。
