天生异相就是说的是天生就有一些缺陷，通俗来讲就是先天缺陷，历史上天生异相的人不在少数，但也只是一些名人载入史册中。如果不是因为有所成就那么一定会被当成异类，但是拥有这些异相的人都凭借自己的成就名垂青史，所以拥有异相的人也被当成天命之人。
第一种：重瞳
从字面上理解重瞳就是一个眼睛里面有两个瞳孔，但是经过现代医学家分析，这种情况是瞳孔发生了畸变，原本的O形变成∞形，俗称早期白内障现象。而历史上有记载的只有八个人，这八个人也不是一般人，都是有所成就载入史册的人。
仓颉是皇帝时代的造字圣人；虞舜是禅让的圣人，孝顺的代表，三皇五帝之一；重耳是春秋五霸之一；项羽就是让人至今铭记的“西楚霸王”；吕光是横扫西域的后凉国王；高洋则是开创了北齐；鱼俱罗是隋朝将领，征讨突厥；李煜就是南唐后主，千古词帝。这些人无一不是明处青史的人物，在当代都是响当当的名人。
第二种：双手过膝
所谓的双手过膝就是人在站立的时候，双手自然下垂能超过自己膝盖。最早是刘备的外貌描写，出自《三国志》。在《三国志》中描写道刘备身高七尺五寸，双手超过自己的膝盖。不仅刘备有这种症状，后来的司马炎也是这样。后世再也没有这么夸张的人物出现，只是手臂略长于众人。
第三：鹰视狼顾
提到鹰视狼顾，那么司马懿是不得不提的人物，司马懿鹰视狼顾是出了名的。所谓的鹰视狼顾说的是：人能向狼一样把头180度旋转，外加上眼神特别锐利，犹如猎鹰一样。虽然说司马懿鹰视狼顾，但是这也只是出自罗贯中的《三国演义》中。不过《让国御前会议日记》中记载袁世凯也有这样的相貌。
其实除了这些天生异相，其他的异相也有，有的是没有流传下来，只存在一些野史笔记之中。就像传说中能看见神魔鬼怪的阴阳眼，和雌雄眼（一个单眼皮和一个双眼皮就是雌雄眼）。因为涉及到野史和迷信，所以这些异相暂且不写。
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